肺心病合并慢性呼吸衰竭42例临床护理

肖文清

【摘要】目的 探究对肺心病合并慢性呼吸衰竭病患应采取的科学护理对策。方法 选取我院2014年1月～2015年1月收治的患此疾病病患42例，依照随机方式将其分为常规组与综合组，每组均为21例。对常规组病患实施常规护理，对综合组病患实施综合优质化护理。结果 综合组病患的护理效果明显比常规组病患好，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对肺心病合并慢性呼吸衰竭病患实施综合优质护理，可获取较好效果，有效改善临床症状，全面提升病患生活质量。

【关键词】肺心病；慢性呼吸衰竭；护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0163-02

肺心病合并慢性呼吸衰竭疾病的发生易导致病患肺心病死亡。由于病患呼吸无法通畅，其组织、细胞代谢活动均无法正常开展，进而导致病患的死亡。为了探究对肺心病合并慢性呼吸衰竭病患应采取的科学护理对策，文章选取了我院2014年1月～2015年1月收治的患此疾病病患42例，对其展开观察分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次研究所选取对象为42例肺心病合并慢性呼吸衰竭病患，均为我院2014年1月～2015年1月收治。依照随机方式将42例病患分为常规组与综合组，每组均为21例。在21例常规组病患中，男13例，女8例，年龄范围为39～82岁，平均67.3±2.3岁。在21例综合组病患中，男15例，女6例，年龄范围为38～83岁，平均67.6±2.9岁。两组患者在性别、年龄等一般资料和病情危急程度等上无统计学意义（P>0.05），具有可比性，且两组患者家属均签署知情协议书。

1.2方法

1.2.1 常规组护理方式

对常规组病患实施常规护理，主要包括：严密观察生命体征变化、心理护理、健康宣教等。

1.2.2 综合组护理方式

对综合组病患实施综合优质护理，具体操作为这么几点。

（一）病情观察护理。对病患呼吸、生命体征状况实施严密观察，及时发现呼吸衰竭表现，并实施针对化处理措施。若病患呼吸较长，且频率较快，则需考虑酸中毒可能[1]。若病患呼吸节律不齐，则可能为中枢性呼吸衰竭表现。与此同时，需注意观察病患的排尿、排便状况，以此帮助了解病患的心肾及体液平衡状况。若病患的每日尿量少于400～500ml，那么则表明可能为肾衰竭。如病患的尿液混浊或出现血尿，那么则表明出现了肾功能损害。询问了解病患的排便状况，若出现便秘问题，则需应用开塞露治疗，避免因便秘造成的心脏负担过重。

（二）合理给氧。由于肺心病合并慢性呼吸衰竭疾病出现的主要原因为严重及持续化的缺氧。针对于此，需加强对病患的合理给氧护理，其浓度应为30%左右。在给氧处理中，需注意持续低流量，每分钟流量应为1～2L。若发现病患出现睡眠颠倒、多动、注意力不佳等现象，那么则可考虑其存在肺性脑病。一旦发现此状况，则需及时将具体情况上报给专科医师，不可自行做停止吸氧、氧流量调节处理[2]。

（三）心理护理。病患在治疗中心理上会出现多种负性情绪，如焦虑不安、精神紧绷等。针对于此，护理人员需注意加强心理护理，并注意沟通技巧。护理人员需耐心倾听病患的疾病诉求，采用面部表情、行为给予病患响应。在病患逐渐将话题扯远时，需注意应用适宜的语言促使病患回归正题，在与病患沟通时，充分发挥出语言的治疗性作用及价值。

（四）饮食护理。肺心病合并慢性呼吸衰竭病患由于长时间的卧床休养，其日常活动量较少。因此病患的消化功能较弱，食欲不佳，身体必需的营养无法得到充分补充[3]。针对于此，护理人员需注意向病患及其家属讲解说明日常饮食重要性，指导病患补充高热量、高蛋白类食物，鼓励其多进食新鲜蔬果，保持营养均衡，保持每日水分的充分补充及正常排便。

1.3 观察指标

对两组病患的临床症状缓解及住院时间进行对比观察，分析研究其护理效果。

1.4统计学分析

使用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料以（ ±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

两组病患的临床症状缓解及住院时间对比如表1所示。

通过对表格的对比分析后发现，综合组病患的临床症状缓解、住院时间均要少于常规组，且两组存在差异极为明显化，P<0.05。由此充分表明，对肺心病合并慢性呼吸衰竭病患实施综合优质护理，可获取较好效果，有效改善临床症状。

3.讨论

肺心病主要是指：病患的肺组织、肺动脉系统出现原发病变，使得其肺动脉压力升高，右心负荷量加重，进而造成右心室肥厚，最后导致病患心脏功能不全。在肺心病发展至后期出现的呼吸衰竭，主要是由于病患呼吸功能障礙导致的动脉血氧分压降低、二氧化碳分压增高，进而引发的一系列生理、病理性变化。

针对肺心病合并慢性呼吸衰竭疾病，加强其护理工作的高效开展极为重要[4]。在护理工作中，护理人员需注意始终保持一个认真、严谨的态度，保持高度责任心，面对突发状况需做到快速反应，科学处理，熟练掌握专业护理技能。与此同时，护理人员还需注意加强与病患的交流沟通，积极与病患建立好良好的信任关系，增强病患对于疾病治疗的配合度，进一步提升治疗有效率及预后效果，延长病患生命，提升其生存质量。

在本次研究中发现，综合组病患的临床症状缓解、住院时间均要少于常规组，且两组存在差异极为明显化，P<0.05。由此充分表明，对肺心病合并慢性呼吸衰竭病患实施综合优质护理，可获取较好效果，有效改善临床症状，进一步地全面提升病患生活质量。

参考文献：

[1]刘晓娟.肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理体会[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（10）：121-122.

[2]蒲佳毅.肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床观察与护理探讨[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（8）：347.

[3]章丹飞.肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床护理[J].中外健康文摘，2011，08（29）：198-199.

[4]师淑珍.肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭100例临床护理[J].吉林医学，2014，35（9）：1991-1992.