何东平
中医护理在糖尿病患者护理中的应用疗效
何东平
目的 探析中医护理在糖尿病患者护理中的应用效果。方法 88例糖尿病患者随机分为观察组和对照组, 每组44例。观察组给予中医护理, 对照组给予常规护理, 对比分析两组患者的护理效果。结果 经过护理后, 观察组患者焦虑情况及并发症发生率与对照组比较, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度93.18%高于对照组的81.82%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于糖尿病患者采取中医护理干预, 能够减少患者焦虑等负面情况, 降低并发症发生率, 提高护理满意度, 值得临床上应用和推广。
中医护理;糖尿病;护理满意度
糖尿病是由于胰岛素分泌障碍或不足导致血糖升高的慢性代谢性疾病, 该病为终身性疾病, 临床上尚不能治愈, 只能依靠药物进行维持[1]。中医认为该病属于消渴疾病, 主要是由于饮食不节、情志失调引起, 主要病理机制是燥热偏盛,阴津亏损。该病病程较长且总是复发[2], 因此, 给予护理干预十分必要。为此, 本文作者通过对本院收治的88例糖尿病患者采取不同的护理干预, 分析中医护理的临床效果, 现报告如下。
1.1 一般资料 选取本院2014年1月~2015年2月收治的88例糖尿病患者, 本组患者的诊断均符合1999年世界卫生组织关于糖尿病的诊断标准[3], 伴有精神疾病、严重脏器功能障碍、认识障碍患者予以排除。随机将其分为观察组(44例)和对照组(44例)。观察组男24例, 女20例, 年龄30~78岁, 平均年龄(55.7±8.7)岁, 病程1~18年, 平均病程(10.2±4.3)年;对照组男23例, 女21例, 年龄30~79岁, 平均年龄(55.9±8.7)岁, 病程1.5~19年, 平均病程(10.7±4.3)年;两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 对照组给予常规护理措施, 主要从治疗、饮食及运动方面进行常规的护理。观察组在对照组基础上给予中医护理, 具体措施包括:①中医情志护理:中医认为糖尿病的病因中情志失调是主要的因素之一, 情志护理即心理护理。祖国医学认为, 怒伤肝、肝气郁结、情志失调、五志化火和消渴病的发生具有密切相关性, 因此, 给予患者情志护理十分必要。护理人员在与患者进行交流、沟通时态度要和蔼、热情, 对于患者的疑问要耐心讲解, 让患者保持一种轻松、乐观的心态, 进而达到气血和平。应鼓励住院患者进行娱乐活动, 使患者保持精神舒畅。②饮食护理:过食肥甘, 便会引起脾胃积热, 进而灼伤肺肾之阴, 最终引起糖尿病。同时合理膳食对于控制糖尿病病情十分有利, 该病患者应少食多餐、宜清淡饮食, 禁食高淀粉及糖类食物, 可多食南瓜、黄瓜、山药等。同时改善不良生活习惯, 在中医护理中应根据患者的情况进行针对性的饮食指导, 例如阴虚燥热型糖尿病患者需禁食辛辣等食物, 应给予滋阴生津性食物。③运动护理:糖尿病患者适当的运动能够降低血糖改善血压、血脂情况。此外, 运动项目应根据患者情况进行选择, 老年患者可选择散步、太极、游泳等, 其运动的强度以患者不疲劳为宜,同时也要劳逸结合、循序渐进, 注意不要空腹运动, 以免发生低血糖情况。④中医特色护理:中药熏洗能够改善患者循环、温经通络, 比较适用于糖尿病发生周围神经病变的患者;耳穴压豆能够改善患者内分泌情况, 同时还可以降低血糖;对于糖尿病肾病患者可采取中药直肠滴入方法, 具有利水消肿排毒的功效;中药贴脐具有利水消肿同时健脾止泻, 较适合用于糖尿病合并腹泻的患者。⑤康复指导:该病属于慢性疾病, 病程较长, 患者不可能一直住院治疗, 待患者病情稳定便可出院, 因此, 此时做好康复指导十分必要。可指导患者或者家属如何检测血糖, 胰岛素的注射, 并嘱咐患者按时吃药。在日常生活中, 注意科学饮食, 不要熬夜, 多进行健康锻炼。如果病情发生恶化, 应及时就医, 定期进行身体复查。
1.3 观察指标 观察护理前后患者的血糖情况, 并采取自制问卷的方法进行满意度的调查, 分为十分满意、满意、不满意。满意度=(十分满意+满意)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者焦虑及并发症发生率对比 经过护理后, 观察组患者焦虑情况及并发症发生率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的焦虑及并发症发生率对比[n(%)]
2.2 两组患者的护理满意度对比 观察组患者的护理满意度93.18%与对照组的81.82%比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者的护理满意度对比 [n(%)]
目前, 随着人们生活习惯、饮食习惯的改变, 促使糖尿病的患病率呈逐年上升的趋势, 该病属于慢性进行性加重的疾病, 且为终身性疾病, 无法治愈, 同时患者对于该病了解甚少, 患病之后, 患者易产生焦虑、抑郁的情况, 便加重了病情发展[3-5]。所以, 对于糖尿病患者的护理干预十分关键,此外, 也要求护理人员专业知识掌握良好, 并较好的配合医生做好护理工作, 有利于患者恢复, 保持病情的稳定。
中医护理具有较好的优势, 更加重视整体观, 且简单、操作性较好, 疗效长远[6]。在本文研究中, 在常规护理中配合中医护理, 结果表明, 观察组患者焦虑情况及并发症发生率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度93.18%高于对照组的81.82%, 比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述, 糖尿病患者采取中医护理干预, 能够减少患者焦虑等负面情况, 降低并发症发生率, 提高护理满意度,值得临床上应用和推广。
[1] 杨嘉慧, 王琦.中医特色糖尿病健康教育对社区2型糖尿病患者自我照顾行为的影响.全科医学, 2010, 13(2):411-414.
[2] 郁斌, 赵凡平, 陆文, 等.社区糖尿病中医菜单式服务干预模式的研究.民间疗法, 2010, 18(4):57-58.
[3] 张志琴.糖尿病病人的中医护理及健康指导.中国实用神经疾病杂志, 2012, 15(2):159.
[4] 陈碧蓉.对糖尿病患者实施人性化护理的效果观察.医学信息, 2010, 23(11)4194-4195.
[5] 伍秀梅, 张晓娟, 龙伟玲.糖尿病肾病的中医辩证施膳及护理.当代医学, 2012, 18(3):109.
[6] 黄富献, 吴艳青.糖尿病患者中医护理临床疗效研究.当代医学, 2012, 18 (20):144.[收稿日期:2015-04-14]
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.168
273500 山东省邹城市兖矿集团总医院中医科