“要命的”脑卒中

Flora

口眼歪斜，四肢麻木，甚至瘫痪在床……这些都是卒中带来的严重后果。不要以为事不关己，如果不加以关注和预防，卒中很有可能发生在任何人身上。

哪个年龄层易患卒中？

A 青年人 B 中年人 C 老年人 D 所有人

很多人觉得脑卒中（中风）是老年病，只有老年人才会得。我年轻，祖上又没有这样的病，血压也不高，所以我肯定不会中风。其实，四五十岁甚至二三十岁就突发脑卒中的人并不少见。据统计，全世界每6个人中就有1个人将在此生遭遇卒中，每2秒钟就有一人发生卒中，每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。任何年龄都会发生卒中，它的发病不分性别和年龄。中国卒中的发病平均年龄是66岁，比美国白人早10年。其中，小于45岁的患者已接近全部患者的1/5。而且，大多数脑卒中患者发病前都毫无征兆，不到1/3的患者有短暂性缺血发作的历史。所以说，不能等到自己七老八十了才去关注卒中风险。

什么样的人属于卒中高发人群？

A 吸烟的糖尿病患者

B 有家族病史但坚持锻炼身体的瘦子

C 爱吃垃圾食品的胖子

D 上述所有

还有不少人把胆固醇异常看作是多吃少动带来的“富贵病”。它虽然与饮食运动有一定关系，但并不是只要忌口、多运动就能解决的。在导致脑卒中的危险因素中，年龄、性别、家族史等危险因素不可改变。在可以改变的因素中，引起严重危害的主要是胆固醇异常，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）过高。此外，同时患有高血压、糖尿病以及有吸烟习惯也是导致胆固醇沉积、诱发脑卒中的重要因素。很多体重较轻的瘦人与严格素食者以为自己绝不会发生血脂偏高、胆固醇异常问题，其实，只要有上述危险因素，都可能出现脑卒中。

卒中的症状有哪些？

A 头晕、呕吐 B 一侧肢体麻木

C 意识障碍 D 上述所有

常见的脑卒中的先兆有：面部、舌、肢体麻木；突然嘴歪，语言不利、失语、肢体无力、持物失落或突然摔倒；眩晕，感觉四周物体旋转或自身旋转，伴有恶心、走路不稳；突然头痛或剧烈头痛伴呕吐；突然一侧眼睛黑朦或视物模糊，但持续时间短；突然对近期发生的事件失去记忆，或个人日常生活习惯、判断力发生改变。很多人最初有卒中征兆的时候都不在意，以为忍一忍就会好的，因此错过了最佳治疗时间，所以一定要重视上述症状，提高警惕，一旦发现家人出现脑卒中先兆，就要尽早送到医院就诊。

卒中防治，以下哪些观点是错误的？

A 定期输液稀释血液就能防脑卒中

B 药物有毒副作用，保健品更安全

C 病好了就不用继续吃药了

D 上述所有

很多老年人都认为，输液能降低血液黏稠度，降低脑卒中、心梗风险。实际上，这个观点本身毫无科学依据。预防脑卒中与控制动脉粥样硬化的进程密不可分，是一个长期过程，不是输一两次液就能解决的。还有很多

人被说明书上的副作用吓到了，比如担心长期吃药对肝脏有所损害，所以用保健品或中药来替代。但保健品毕竟不是药品，不具备治疗的作用。目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇治疗的主导药物，疗效和安全性都是有目共睹的。所以，不能因为副作用的问题而盲目放弃药物，耽误治疗。而且中风的复发率是很高的，5年复发率是30%，做过ESSEN卒中风险评分量表的患者，得分越高的人越要坚持吃药。还有的人因为腿、脚能动了就不吃药了，实际上中风后即使肢体康复了，血管状况也不一定好转。堵塞可能还存在，应该遵医嘱坚持服药。

吃阿司匹林就能预防所有卒中？

A 正确 B 错误 C 不确定

阿司匹林也不是万能的，临床大夫推荐的阿司匹林是因人而异的，肯定不是任何人都能吃。美国的研究指出，一是已经发生过心脏病的人，二是45岁以上的女性，三是有多重危险因素，未来发生心血管病风险高的人才适用。而血压很高不易控制的人；有出血性疾病的人；有脑出血家族史的人最好不要使用阿司匹林。卒中的防控措施是综合的，阿司匹林只是预防中的一环。尽管阿司匹林很重要，也不要忘了遵医嘱服用降压、调脂、降血糖的药物。

对于卒中后的康复治疗，以下哪种方法是正确的？

A 患者已有药物治疗，只要好好休息，就可以逐渐恢复健康

B 活动越多，能下地走路的速度越快，就恢复得越好

C 患者应积极、主动地配合康复训练，持之以恒，循序渐进

康复治疗的目的不是治愈疾病，而是想方设法恢复患者或残疾者的身体功能。如脑卒中后遗留的偏瘫问题，光静养是不行的。康复是一个系统工程，不只是药物和手术，而是包含了运动疗法、作业疗法、言语疗法、理疗、中医、心理治疗、康复工程及康复护理等多种学科的干预，才能使患者逐渐恢复活动能力。患者应积极、主动地配合医院康复治疗师进行各种适合自己的主动康复训练。但病人的运动锻炼应在康复治疗师的指导下，遵循持之以恒、循序渐进、因人而宜、劳逸结合等原则，不能急于求成。盲目的活动造成很多错误动作的出现和错误习惯的固定，这些会使肌肉痉挛逐渐加重，出现错误动作是必然的，但关键是出现了错误动作之后要及时纠正，不能让这些错误动作固定下来成为错误习惯。

患者家属应该如何做？

A 不帮忙，让患者能尽快独立活动

B 配合医务人员，帮助患者树立康复信心

C 对患者十分关心，尽可能帮助其完成日常行为

患者因为行动障碍会对家属产生依赖，而家属也都希望能竭尽所能地帮助患者早日康复，甚至帮助他们完成一切的日常行为，如给本可自己吃饭的病人喂饭、不让病人自己拿东西等。但活动太少是脑卒中患者康复的大忌。肢体瘫痪后需要患者的主动参与，若病人活动太少，不仅会造成骨质疏松、肌肉萎缩、体能逐渐下降等，更重要的是错失功能康复的良机，使肢体功能的恢复不能达到最好的状态。因此，患者的家庭成员应树立康复意识，从不同角度耐心地劝慰病人，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合医务人员对患者进行康复治疗。