探讨心理护理干预对慢性盆腔炎治疗的效果

房亚杰

【摘要】目的 探讨心理护理干预对慢性盆腔炎患者治疗效果的影响。方法 选择我院2013年1月至2013年12月妇科收治的130例慢性盆腔炎患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组65例，对照组实施常规护理措施，观察组在对照组相同护理的基础上实施心理护理干预，比较两组患者实施护理干预前后的抑郁、焦虑评分及临床疗效。结果 实施护理前两组抑郁及焦虑情况差异无显著性（P>0.05）;实施护理措施后，观察组患者抑郁及焦虑评分均显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）;观察组治疗总有效率为98.46%，显著优于对照组的86.15%，差异有显著性（P<0.05）。结论 心理护理干预可以显著缓解慢性盆腔炎患者的负性心理，提高临床治疗效果，值得在临床上大力推广及应用。

【关键词】心理护理干预;常规护理;慢性盆腔炎;临床效果

慢性盆腔炎是妇科常见、多发病的一种，该病致病因素复杂，治愈困难且易反复，易引起患者卵巢功能障碍、月经不调，甚至不孕症等，给患者的生活及心理造成严重的影响。笔者通过对该院2013年1月至2013年12月妇科收治的65例慢性盆腔炎患者，在常规护理的基础上实施心理护理干预，并将护理效果与同期仅仅采用常规护理的患者进行比较，取得了较满意的临床疗效，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2013年1月至2013年12月妇科收治的130例慢性盆腔炎患者，患者均符合第六版《妇产科学》中规定的慢性盆腔炎诊断标准，同时排除肿瘤、急性盆腔炎、子宫内膜异位、结核性盆腔炎、严重心肝肾重要脏器功能不全者;按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组65例，其中观察组年龄21-54岁，平均年龄34.8±5.6岁，病程2个月-5年，平均病程2.6±1.5年;對照组年龄22-53岁，平均年龄35.2±5.1岁，病程3个月-4年，平均病程2.7±1.6年;使两组患者在年龄以及病程等一般资料方面比较，无统计学差异（P<0.05），能够进行比较。

1.2护理方法 对照组患者在药物治疗基础上，实施常规护理措施。观察组患者在与对照组相同护理措施的基础上实施心理护理干预，具体措施如下：（1）护理人员主动热情接待患者，并与患者主动沟通建立良好的护患关系;护理人员在交谈中暗自评估患者的心理动向，结合以人为本的个性化护理措施，进行有针对性的心理疏导，打消患者的抑郁、焦虑，并将治疗成功的案例介绍给患者，帮助患者树立治疗成功的信心。（2）健康宣教：稳定好患者的情绪后，护理人员将慢性盆腔炎的原因、治疗方式、治疗的必要性及预防措施详细向患者介绍，让患者在对疾病了解的基础上对治疗更加有信心。（3）鼓励患者加强重视：护理人员在帮助患者减轻思想负担的同时还应该让患者从思想上加强对疾病的重视，让患者明白负性心理对治疗的不利影响及对身体的危害性，让患者以良好的心态面对今后的治疗及护理工作。（4）环境护理：为患者营造一个温馨、舒适的治疗环境，使患者能够放松心情并得到积极的心理暗示，如：卫生的生活环境，室内摆放绿色植物、经常播放轻音乐等，尽最大可能的帮助患者缓解负性情绪。（5）加强病情的监测及卫生护理：护理人员为患者定时测体温、血压等，让患者感受到关心及鼓励，日常工作中对患者嘘寒问暖，拉近与患者的心理距离，病室干净、整洁，空气清新，定时通风。（6）饮食指导：根据患者的疾病情况结合患者的饮食偏好，为患者制定合理的饮食计划，多喝水，多食用蛋白及维生素含量高的饮食，忌辛辣;鼓励患者多进行体育锻炼，提高自身的免疫力。

1.3观察指标 观察记录两组患者的抑郁及焦虑情况，评价两组的临床疗效。

1.4评价标准 患者的抑郁及焦虑情况采用抑郁症自评量表（SDS）及焦虑症自评量表（SAS）评价。疗效判定：（1）痊愈：患者临床症状完全消失，经妇科检查及盆腔检查结果现在恢复正常。（2）显效：患者的临床病征显著好转，经妇科检查及辅助检查结果显示明显好转。（3）无效：患者的临床症状未见好转，经妇科检查及辅助检查显示病症未见好转甚至加重。痊愈率+显效率=总有效率。

1.5统计学方法 应用SPSS19.0软件处理包对得到的数据进行统计学分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）进行表示，采用t检验进行组间比较，当P<0.05时，可以认为有统计学差异。

2结果

2.1两组患者抑郁焦虑情况比较 如表1所示，实施护理前两组抑郁及焦虑情况差异无显著性（P>0.05）;实施护理措施后，观察组患者抑郁及焦虑评分均显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。

表1 两组患者焦虑及抑郁情况比较（分）

组别

例数

SDS

SAS

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

65

51.44±5.17

32.28±4.32

48.11±4.31

30.32±3.12

对照组

65

50.21±5.35

47.36±5.12

47.79±4.56

42.31±3.58

2.2两组临床疗效比较 如表2所示，观察组治疗总有效率为98.46%，显著优于对照组的86.15%，差异有显著性（P<0.05）。

表2 两组患者临床疗效比较（例，%）

组别

例数

痊愈

显效

无效

中有效率（%）

观察组

65

48（73.85）

16（24.61）

1（1.54）

64（98.46）

对照组

65

39（60.00）

17（26.15）

9（13.85）

56（86.15）

3讨论 慢性盆腔炎病因较复杂，患者在长期的病情反复折磨下，易出现抑郁、焦虑等负性情绪，对治愈失去信心。患者对治疗抱有积极心态可对体内的内分泌和机体潜在的免疫机制均可激发出来，达到最佳的药物治疗状态。临床的常规护理措施仅仅注重对病症的护理，而忽视了患者的心理护理干预，患者的负性情绪不能得到有效的疏导，从而影响治疗效果。本研究通过对65例慢性盆腔炎患者在常规护理的基础上实施心理护理干预，通过增加与患者的沟通，建立和谐的护患关系，评估患者的心理状况，给予及时的疏导;重视健康宣教，使患者积极的面治疗;为患者营造一个舒适的护理环境，缓解其负性情绪;针对患者病情及饮食偏好制定合理的饮食计划，并鼓励患者增加体育锻炼等护理措施，并将临床护理效果与同期仅仅采用常规护理的患者进行比较发现：实施护理前两组抑郁及焦虑情况差异无显著性（P>0.05）;实施护理措施后，观察组患者抑郁及焦虑评分均显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）;观察组治疗总有效率为98.46%，显著优于对照组的86.15%，差异有显著性（P<0.05）。结论 心理护理干预可以显著缓解慢性盆腔炎患者的负性心理，提高临床治疗效果，值得在临床上大力推广及应用。

参考文献

[1]乔军.心理干预在全子宫切除术中的应用价值研究[J].中国医学创新，2013，10（3）：141-142.

[2]卓敏.妇炎Ⅱ号方治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理[J].中医药导报，2013，19（1）118-119.