流感:大流行没想象中那么可怕
广东省疾病预防控制中心传染病预防控制所副所长 孙立梅
在人类发展史上,分别在1918年、1957年、1968年和1977年出现过4次流感大流行,2009年发生了新甲型H1N1流感流行。这几次流感(大)流行的主要原因是甲型流感病毒发生抗原变异,人群普遍没有免疫力,再加上其传播范围广速度快,造成短时间内世界多个国家发生流感流行。
当今,世界各地人员往来更为频繁、密集和便利,而动物间流行的猪流感、禽流感等动物流感病毒,在动物养殖、运输及销售链条中存在与人流感病毒发生基因重组的风险,进而产生新的人流感病毒株,有引起流感在全球范围内流行、甚至大流行的风险。
说到流感大流行,很多人可能会感觉这非常可怕。事实上,流感大流行仅说明流感可影响的范围及区域广大,而不是指人感染流感病毒后出现严重症状甚至死亡的概率高低。在20世纪初发生的大流感,由于当时卫生条件差等诸多原因,导致死亡人数巨大。现在卫生条件已今非昔比,其他防控措施也更加成熟有效。当然,流感的危害也不容忽视。流感流行时可以在人群中短时间内迅速扩散,造成缺课、缺勤急剧增多,势必影响社会生活的正常运转。另外,据世界卫生组织评估,流感在全球每年估计导致重症病例300万例,25万-50万人死亡。
流感防治攻略:避免3种错误
广东省疾病预防控制中心传染病预防控制所副所长 孙立梅
错误1:误把流感和感冒混淆
流行性感冒
其他称谓:流感、季节性感冒。
致病病毒:甲(A)型、乙(B)型或丙(C)型流感病毒。
症状表现:发热(常高达38-40℃)或寒战、咳嗽、咽痛、流滋或鼻塞、肌痛或全身痛、头痛、乏力,部分患者(更常见于儿童)可出现呕吐和腹泻。
正常进展:呈现自限性过程,一般经过7天左右会痊愈(部分病例可长达2周)。
普通感冒
其他称谓:感冒、伤风。
致病病毒:鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等,常合并细菌感染。
症状表现:上呼吸道症状明显,全身症状较轻。早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2-3天后变稠,可伴有咽痛。一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。
正常进展:多呈自限性,一般经5-7天痊愈。
错误2:未遵守预防流感“两要两不要”
1.要勤洗手:使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用脏毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
2.要掩口鼻:当要打喷嚏或咳嗽时,要用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。因为感染流感后1-7天都有传染性,以病初2-3天传染性最强,其主要传播途径是通过带有流感病毒的飞沫经呼吸道进入体内。
3.不要摸眼、鼻、嘴:因病菌从此途径传播。一些人也可经接触、共用手帕及毛巾等污染物品而感染。
4.尽可能不要接触流感患者。
错误3:滥用退热药和抗生素
如有发热(38℃以上)和咳嗽、咽痛等流感样症状时,应戴上口罩,并及早到正规医院就诊。切记不要陷入治疗的2个误区,即滥用退热药和抗生素。发热是人体免疫系统对抗流感病毒的正常反应,如强行压抑,只会削弱机体的抵抗力,帮助病毒在体内繁殖。如果没有合并细菌感染,服用抗生素对流感没有任何疗效,反而会导致人体内正常菌群失调,使人体抵抗力降低,诱发其他疾病,甚至导致病菌产生耐药性。
患有流感时,最好是休息,切勿上班或上学。在集体单位发生流感疫情时,要做好展检和缺勤、缺工记录,发现有发热人员立即嘱其去医院就诊,同时报告属地疾病预防控制机构;取消大型聚集性活动,对病人接触的环境物品等进行消毒处理,同时要保持室内通风换气,开展勤洗手、咳嗽礼仪等健康教育。