你会给孩子喂药吗？

本刊编辑部

儿科医生有话说

孩子吃药后吐了，要不要再喂？

要再喂一次。不用担心再喂一次会造成药物过量，因为呕吐通常是在孩子刚吃完药后几分钟到几十分钟内发生的，这时药物还没有被吸收或只吸收了很少的一部分。再者，常用药物都有很大的安全用药范围，常用剂量一般为中等剂量，而且是分次吃的，所以再喂一次也是安全的。

不小心吃了过量的药怎么办？

如果吃的药物相对安全，比如维生素类，量不是特别大，可以多喝水，促进药物排泄，密切观察病情。如果吃的药量大大超过了安全倍数，孩子年龄较小，要赶紧去医院进行催吐、输液等治疗。

多大的孩子可以教他吞药片和胶囊？

通常要等孩子上幼儿园大班后再教他吞药片，先从小片开始，前提是一定要在孩子高兴和愿意的时候教他，孩子不愿意就不要勉强。如果孩子被药片噎住或呛住，要赶紧拍背，停止训练，等孩子大些再试试。

药能不能和牛奶、果汁兑到一起吃？

除非一些说明书里注明了可以混着吃的，很多药物和牛奶、果汁混合后，可能会出现凝结现象，或者降低药物的治疗作用。加之喂奶与喂药同时进行会影响孩子的食欲，所以最好还是单独喂。药苦的话可以放少许白糖。

送药的水量是不是一定要按说明书吃？

如果说明书要求了水量，一定要按说明喝，比如治疗腹泻的思密达（蒙脱石散），要求50毫升水冲一包，否则浓度不合适，起不到作用。大多数的药物没有注明水量，就可以根据情况自己掌握。小宝宝的胃容量有限，而且生病的时候胃肠功能不如平时，所以，用最少的水，把药喝下去最重要。

中西药能一起吃吗？

中药和西药要错开时间吃，因为中药里有许多成分会和西药发生反应。比如含有鞣质的中药如石榴皮、山楂、乌梅等不能和红霉素同时吃，因为鞣质中的某些成分与酶类及菌类结合后，会生成盐酸沉淀物，使药物难以吸收，影响疗效。错开半小时或更长时间吃是比较安全的方法。

没有注明儿童用量的中药可以吃吗？

孩子不是成人的缩小版。孩子的肝脏、肾脏等“排毒器官”都不如成人，无论是中药还是西药，如果没有标明儿童用量，说明这类药物没有做过临床实验，安全性不明，家长更无法估计合理的用药剂量。有些家长喜欢给孩子喂一些大人的药物，认为减量吃就行，这是不正确的。具体能不能吃某种药物，一定要先问医生。

TIP

四大喂药辅助工具

“工欲善其事，必先利其器”，有效使用喂药辅助工具，能让喂药过程更顺利。

汤匙：适合新生儿至1岁以上幼儿。

针筒或滴管：对还不会吞咽的婴幼儿最适用。

药杯：适用于已经学会吞咽的1岁以上幼儿。

甜点诱惑：对1岁以上幼儿，可以准备小零食当作奖励。

喂药前一看二洗三预备

给宝宝喂药前，务必仔细阅读药品说明书：

看药品名称是否和医生处方的名称相同，是否为本次应该服用的药物；

看药物是否在保质期内；

看药品说明上宝宝的适合用药量和医生处方上的用药量是否一致；

看用法是每日一次还是每日多次，服药时间是否适合（早中晚、餐前、餐后）；

看服药方法是否有特殊要求。

喂药时不可避免双手接触到药物，所以喂药前，喂药者应该用消毒液认真清洗自己的双手。此外，喂药时需要用到的碗、勺子，以及所有辅助工具，都应该清洗干净。

宝宝生病，医生通常会开几种药。宝宝吃一种药已经够烦躁了，如果刚吃完一种，还要等你慢慢弄好第二种，他会没有耐心，从而增加喂药的难度。最好在喂药前就准备好所有药，吃完一种药马上能切换到另一种。另外，喂药所需的温开水、工具、零食，都应全部准备好，能够随时拿起来就用。

