血尿酸水平与代谢综合征及各组分的相关性研究

石磊

血尿酸水平与代谢综合征及各组分的相关性研究

石磊

目的 对血尿酸水平与代谢综合征及各组分的相关性进行分析探讨, 为今后的临床检验工作提供可靠的理论依据。方法 抽取接受健康体检的体检人群563例作为研究对象, 对其展开血尿酸水平以及代谢综合征各组分检查, 而后展开统计分析。结果 血尿酸水平与代谢综合征危险因素存在显著相关性(P＜0.05)。结论 血尿酸水平与高血压、胰岛素抵抗、血液流变学指标以及一些其他代谢综合征危险因素均存在显著相关性, 临床应对其给予重视。

血尿酸；代谢综合征；组分；危险因素；相关性

近期有研究显示, 高尿酸血症为动脉粥样硬化、冠心病的独立危险因素, 并且与代谢综合征的许多组分存在明显相关性［1］。本次研究中出于对血尿酸水平与代谢综合征及各组分的相关性进行分析探讨的目的, 对在本院接受健康体检的体检人群展开血尿酸水平以及代谢综合征各组分检查, 并对检测结果进行了统计分析, 现报告结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究中资料来源于在本院接受健康体检的体检人群, 抽取其中的563例作为研究对象, 包括男276例,女287例, 年龄34～78岁, 平均年龄(53.8±14.2)岁, 所有研究对象均排除3个月内应用降糖、降压、降脂、利尿剂、降尿酸药物者, 并将急性感染、肾脏疾病、风湿性疾病、血液病、恶性肿瘤等患者予以剔除。所有患者均接受了血尿酸水平检测和代谢综合征各组分检测, 自愿接受临床研究, 并签署了知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 对以上统计的研究对象展开血尿酸以及代谢综合征各组分检查, 对二者之间的相关性进行统计分析。

1.2.2 检查方法 所有受试者均接受人体测量, 如身高、体重、腰围、体质量指数等, 并进行血压检测。采集所有研究对象晨起空腹静脉血, 离心处理后在-4℃条件下保存, 当日进行检验。空腹血糖检测采取葡萄糖氧化酶法, 甘油三酯(TG)检测采取甘油三酯检测试剂盒(GPO-PAP)法, 总胆固醇检测采取胆固醇检测试剂盒(CHOP-PAP)法, 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测采取磷钨酸沉淀法, 低密度脂蛋白胆固醇检测采取化学选择抑制法, 血尿酸检测采取尿酸酶-过氧化物酶法。

1.3 诊断标准 研究中以国境糖尿病联盟MS工作定义标准为依据对研究对象进行诊断［2］, 具体内容：男性腰围≥90 cm, 女性腰围≥80 cm, TG水平≥1.7 mmol/L, HDL-C水平降低, 男性水平＜1.04 mmol/L, 女性水平＜1.30 mmol/L, 血压升高,收缩压≥130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 舒张压≥85 mm Hg,血糖水平升高, 空腹血糖水平≥5.6 mmol/L。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。相关性采用Pearson相关性分析。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血尿酸与代谢综合征各组分测量结果单因素分析 经统计发现, 血尿酸与血清尿酸(SUA)与代谢综合征(MS)各个组分都有相关性, 分别为表现为腰围(WC) r=0.33(P＜0.01)；舒张压(DBP) r=0.21(P＜0.01)；收缩压(SBP) r=0.25(P＜0.01)；TG r=0.30(P＜0.01)；空腹血浆葡萄糖(FPG) r=0.13(P＜0.05)；HOMA-IR r=0.32(P＜0.01)；HDL-C r=-0.09(P＜0.05)。见表1。

2.2 血尿酸不同水平者高血压患病率比较 研究中将受试者按照血尿酸水平进行了分组, 分别为＜320 μmol/L组.320～376 μmol/L组.377～419 μmol/L组, ＞419 μmol/L组, 经对比发现, 随着血尿酸水平的不断升高, 高血压患病率呈现逐渐升高趋势。见表2。

表1 血尿酸与代谢综合征各组分测量结果单因素分析统计

表2 血尿酸不同水平者高血压患病率比较［n (%)］

3 讨论

尿酸与心血管疾病的关系已经收到了广大医学工作者和患者的重视, 目前高尿酸血症为冠心病(CHD)、脑卒中等心脑血管疾病的主要危险因素, 但是是否具有独立性存在较大的争议。已有研究证实, 代谢综合征为心脑血管的独立危险因素, 因此有学者指出, 血尿酸水平与代谢综合征及其各组分之间存在一定的相关性。本次研究中出于对血尿酸水平与代谢综合征及各组分的相关性进行分析探讨, 为今后的临床检验工作提供可靠的理论依据的目的, 对563例体检人群展开了血尿酸水平和代谢综合征各组法检测, 经对比发现, 血尿酸与代谢综合征诸多组分均存在显著相关性, 如腰围、血压、血脂、血糖等, 研究中还将受试者按照血尿酸水平进行了分组, 对比分析了高血压的发病率, 结果发现, 随着血尿酸水平的不断升高, 高血压患病率也随之不断增加, 这一结果与相关文献报道结果一致［3］, 证实了血尿酸水平与高血压之间存在显著相关性。

综上所述, 血尿酸水平与代谢综合征各组之间存在密切的关系, 目前尚无直接证据证实血尿酸可以对代谢综合征各组分产生积极的作用, 但是在代谢性疾以及心脑血管疾病的防治工作中, 应对血尿酸水平的控制予以注意, 以减少发病率, 改善身体健康。

［1］ 陆宏虹, 郭志荣, 刘士俊, 等.血尿酸与代谢综合征及其各组分的相关性研究. 中国糖尿病杂志.2008.15(5):1024-1025.

［2］ 晏渠如, 廖兵荣, 杨建平, 等.代谢综合征危险因素分析.实用预防医学.2009.11(2):453-455.

［3］ 蒋升, 李素华.老年高尿酸血症与糖尿病前期及胰岛素抵抗的关系.中国全科医学.2009.18(1):1128-1129.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.048

20104-10-30］

453000 河南省新乡市中心医院检验科