蒙医药治疗脂肪肝37例临床观察

呼和巴拉

【摘 要】 目的：观察古日古木-13味丸为主剂的蒙药治疗脂肪肝患者的临床疗效。方法：选取74例脂肪肝患者，按治疗方法不同分为对照组和观察组各37例。对照组患者给予常规西药治疗；观察组患者给予蒙药治疗。两组均治疗1个疗程（4周）后观察疗效。结果：观察组治疗总有效率为89.19%，明显优于对照组的81.08%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：古日古木-13味丸为主剂的蒙药治疗方法对脂肪肝有很好的疗效，值得临床推广应用。

【关键词】 脂肪肝；蒙医药；古日古木-13味丸

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）17-0008-01

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，脂肪肝的发病率不断升高，有报道其发病率可高达10%左右，而且发病年龄日趋提前，目前已成为危害人类健康的仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1]。本病属蒙医学“肝热症”的范畴，是由于各种外因导致体内三根失调，变色希拉功能紊乱，精华与糟粕分解受阻，未消化之精华客于肝脏而导致[2-3]。笔者采用古日古木-13味丸为主剂的蒙药治疗脂肪肝取得较好临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月至2014年12月我院收治的74例脂肪肝患者作为研究对象。所选患者诊断标准参照《内科学》[1]和《中国医学百科全书·蒙医学（下）》[2]中的相关诊断标准：患者可有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛，严重者可出现黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等症状；辅助检查中血脂（甘油三酯）升高，消化系彩超或上腹部CT提示脂肪肝的典型表现。排除合并有严重心脑血管疾病患者；酒精性肝病患者；两周内使用过相关药物治疗的患者及妊娠妇女或哺乳期的妇女。按治疗方法不同分为对照组和观察组各37例。观察组中男17 例，女 20 例；年龄20～56岁，平均年龄（36.7±11.2） 岁；病程6～42个月，平均病程（ 11.32±3.51） 月。对照组中男18例，女 19例；年龄23～55岁，平均年龄（35.3±12.6） 岁；病程8～35个月，平均病程（12.72±3.92） 月。两组患者年龄、性别及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组口服还原性谷胱甘肽片治疗400mg/次，日3次；观察组给予蒙药治疗，早：哈日嘎布日-10味丸，3g，用阿拉坦阿如拉-5味汤3g做药引子送服；中午：古日古木-13味丸，3g，用额力根味汤3g做药引子送服；晚：钦纳德棍斯勒，3g，温开水送服。两组均治疗4周后评价疗效。

1.3 疗效判定 参照有关文献[4]拟定。痊愈： 治疗后患者临床症状基本消失或完全消失，肝功能、血脂及 B 超检查结果均恢复正常；显效： 治疗后患者临床症状明显缓解，肝功能及血脂比治疗前至少改善 50%，B 超检查基本正常；有效： 治疗后患者临床症状有一定程度好转，肝功能及血脂比治疗前至少改善 30%，B 超图像显示逐渐恢复；无效： 治疗后患者临床症状无明显改善甚至加重，肝功能、血脂、B超图像无明显变化。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0数据软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率为89.19%，明显优于对照组的81.08%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

脂肪肝是以脂肪代谢紊乱、脂肪过多积聚于肝脏为表现的疾病，是引发冠心病、脑血管病的潜在危险因素，疾病早期无明显症状，因而往往不被重视，给心脑血管疾病的产生留下不利因素。本病目前西医常用一些调脂药物，但因疗效不确切，不良反应较多，从而影响临床疗效及应用。本病属蒙医学“肝热证”的范畴，主要是由于过食锐、热性肥甘食物，或汗后着凉、强力劳作等外因导致体内三根失去平衡，胃火衰败，精华与糟粕分解障碍，使得未消化之精华客于肝脏而导致本病。近年来一些蒙医学者们采用蒙药治疗本病得到了较好的临床疗效[5-7]。蒙药古日古木-13味丸、额力根味汤和钦纳德棍斯勒具有清肝热、解毒、杀粘等功效，主治肝肿大、肝热症、肝功衰竭、中毒等疾病。哈日嘎布日-10味丸和阿拉坦阿如拉-5味汤具有抑赫依、希拉、消食、消黄疸之功效，主治不消化病、皮肤发黄、肝热等疾病。

综上，古日古木-13味丸为主剂的蒙药治疗方法对脂肪肝有很好的疗效，值得临床推广应用。

参考文献

[1]陆再英，钟南山.内科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2007：435.

[2]白清云.中国医学百科全书·蒙医学（下）[M].蒙语版.1版.赤峰：内蒙古科学技术出版社，1987：127-128.

[3]苏荣扎布.蒙医内科学[M].1版.呼和浩特：民族出版社，1989：321.

[4]李培富.中西医结合治疗非酒精性脂肪肝临床研究[J].中医学报，2014，8（29）：1222-1223.

[5]陈金花.蒙药治疗脂肪肝临床观察[J].中国民族医药杂志，2009，3（3）：17-18.

[6]包·纳日斯，毕力夫，范昕建，等.以地格达-4为主药治疗脂肪肝的临床总结[J].中国民族医药杂志，2008，11（11）：22-24.

[7]钢巴特尔，旭仁花，张玉宝，等.脂肪肝的认识及蒙医治疗[J].中国民族医药杂志，2008，4（4）：24-25.

（收稿日期：2015.05.25）