提高医疗水平和服务质量的新举措

就在不久前，陕西省统计局发布了2015年陕西省万户居民新年愿望调查报告。在全省百姓众多愿望中，“提高医疗水平和服务质量，降低看病费用”以53.07%比率位列首位。

据相关消息显示，就在不久前，陕西省统计局发布了2015年陕西省万户居民新年愿望调查报告。在全省百姓众多愿望中，“提高医疗水平和服务质量，降低看病费用”以53.07%比率位列首位。对此，陕西省卫计委近日召开新闻发布会，公布新的一年采用新举措解决这个问题，实现百姓的愿望。

卫生服务覆盖面扩大

六成家庭离最近医疗点不超过1公里

2008年陕西早于全国开始实施医改，据第五次卫生服务调查显示：我省医疗卫生服务点覆盖面不断增大，医疗保障体系发挥作用明显。62.73%的家庭离最近医疗点不超过1公里，75.20%的居民可在15分钟内到达最近医疗机构。

其中，61、69%的居民选择在县（区）级医疗卫生机构看病住院，89.22%的居民至少参加了一种形式的医疗保险。患者就医满意度提升，与2008年相比，门诊患者满意度增加了20%以上，达到77.15%，住院患者满意度增加了10%以上，达到69.94%。

尤其是医改实施五年来，群众健康水平不断提高，与2008年相比，孕产妇死亡率由44.88/10万下降到15/10万，婴儿死亡率由19.58%。下降到7.2%。、人均期望寿命达到74.68岁，提前实现了国家“十二五”医改规划确定的健康指标，这是老百姓从医改中获得的最大实惠。

“看病难看病贵”仍存在

医疗资源结构性失衡，患者喜欢扎堆大医院

百姓认为“看病难、看病贵”，是多种原因长期积累造成的，但更多是医疗资源结构性失衡造成的。城市大医院越建越大、患者越来越多，基层医疗卫生机构发展缓慢，服务能力较弱，社会办医还未形成竞争优势。

医疗资源大多集中在大城市、大医院，医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院，老百姓得了病在当地得不到有效治疗，只奔大城市大医院。

国家对各级医院的业务范围有明确的定位，小病进社区，三级医院主要诊治“疑难杂症”。

目前，我省三级医院诊治了50-80%可以在二级医院、甚至乡镇卫生院、社区就可以治疗的小疾轻病。“看病难、看病贵”主要集中在大医院，而中小医院服务态度好、收费低，“看病难、看病贵”的程度要轻得多或者基本就不存在。

医疗技术不断进步，也是导致医疗费用增加的一个因素，国内外研究表明，大约有50-75%的医疗费用上涨是医学技术进步带来的。随着科技水平的不断进步，新技术、新药品、新材料、新设备的大量使用，人们对健康的要求不断提高等，这都必然导致医疗费用上扬。一些高难度、高风险的手术，在十几二十年前根本不可能或很少开展，而这些高科技治疗手段必然带来高额费用.

建立全省统一大病保障制度

新农合和医保衔接

实现“一站式”报销

2015年我省将以全面深化改革为统领，突出公立医院综合改革、建立分级诊疗制度、1市10县综合改革试点三个重点，完善医疗服务、医疗保障、药品供应、生育服务四项制度，加强行业作风、干部队伍两个建设，实现大卫生格局、计划生育工作方式两个转变，提高出生人口素质、保障人民健康、增进家庭幸福、促进社会和谐。

建立分级诊疗制度，综合运用能力提升、医保支付、价格杠杆等措施，促进优质医疗资源下沉，引导病人合理就诊，构建“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”的就医新秩序。

开展1市10县综合改革试点。下放省级卫生计生行业管理权，支持宝鸡市实行医疗机构属地化管理，探索建立科学高效的行政管理和综合监督体制。在10个试点县加快建立公立医院运行新机制，完善理事会、院长任期与考核、监督评价、药品供应、费用控制、价格调整、财政保障等制度，促进医改政策全面落地，形成较为完整的制度框架。

完善医保制度，建立城乡一体的医保框架。建立全省统一的大病保障制度，在新农合、城镇居民和职工医保基本医疗报销封顶线的基础上实行全省城乡居民和职工大病报销享受同等待遇，真正解决老百姓看不起大病的问题。推进新农合、居民医保和职工医保的衔接，实现群众“一站式”报销，形成符合陕西的新医保体系。