中药灌汤联合西药在不孕症患者中的临床效果分析

王淑敏

中药灌汤联合西药在不孕症患者中的临床效果分析

王淑敏

目的 探讨中药灌汤联合西药在不孕症患者中的临床治疗效果。方.240例不孕症患者,随机分为对照组和实验组, 各120例。对照组采用西药治疗, 实验组采用西药联合中药灌汤治疗, 比较两组治疗效果。结果 实验组治疗后58例通畅.34例通而不畅或一侧通畅, 治疗有效率76.7%高于对照组67.5%(P＜0.05)；实验组受孕率74.2%高于对照组52.5%(P＜0.05)；治疗1个月后采用输卵管造影检查发现输卵管持续阻塞的部位大多数为输卵管远端。结论 不孕症发病率较高, 临床上采用中药灌汤联合西药治疗效果理想, 能有效的调节患者内分泌系统, 促进患者排卵和妊振, 值得推广使用。

中药灌汤；西药；不孕症；治疗效果

不孕症在临床上比较常见, 这种疾病机制复杂, 诱因也比较多, 医学界普遍认为, 不孕症是由于患者输卵管等受到外界等刺激引起其发生梗阻, 造成患者难孕或不孕。根据相关数据显示：不孕症发病率达到30%～40%。目前, 医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法, 常规方法虽然能够改善患者症状, 但是治愈率较低、妊娠率也较低, 患者药物依从性也比较差, 给患者带来很大痛苦［1］。因此, 临床上对不孕症患者探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。为了探讨中药灌汤联合西药在不孕症患者中的临床治疗效果。对2013年4月～2014年4月来本院诊治240例患者的入院资料进行分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对来本院诊治的240例患者入院资料进行分析, 将其随机对照组和实验组, 各120例。实验组患者,年龄19～44岁, 平均年龄(29.4±3.4)岁；对照组患者, 年龄23～36岁, 平均年龄(32.7±3.2)岁, 研究中, 两组对其治疗方案等均完全知情权, 实验均通过本院伦理委员会批准。两组患者在年龄、病情等方面差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用西药治疗, 具体方法如下：根据患者情况口服50 mg克罗米芬(华中医药有限公司, 国药准字H20050102).2次/d, 连续使用3个月。实验组联合中药灌汤治疗, 具体方法如下：基本组方为：菟丝子12 g, 肉苁蓉12 g, 红花9 g, 熟地黄10 g, 山萸肉9 g, 柴胡9 g, 患者灌汤治疗1次/d,连续使用3个月。根据患者情况适当的增减药物剂量, 且患者经前期治疗主要以活血通经为主；经后期主要以补肾填精为主。排卵后治疗则主要以补肾温阳为主［2］。

1.3 评价标准 患者经治疗后输卵管通畅或通而不畅或一侧通畅为治疗有效, 输卵管阻塞为治疗无效。

1.4 统计学方法 利用SPSS16.0软件对相关数据进行分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 本次研究中, 实验组58例通畅.34例通而不畅或一侧通畅, 治疗有效率为76.7%, 高于对照组67.5%(P＜0.05)。见表1。

表1 两组手术后输卵管通畅性比较(n, %)

2.2 本次研究中, 实验组受孕率为74.2%, 高于对照组52.5% (P＜0.05), 见表2。治疗1个月后对患者采用输卵管造影检查,两组患者输卵管持续阻塞的部位大多数为输卵管远端。

表2 两组患者的妊娠情况比较(n, %)

3 讨论

不孕症是临床上常见的妇科疾病, 这种疾病机制复杂,诱因也比较多, 患者发病后临床上主要表现为不孕、难孕等,给患者带来很大痛苦。根据相关数据结果显示：不孕不育患者中66.7%为输卵管阻塞所致。目前, 临床上对于这种疾病缺乏理想的根治方法, 常规方法虽然能改善患者症状, 但是效果不理想, 患者治疗后并发症也比较多, 给患者带来很大痛苦。因此, 临床上探讨积极有效的治疗显得至关重要。

近年来, 中药灌汤联合西药在不孕症中使用较多, 并取得理想效果。本次研究中, 实验组58例通畅.34例通而不畅或一侧通畅, 治疗有效率76.7%高于对照组67.5%(P＜0.05),这个结果和相关研究结果类似。克罗米芬是临床上使用的一线不孕西药, 药物能够有效的改善患者的排卵机制, 抑制垂体雌激素受体结合产生低雌激素效应, 促使患者体内卵泡生长, 从而能够改善患者临床症状及其患者性激素水平。但是,患者长期使用西药容易造成宫颈黏液质量下降造成患者子宫内膜形态不良, 使得患者排卵与子宫内膜发育不同步。因此,临床上患者采用西药时需要联合中药灌汤治疗。根据患者实际情况依据经后期、排卵前期、排卵后期、行经期肾之气血阴阳的变化, 中药能够有改善盆腔血液流变学和微循环的作用, 增加卵巢和子宫的供血加强, 促进卵泡正常发育, 改善宫颈黏液的分泌, 有利于精子顺利通过。本次研究中, 实验组受孕率为74.2%, 高于对照组52.5%(P＜0.05), 治疗1个月后患者采用输卵管造影检查发现输卵管持续阻塞的部位大多数为输卵管远端, 与相关研究［3］结果类似。

综上所述, 不孕症发病率较高, 临床上采用中药灌汤联合西药治疗效果理想, 能有效的调节患者内分泌系统, 促进患者排卵和妊振, 值得临床推广使用。

［1］ 廉印玲, 张秀萍, 薛汝萍, 等.益肾方配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕72例.中国中医药现代远程教育.2012.10(1):133-134.

［2］ 王蓓.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症45例临床疗效观察.中国中医药咨讯.2012.4(6):21.

［3］ 范萌.益肾逐疲利水汤治疗肾虚血疲型排卵障碍性不孕症临床观察.北京中医药.2012.31(4):297-298.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.135

2014-10-17］

467100 河南省平顶山市郏县人民医院妇产科