林明 郜青 王海溟
康复新液联合微波治疗智齿冠周炎100例临床疗效分析
林明 郜青 王海溟
目的 分析康复新液联合微波治疗智齿冠周炎的临床疗效。方法 100例智齿冠周炎患者, 随机分作观察组和对照组, 各50例。观察组患者采用康复新液联合微波治疗, 而对照组患者采用碘甘油联合抗生素治疗。比较两组的临床治疗效果。结果 观察组总有效率为94%, 优于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10%, 优于对照组的28%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在智齿冠周炎的临床治疗中, 康复新液联合微波疗法表现出了较为理想的临床疗效。
康复新液;微波治疗;碘甘油;智齿冠周炎
急性智齿冠周炎是一种具有较高发病率的牙源性感染性疾病, 而厌氧细菌感染是导致该病的主要原因。急性智齿冠周炎的发病年龄集中在18~25岁之间, 容易反复, 给患者的学习、工作以及生活带来了严重干扰, 其主要症状为智齿冠周围的软组织出现不同程度的肿胀疼痛, 病情严重时甚至导致头痛、体温上升以及食欲减退等全身性症状。然而, 该病的传统疗法不仅时间长, 而且副作用大, 探寻新的、高效的临床疗法便显得尤为重要了[1]。本文选取100例急性智齿冠周炎患者为研究对象, 探究康复新液联合微波疗法治疗该病的临床疗效, 现将详情报告如下。
1.1 一般资料 选取2013年6月~2014年6月就诊于本院的100例急性智齿冠周炎患者为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 各50例。观察组男26例, 女24例, 年龄19~36岁, 平均年龄(27.5±3.6)岁;对照组男27例, 女23例, 年龄20~38岁, 平均年龄(28.6±4.1)岁。入选标准:①确诊为急性智齿冠周炎患者;②性别不限, 年龄18~45岁;③具有正常的听、说、读、写能力;④自愿接受实验并签署知情同意书。排除标准:①合并严重的心肝肾或其他疾病;②90 d内服用过抗菌药物;③妊娠期和哺乳期妇女;④对康复新液有过敏反应的患者。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 对两组患者冠周进行仔细检查, 给予3% H2O2、0.9% NaCl溶液反复清洗牙周龈盲袋, 然后进行有效吹干, 采取必要的隔湿措施。观察组于冠周及盲袋使用钝针头注射中成药康复新液1 ml, 接下来使用微波进行20 min照射治疗,功率控制在20~30 W之间, 和皮肤保持3~5 cm的距离[2]。对照组在冠周及盲袋局部涂碘甘油, 口服抗生素阿莫西林(0.5 mg/次, 3次/d)[3]。
3 d后复诊, 对两组临床疗效以及不良反应进行评价。需要注意的是, 两组患者均不允许使用其他治疗药物, 并真实且准确地做好记录工作。
1.3 疗效评价标准 痊愈:症状彻底消失, 冠周牙龈组织恢复正常, 盲袋内不存在溢肿, 能够正常张口;显效:症状明显减轻, 冠周牙龈组织基本恢复正常, 盲袋内能够发现少量渗出物, 张口度明显改善;无效:症状没有改善甚至加重。总有效率=(痊愈+显效)/总例数×100%。
不良反应:服药期间主要为胃肠反应, 多伴有恶心、呕吐、头晕、腹泻以及厌食等多种不良症状, 具体评定标准如下:没有不适;轻度不适;中度不适, 给正常生活带来影响;重度不适, 严重影响正常生活。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者临床疗效比较 观察组总有效率为94%优于对照组的80%, 差异有统计学意义(χ2=4.56, P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者不良反应发生率比较 观察组不良反应发生率为10%优于对照组的28%, 差异有统计学意义(χ2=6.32, P<0.05)。见表2。
表1 两组临床疗效比较[n(%)]
表2 两组患者不良反不良反应比较[n(%)]
智齿冠周炎属于一种常见的牙科疾病, 如果治疗不及时或者治疗方法不当, 有可能诱发间隙感染以及颌骨骨髓炎等疾病, 严重情况下甚至会危及患者生命。有学者认为, 对急性智齿冠周炎患者进行治疗时, 应先给予抗菌治疗以及全身治疗, 待患者由急性期转为亚急性期之后再予以拔牙治疗。这一方法在当前的智齿冠周炎临床治疗中已经获得广泛采用。
康复新液的主要药物成分是美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物, 具体作用如下[4]:促进肉芽组织的快速增生, 促进新生血管, 调整创面微循环;能够缩短病损组织的修复时间;提高机体的免疫功能。
微波治疗炎症的机理如下[5]:接受微波照射的患处组织的温度会快速升高, 大于某阈值时, 机体便会出现自我保护反应(强化对这一部分的供血), 还会在某种程度上打通由于压迫而阻塞的毛细血管, 优化该处的血液循环条件, 再加上微波本身具有的杀菌消毒作用, 最终收到通络消炎的治疗效果。
本研究中, 在对患者进行局部彻底冲洗的基础上, 应用康复新液联合微波进行治疗, 同时应用碘甘油联合抗生素疗法作为临床对照组, 对观察组和对照组的总有效率进行计算和比较, 观察组总有效率94%高于对照组的80%, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率10%低于对照组的28%, 差异有统计学意义(P<0.05), 以上均提示在智齿冠周炎的临床治疗中, 康复新液联合微波疗法具有更为理想的临床治疗效果。
通过对观察组和对照组的临床观察以及比较, 证明康复新液联合微波疗法能够更加理想地抑制以及灭杀各种牙周病原菌, 有效改善和控制智齿冠周炎, 为该病的临床治疗提供了一个相当不错的选择。
综上所述, 在智齿冠周炎的临床治疗中, 应加大对康复新液联合微波疗法的应用研究, 从而使其发挥出更为理想的临床应用价值, 更好地服务患者, 同时为医院创造更大的经济效益和社会效益。
[1] 杨柳,程显达.康复新液与甲硝唑糊剂治疗急性智齿冠周炎的临床观察.中国医药导报, 2010, 7(14):67-68.
[2] 姜祚来, 嵇海虹, 刘萍,等.康复新液治疗智齿急性冠周炎的临床疗效评价.中国医药导报, 2010, 7(13):67-68.
[3] 杜望朔, 戴杰, 严齐会.康复新液治疗急性智齿冠周炎45例.山东中医杂志, 2011(11):788-789.
[4] 谢流, 杨翎春.康复新液治疗妊娠期智齿冠周炎的疗效观察.吉林医学, 2014, 35(4):779.
[5] 葛夏萍.康复新液治疗冠周炎和小儿口腔溃疡临床疗效的观察.医学理论与实践, 2013, 26(11):1479.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.149
2015-05-11]
250013 山东大学附属济南市中心医院口腔科(林明 郜青);济南医院口腔科(王海溟)