玻璃体温计固定装置的制作与临床应用1）

张玉萍，周红烨

体温是机体内在活动的客观反映。用体温计测量体温是临床护理工作中检测生命体征最基本、最常用的检查手段之一，对诊断疾病或判断某些疾病的预后具有重要意义。目前，常见的体温测量器材主要有汞式体温计、电子体温计与非接触红外线体温计。汞式玻璃体温计因为精确度高、价廉且性能稳定，是目前国内使用最为广泛的测温器材，被公认为测温的“金标准”［1］。神经内科收治病人大多为老年脑血管病病人，由于疾病和年龄因素，会出现意识障碍、躁动、记忆力下降、大小便失禁等，在测量体温过程中病人不能很好配合，体温计易滑脱、打碎，而存在病人受伤和汞中毒风险［2］。正确处理破碎的体温计特别是发生水银外漏时则需要更多的时间，也明显增加了护士工作量。因此，设计一种准确、安全的具有玻璃体温计固定装置的体温测量方式，能有效提高神经内科病房工作效率，节约资源，降低因汞挥发引起的危害。2013年1月—12月我们对1 860例神经内科病人分别应用连接玻璃体温计固定装置的汞式体温计和常规汞式体温计两种方式测量体温，经临床观察，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究采取方便取样法，选择同期在神经内科普通病房病人1 860例作为研究对象，根据病房布局以南北划分为观察组（930例）和对照组（930例），其中男1 436例，女424例；年龄38岁～91岁。生活自理能力量表评分20分为137例，21分～40分为762例，＞40分为961例。均在病人及家属知情同意的原则上参与。

1.2 方法

1.2.1 物品准备和制作 汞式水银体温计：湖南省洪江市正兴医疗仪表厂生产；头皮针：浙江京环医疗用品有限公司生产的一次性使用静脉输液头皮针，规格型号0.55×20RWLB；办公文具长尾夹：规格型号DC－25t4＃；剪刀。用剪刀将头皮针针头弃去，将体温计、头皮针尾端、长尾夹三者连接为一体。详见图1。

图1 具有固定装置的玻璃体温计

1.2.2 测量 观察组选择合格的玻璃体温计50支，连接体温计固定装置，将温度计夹于病人腋下，固定装置另一末端通过小夹子夹于病人衣领或口袋。对照组常规用玻璃体温计测量，10 min后统一回收体温计。

1.3 效果观察 比较应用温度计和固定装置连接好的温度计两种方式所测温度过程中打碎体温计数量和滑落次数，用SPSS13.0软件处理数据。

2 结果（见表1）

表1 两组体温计滑脱、打碎发生率比较 例（%）

3 优点

温度计固定装置优点有：①制作成本低，方便、美观；②病人舒适，易于接受；③安全，有效减少温度计打碎的数量，节约资源；④回收方便，节约寻找温度计的时间和处理汞外漏的时间；⑤降低因汞挥发引起的危害；⑥提高护理工作效率。建议临床推广应用。

［1］ 朱条娥.红外耳式体温计与水银柱式体温计用于恶性肿瘤患者测温的对比分析［J］.护士进修杂志，2011，26（6）：561.

［2］ 毛建芬，金艾黎，崔英，等.充汞式玻璃体温计测温的风险及防范对策［J］.中华护理杂志，2011，46（6）：623－624.