抗真菌类药物治疗念珠菌性阴道炎分析

王 波

抗真菌类药物治疗念珠菌性阴道炎分析

王 波

目的 探讨抗真菌类药物治疗念珠菌性阴道炎疗效分析。方.80例念珠菌性阴道炎患者, 按照治疗方法的不同分为对照组和观察组, 每组40例。对照组患者给予常规药物治疗, 观察组患者给予抗真菌类药物实施治疗, 观察两组患者治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(77.5%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 抗真菌类药物治疗念珠菌性阴道炎安全、高效,提高治愈率, 可在临床积极应用。

抗真菌类药物；念珠菌性阴道炎

念珠菌性阴道炎是一种比较常见的生殖道感染性疾病类型, 在妇女人群中感染率比较高, 特别是妊娠期妇女由于阴道糖原增多, 特别容易引发该病, 对女性的身心健康造成较大的威胁［1］。目前, 临床上对此病的治疗主要是采用抗真菌类药物进行抑制, 但是临床上抗真菌类药物比较多, 本院为了研究抗真菌类药物治疗念珠菌性阴道炎的治疗效果, 特选取80例患者进行研究、分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本院2014年3月～2015年6月收治的80例念珠菌性阴道炎患者的临床资料进行回顾性分析, 所有患者均经相关检查确诊为念珠菌性阴道炎。患者年龄20～58岁, 平均年龄(38.23±6.89)岁；病程2个月～2年；所有患者均有外阴瘙痒、烧灼感、白带呈白色凝乳状, 患者真菌学涂片显示阳性。所有患者血常规、尿常规均正常, 无严重的肝肾疾病, 按照治疗方法的不同分为对照组和观察组, 每组40例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 用药治疗方法 对照组患者给予常规阴道冲洗药剂实施治疗, 观察组患者口服伊曲康脱胶囊(西安杨森制药有限公司, 国药准字H20020367)进行治疗.200 g/次.2次/d, 疗程7 d。

1.3 疗效评定标准［2］痊愈：经过一段时间的治疗, 发现患者临床症状完全消失, 同时真菌检查呈阴性表现；显效：患者各种临床症状好转而且真菌检查呈阴性表现；有效：患者各种临床症状有明显的减轻, 但是真菌检查呈阳性表现；无效：患者症状没有任何变化, 真菌检查结果呈阳性。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。 P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗, 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表 两组患者治疗总有效率比较［n, n(%)］

3 讨论

念珠菌性阴道炎的发生与发展与致病菌、抗体的易感性及环境因素等有着重要的关系, 外阴念珠菌的主要致病菌是白色念球菌。研究显示有30%孕妇和10%未孕妇女阴道中存在念珠菌, 这种细菌一般情况下不会引起症状, 但是当人体机体免疫能力下降或者念珠菌含量过多时就会引发相关疾病。酸性环境比较适宜念珠菌的生长, 当阴道内糖原增加,酸度增高, 人体局部细胞免疫力会降低, 导致念珠菌大量繁殖, 引发阴道炎；在某种原因促使下如果阴道局部黏膜受损,长期使用抗生素或者接触有念珠菌感染的衣物等都可能导致阴道炎症, 此病严重影响着妇女的身体健康［3］。

临床上对此病治疗一般采用抗真菌类药物进行治疗, 目前临床上的抗真菌药物比较多, 其中伊曲康唑对阴道炎症具有一定的治疗效果, 该药属于三唑类抗真菌药物, 对各体表层真菌均具有明显的治疗效果, 主要作用机制是干扰真菌细胞中色素p450的活性, 组织麦角固醇的合成, 能够有效的损害真菌细胞膜, 促进真菌细胞发生死亡和凋零。伊曲康唑口服能够被机体快速吸收, 与同类型的其他药物相比具有更快的吸收速度, 能够较快的消除半衰期, 而且用药方法简单、疗程短、毒副作用比较少, 患者比较容易接受［4］。

本次研究中, 对念珠菌性阴道炎患者采用伊曲康唑治疗的观察组患者治疗总有效率为97.5%, 而采用常规治疗方法的对照组患者治疗总有效率仅为77.5%；说明伊曲康唑类抗真菌药物用于念珠菌性阴道炎的治疗中具有较好的治疗效果, 不仅疗效确切, 而且不良反应少, 用药疗程短, 对患者的毒副作用比较小, 逐渐被广泛应用于临床治疗中。

综上所述, 目前念珠菌性阴道炎的治疗方法主要是抗真菌类药物的使用, 这种药物能够有效提高患者治疗效果, 减少治疗过程中不良反应, 缩短患者治疗疗程。另外降低该病发生率的方法是预防, 此病发生与患者生理结构具有重要的关系, 所以广大妇女应该定期做妇科检查, 早发现、早治疗,养成良好的生活习惯, 勤洗澡、勤换内衣、内裤, 注意个人清洁、卫生工作, 不能乱用抗生素, 这些良好的生活习惯能够有效降低念珠菌性阴道炎的发生。

［1］ 王梅.念珠菌性阴道炎应用抗真菌类药物治疗疗效观察.中国保健营养(中旬刊).2013(10):438.

［2］ 石金苓.用两种抗真菌药治疗念珠菌性阴道炎的效果分析.当代医药论丛.2015(9):203-204.

［3］ 徐宏彬, 李玲.伊曲康唑与氟康唑口服治疗念珠菌性阴道炎成本-效果分析.中国医院药学杂志.2008.28(24):2140-2141.

［4］ 刘凯波, 沈汝(木冈), 何芳, 等. 妊娠念珠菌性外阴阴道炎危险因素及对妊娠结局的影响. 中国妇幼保健.2005(20):40-41.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.35.110

2015-07-27］

125300 辽宁省葫芦岛市建昌县康复医院妇产科