民营医院为什么多是治“不孕不育”

在2006年发布的城镇职工基本医疗保险诊疗项目中，明确规定不在医保范围内的科目有：美容整容矫形、体检、近视眼手术和不育（孕）症、性功能障碍等。这些，恰恰就成了莆田系医院扎堆的地方。

福建莆田，这个地名对大多数人来讲都很陌生。但要是提起美莱整形整容、曙光男科、天伦不孕不育……相信很多人对这一连串被广告“炒”熟的医院都有些印象。这些医院背后站着同一批老板，来自莆田。据媒体报道，莆田系医院已占中国民营医院的近八成。

几乎垄断中国民营医院

莆田系老板基本没有医学背景，他们是从一张治疗螨虫的偏方起家的。

在赚到第一桶金之后，莆田人把注意力转移到了其他科目，最为知名的就是性病市场。莆田人将一张白纸黑字的小广告，逐渐贴遍了全中国的众多角落。尽管病不一定治好，但他们的生意却相当好。

一位莆田當地人在接受《南方周末》采访时说：“因为性病这东西不敢声张，不好意思在公立医院实名登记，而且哪怕治坏了，也认个倒霉，不会跟别人说，所以他们能从里面发财。”

到上世纪90年代，国家对公立医院投入逐年减少，医院会将不赚钱的科室外包。莆田系游医则借此机会，成为了正规医院里的“医生”，当时最先被承包的是吉林长春市某部队医院皮肤科。这些科室日后成为他们利润暴发的来源，也成就了今天众多参差不齐的男科、妇科、皮肤科等民营专科医院。

承包科室，是莆田系合法化转型的开端。但是到2004年，承包科室被卫生部列为严打对象，这让很多莆田人损失惨重。撤出公立医院后，莆田系很快找到了第二条路：买下整个医院。禁令中允许，已合作的公立医院如果经批准，可转为独立法人单位。

莆田人聪明地请来医疗界专业人士当院长，为其打理医院，自己则隐身幕后做老板。

根据国家卫计委主管的《健康报》去年登载的数据，全国共有1万多家民营医院，这其中的80%（8000多家）来自“莆田系”，在全国各地从事医疗产业的莆田人也达到了6万多。

为什么多是男科、妇科

国家卫计委会官方网站显示，截至2013年10月底，公立医院13440个，民营医院10877个。尽管公立医院与民营医院在数量上基本持平，但是在就诊人数上却呈现出9：1的结构。2012年中国卫生统计年鉴显示，民营医院诊疗人次数仅占9%。公立、私立医院的这种反差场景，使得莆田系不得不另辟蹊径。

直至今日，莆系医院中最常见的仍是男科、妇科、不孕不育。同时，也发展出了整形美容、牙科、眼科和高端产科等更多科目。这些专科的共同点是：低风险、高利润、非医保。

安全性，是民营医院考虑的首要因素，他们选择的专科基本都是不会伤及性命的。

高利润，是另一个主要原因。据公开数据显示，2010年专科医院利润率前三名分别为：眼科、整形外科和口腔。妇产科、皮肤科则分列第9、13位。

近年来，民营医院逐渐被纳入医保范围，其实他们更倾向于选择经营非医保范围内的科目。医保，曾是去民营医院就医的最大阻碍，不能报销，病人不来。然而能报销以后，医院却付不起这个成本了。医保是低廉的福利，没有公立医院那样的财政补贴，民营医院可能入不敷出，同时，国家在医保方面资金缺口大，今年的钱明年给很常见，资金链难以为继。

所以，莆田系会选择非医保范围内的“特需项目”拼市场。在2006年发布的城镇职工基本医疗保险诊疗项目中，明确规定不在医保范围内的科目有：美容整容矫形、体检、近视眼手术和不育（孕）症、性功能障碍等。

这些，恰恰就成了莆田系医院扎堆的地方。（凤凰网 2015.7.3）