刘姿含
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量大约20~25克,女性的略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应主要有四条动脉,即甲状腺上下动脉。所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配。甲状腺分泌甲状腺素,起着维持新陈代谢、促进生长发育的重要作用。通俗地讲,甲状腺就是人体的“发动机”,从心跳的速率,到食欲的好坏,到精神状况,乃至生育能力,都与甲状腺功能息息相关。儿童期的甲状腺功能不足,将使患儿身材矮小、智力发育迟缓。
如果甲状腺的作用旺盛,就会释放过多的甲状腺激素入血,引起甲状腺功能亢进,加速身体的代谢过程。甲亢的主要症状是怕热、爱出汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重下降;易激怒、紧张、焦虑、失眠、记忆力减退、手和眼睑震颤;心悸气短、心动过速;眼睛突出、凝视;肌肉无力、疲乏、脱发;大便次数增加、月经紊乱。
甲状腺功能减退(简称甲减),如果甲状腺的作用低下,它生成的甲状腺激素减少,就会导致甲状腺功能减退。患有甲状腺功能减退的人,能量消耗得慢,代谢速度也变慢。甲减主要症状是疲乏、易困倦、软弱无力、怕冷;记忆力减退、精神抑郁、反应迟钝;体重增加;便秘、月经紊乱、不育;关节或肌肉疼痛;毛发或指甲变薄,皮肤干燥发凉、粗糙脱屑,颜面、眼睑和手皮肤水肿,声音嘶哑;贫血。
甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节,是最常见的一种甲状腺病症。约有5%的人可通过触诊发现结节,而更多的人(20%~76%)可在超声检查中发现甲状腺结节。甲状腺结节的发生率随着年龄增长逐步增高,其中女性更为常见。该病可能产生呼吸不畅、吞咽不适等压迫症状,需要积极治疗。但大多数患者没有自觉症状,宜定期检查。
甲状腺结节和甲状腺癌不是一回事。甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称,其中大部分是良性的,但也有一部分是恶性的,即甲状腺癌。可能某一结节发生时即为恶性,也可能由良性结节转变为恶性。要判断甲状腺结节的性质,需通过体格检查或超声检查,还需结合病史、化验,甚至病理检查才能确定。甲状腺细针穿刺和细胞学检查(FNAC)是最可靠、最有价值的方法,准确率达95%。结节性质不明或怀疑恶性者均应进行FNAC。超声引导下甲状腺细针穿刺术定位准确,特异度100%,误诊率为零,对甲状腺结节诊断具有很高的价值。
一般说检测T3、T4的甲状腺功能测定,只反映是否有甲亢、甲减,并不说明结节的良恶性。而平时说的肿瘤指标检测,在判断甲状腺结节方面并无大的帮助。只有少见的甲状腺髓样癌,可通过降钙素和癌胚抗原的测定而发现。目前还没有什么特效药可以治愈甲状腺结节。有些结节囊性变的病人可能由于囊液的吸收而逐步缩小,但这种情况比较容易复发。发现甲状腺结节,应到正规医院专科就诊。
预防甲状腺疾病,要从以下几方面入手。
精神方面:大部分疾病都是与情绪有关。因此,保持心情舒畅是防止患病的主要方法。现在每个人都感觉生活压力特别大,所以我们每个人都要学会宽慰自己,放松紧张的情绪。如果长时间处于紧张、焦虑、烦闷的情绪里,就会很容易患上甲状腺炎。
饮食方面:甲状腺方面的疾病与摄入的碘有很大的关系,碘的摄入量过多,可能会增加甲状腺的工作量,时间长了就会损害甲状腺,患上甲状腺炎。如果摄入的碘不足,也可能会减少甲状腺的工作量,长时间的工作量不足,也会影响甲状腺的正常功能。
要注意自己的生活环境,保持空气的清新,少出入歌厅酒吧等空气比较污浊的环境。不要在含有刺激性气味的环境中长期驻足。因为呼吸的空气通过口腔后首先经过的腺体就是甲状腺,势必对甲状腺产生最大的刺激。所以清新的空气对甲状腺很重要。同时还要保持适当的锻炼,适当的锻炼能够增强机体的免疫能力。
过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。 【编辑:迟昊】