蒙医放血疗法治疗血希拉性头痛20例临床观察

彻勒木格

【摘 要】 目的：观察蒙医放血疗法治疗血希拉性头痛的疗效。方法[SS]：选取40例血希拉性头痛患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组采用蒙医放血疗法治疗，对照组口服布洛芬缓释胶囊和益脑宁治疗，观察两组患者的临床疗效。结果[SS]：观察组总有效率为90.0%，明显优于对照组70.0%，差异具有统计学意义（P<0.0）。结论[SS]：蒙医放血疗法治疗血希拉性头痛疗效显著，具有起效快、操作简便等特点，值得临床推广应用。

【关键词】 血希拉性头痛；蒙医；放血疗法

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-817（201）1-0001-02

蒙医认为血希拉性头痛是由于赫衣、希拉、巴达干平衡失调，血与希拉相搏，希拉激增而上亢，阻塞经脉，浊邪上聚至头部引起的热性病症。该病多见于青壮年，青壮年属于血希拉性体质，长期处于锐热环境或常食锐热食物，劳累过度，希拉激增，使体内血希拉失衡，坏血上亢，机体平衡失调而发病[1]。表现为头跳痛而有烘热感，向阳就火者加剧，伴见目赤颧红，口苦，恶心，脉象粗而满，尿赤等。近年来，笔者采用蒙医放血疗法治疗血希拉性头痛20例，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2013年4月至2014年12月间收治的40例血希拉性头痛患者为研究对象，随机分为蒙医放血疗法治疗组（观察组）和口服西药治疗组（对照组），每组20例。观察组男性9例，女性11例；年龄19～6岁，平均年龄（40±4.2）岁；病程1～3年，平均（2±1.2）年。对照组男性10例，女性10例；年龄18～67岁，平均年龄（4±.1）岁；病程1～3.年，平均（2±1.1）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.0）具有可比性。

1.2 诊断标准 患者均符合蒙医《蒙医内科学》（统编教材）[2]中“血希拉性头痛诊断标准。长期处于锐热环境或常食锐热食物，劳累过度史，头跳痛而烘热感，身热面红，头痛头晕，口苦，恶心，脉象粗大而满滑，尿赤黄而蒸汽，气味大。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 口服布洛芬缓释胶囊（吉林市吴太感康药业有限公司，批号20003774），300mg，一日2次；益脑宁（黑龙江新医圣制药有限责任公司生产，批号Z23020381），一次4片，一日3次。

[JP+2]1.3.2 观察组 采用蒙医传统放血疗法治疗，具体步骤如下。术前准备：分为远行与进行两种。远行：放血施治前，热病未成时，先给予汤药，促其成熟，分离正血与病血，然后再放血施治；进行：放血前不服汤药，而晒太阳或烤火取暖，避免着凉。放血：取金柱脉、银柱脉、枕骨脉、囱门脉四个穴位进行蒙医放血疗法。操作：以毛巾缠绕颈部（松紧适度），使颈部脉道充盈，在选定的穴位脉处常规消毒，术者左手持刀柄，右手拇指、食指迅速弹刀背，将脉道纵行切开，放出病血。观察血色：放出的血液，首先要辨正血与病血。放出的血液出现紫黑色之花纹者，是正血与病血尚未分离之象，须立即止血饮汤药分离后再行放血。血质稀薄，色黄，气味浓，有白色泡沫，上结粘液者为病血。放血量：病血放尽而正血出现时，即刻停止放血。但若体质虚弱，及合并赫依之患者，为制止五脏的病痛、血症的刺激，以及使逆溢之血纳入脉道，虽为病血，也应截断流血。如扩散热、关节肿胀等时应大量放血。放血后早晨服用玛奴-10汤3g，中午服用秘诀红花-13味3g加服伊赫汤3g，晚饭后服用嘎巴拉-3汤3g，治疗1疗程，1疗程为日（以上蒙药都是院内制剂）。[JP]

1.4 疗效标准 参照《蒙医诊断疗效标准》[3]治愈：头痛、头晕、口苦，恶心等症状完全消失恢复正常，3个月之内无复发；显效：头痛、头晕、口苦，恶心等症状基本消失，3个月内偶有发作；有效：头痛、头晕、口苦，恶心等症状减轻，遇锐热环境，劳累过度时加重；无效： 头痛、头晕、口苦，恶心等症状与治疗前无改善或反复发作。总有效率为治愈率、显效率及有效率之和。

1. 统计学方法 数据统计采用SPSS 3.0软件包统计分析。计量资料以均数加减标准差（x[X-*3]±s）表示，行t检验；计数资料用χ2检验，P<0.0为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后观察组患者治愈8例，显效7例，有效3例，无效2例，总有效率为90.0%；对照组患者治愈例，显效4例，有效例，无效6例，总有效率为70.0%。两组对比差异有统计学意义（P<0.0），具体见表1。