药物类型不同，喂法有别

宝宝的吞咽能力比较弱，一般片状、胶囊类的药物都不能直接吞服。不同类型不同性状的药物，其喂服过程是有较大区别的。

水剂类药物喂服步骤：

1.妈妈采取坐姿，让宝宝半躺在妈妈的手臂上。

2.妈妈用手指轻按宝宝的下巴，让宝宝张开小嘴。

3.用滴管或针筒式喂药器取少量药液，将器具放在宝宝口腔的一侧，面颊的最深处，缓慢将药注入。舌根处的味蕾不是特别敏感，可以减轻宝宝对药味的抗拒，而且可以避免喂药时呛咳。

4.喂药后可给与安抚奶嘴或饮少量的水帮助宝宝吞咽、减轻药味。

片剂和胶囊类药物喂服步骤：

1.将片剂碾碎，并捣成散粉状。如果是胶囊类药物，应把胶囊打开，把里面的药物颗粒碾碎（若胶囊里是粉状药物则忽略此步骤）。

2.取适量粉末倒在小勺上，让宝宝张开小嘴后，将药粉直接送入口中。妈妈可以事先咨询医生，若此类药物可以配糖粉食用，妈妈可以在药粉上撒些糖粉，用以遮盖药粉的味道。

3.取装有适量白开水的奶瓶给宝宝吮吸，以利于宝宝将药粉咽下。

4.给宝宝吃一块小饼干，以减少药在嘴里留下的苦味。

为孩子买药，要瞅准了

很多家长喜欢去药店买药，这样的确很方便，可药毕竟不能随便吃。为孩子买药前，我们必须掌握一些常识：

认识“药”字牌和“健”字牌：目前有许多针对孩子贫血、微量元素缺乏或佝偻病等而生产的保健药。其实，药补不如食补，许多时候，合理的饮食就能解决很多问题。即使孩子营养真的很缺乏，需要服用药物，也应该吃正规的药物，而不是保健品。给孩子买药，尤其是买补充微量元素或补钙的药，要先看清它是否标明了“药”的字样。一般来说，只有“药”字标识的，才是在临床上得到验证并有疗效保证的药物。

不要自行更换处方：有的家长喜欢拿着医院的处方去药店买药，如果药店没有处方上的药，家长就会换成类似的药，这是很不合适的。同样的药物，例如抗生素，同种类但厂家不同的药物很多，疗效千差万别，医生的处方大都是根据临床疗效来开的，所以千万不要自行更换处方。

不要只听营业员推荐：去药店买药，有时家长因为拿不定主意，会向营业员咨询什么药效果好，根据他们的推荐来买药。但是，营业员不是医生，他们没有临床经验，有些营业员甚至会因为药物利润等原因，会向家长推销一些实际效果并不好的药物。所以，买药之前，一定要听医生的建议。

不要买太多品种的药物：为了让孩子快点好起来，有的家长往往会买上好多种类的药给孩子吃，比如对付感冒，家长就把消炎的、抗病毒的、治疗咳嗽的、化痰的药物、治疗发烧的药都买回来，只要孩子出现相关症状，就一股脑地上这些药，这是非常错误的。疾病恢复有个过程，许多疾病会有伴随症状，只要给孩子服用针对病因的药，伴随症状会随着疾病的好转而消失，不需要再吃其他药物。

更何况许多药物是复方制剂，多种药物应用有可能导致重复用药。

尽量不尝试新药：给孩子买药，不要跟着广告走，去尝试那些听起来疗效好的新药。还是要听医生的建议，或者用一些老品牌的药物，这样的药物能保证质量。

不要迷信进口药或贵药： “进口药比国产药好，贵的药比便宜的药好。”真是这样吗？实际上，药品的价格是由原料采集难度、生产工艺难易、产量大小、销售范围和包装质量等多种因素决定的，它与药物疗效的高低、质量的优劣并不能完全画等号。所以，还是要听医生的建议，买临床效果好的药物。