柴朴颗粒联合常规疗法治疗难治性哮喘的效果分析

孙振浩

柴朴颗粒联合常规疗法治疗难治性哮喘的效果分析

孙振浩

目的 分析柴朴颗粒联合常规疗法治疗难治性哮喘的临床效果。方法 难治性哮喘患者70例按照入院顺序分为对照组和治疗组, 每组35例, 对照组予以常规方法治疗, 治疗组予以柴朴颗粒联合常规疗法治疗, 对两组患者治疗前后的总免疫球蛋白E(LgE)细胞因子以及血浆皮质醇、IFN-γ的含量进行测量, 比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果 治疗组LgE含量明显比对照组下降幅度显著, 血浆皮质醇、IFN-γ的含量显著高于对照组, 组间差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组的不良反应发生率显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 柴朴颗粒联合常规疗法治疗难治性哮喘的效果显著, 不良反应少, 安全可靠, 值得临床使用和推广。

难治性哮喘；常规疗法；柴朴颗粒；临床效果

哮喘是临床常见病和多发病, 哮喘患者大多数都是过敏体质。哮喘是一种慢性疾病, 对患者自身及其家属均有不同程度的影响［1］。目前, 临床方面针对哮喘提出了很多治疗方法, 但诸多治疗手段的安全可靠性还有待进一步研究。本文随机选取2011年7月～2013年7月本院收治的难治性哮喘患者70例作为研究对象, 现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2011年7月～2013年7月本院收治的难治性哮喘患者70例作为研究对象, 排除支气管扩张、肺结核等结构性疾肺病患者以及心、肝、肾及其他系统重大疾病的患者。按照入院顺序分为对照组和治疗组, 对照组35例患者之中男19例, 女16例, 患者年龄25～80岁, 平均年龄(35.5±11.5)岁；治疗组35例患者之中男18例, 女17例,患者年龄27～85岁, 平均年龄(37.5±11.5)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料对比, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。所有研究对象均知晓本次试验的目的, 并自愿签署相关知情同意书。

1.2 治疗方法 两组患者在接受治疗前要保持正常的生活习惯。

对照组予以常规方法治疗, 给予患者口服醋酸泼尼松(国药准字H34020137, 安徽精方药业股份有限公司), 同时每天吸入沙丁胺醇(国药准字H11021384, 北京海德润制药有限公司), 24周为1个疗程［2］。

治疗组予以柴朴颗粒联合常规疗法治疗, 6袋/d, 分2次冲服, 24周为1个疗程［3］。

1.3 观察指标［4］对两组患者治疗前后的总LgE细胞因子以及血浆皮质醇、IFN-γ的含量进行测量, 比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。

1.4 统计学方法 本次研究中采用的数据均使用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料应用均数±标准差( χ-±s),比较采用t检验, 计数资料以率(%)表示, 组间数值比较行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗后总LgE细胞因子以及血浆皮质醇、IFN-γ的含量变化 治疗组LgE含量明显比对照组下降幅度显著, 血浆皮质醇、IFN-γ的含量显著高于对照组, 组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 比较两组患者治疗后不良反应情况 治疗组的不良反应发生率显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 比较两组患者治疗后总LgE细胞因子以及血皮质醇、IFN-γ的含量变化( χ-±s)

表2 比较两组患者治疗后不良反应发生情况［n(%)］

3 讨论

哮喘是由以肥大细胞为主的多种细胞参与的慢性气道炎症, 其主要临床症状是反复发作的喘息、胸闷、气促或咳嗽等,晨间和夜间容易发作, 且在多种情况下都容易发作［5］。其中难治性哮喘占5%～10%, 此种哮喘可造成患者哮喘疾病迁移,同时也会增加治疗的难度和康复的费用, 给患者及其家属带来严重的经济负担和精神压力。目前哮喘已经成为了影响全球人群生命健康的一种重要疾病, 危害性较大, 引起了世界卫生组织的高度关注。

通常情况下, 临床将哮喘分为三期, 即急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。患者一旦哮喘发病, 若不及时采取救治措施, 很可能会危及患者生命安全, 严重者可出现其他并发症。因此, 应该做好哮喘的正确抢救和治疗工作。

哮喘的主要发病因素比较复杂, 遗传因素、环境因素等都会导致哮喘发生［6］。感染哮喘的形成与发作同反复呼吸道感染具有密切关系。针对哮喘的治疗方法有很多种, 如免疫治疗、抗过敏治疗、锻炼治疗、脱敏治疗以及中医中药治疗。虽然常规的治疗可取得一定的显著效果, 但是仍旧会存在一些难以治愈的并发症。

柴朴颗粒联合常规疗法治疗效果明显高于单纯的常规治疗。柴朴颗粒可通过多种途径治疗哮喘, 其可在很大程度上对组织释放组胺和糖皮质激素受体的减少具有抑制作用, 以此减少哮喘的发病症状, 同时减少炎性细胞在气道黏膜的浸润, 可在改善患者心肺功能的同时, 治疗哮喘, 且疗效显著。柴朴颗粒中的主要中药成分, 如柴胡、黄芩、人参、茯苓以及大枣、甘草、干姜等都具有益肺健脾、生津止渴等功效,诸药合用, 效果极佳。

难治性哮喘除需要积极的临床药物治疗外, 预防护理工作也比较重要。当患者明确过敏性病源之后, 应尽量避免在与其接触, 同时保持患者居住环境的卫生、整洁、注意开窗通风和确保室内空气清新。另外, 做好不要在屋内饲养动物,防止毛发过敏, 嘱患者经常做一些简单的心肺体育锻炼, 注意日常饮食的应用能够平衡, 避免精神刺激和感冒、过渡性疲劳等。患者还可以在日常生活之中进行疾病的自我检查,如定期检查血常规和痰液、呼吸功能等, 条件允许者, 可进行激发试验, 以此确定过敏源。关注自己临床症状和生命体征的变化, 一旦发病, 要及时采取处理措施或就医, 防止出现意外。

在本组实验中, 治疗组LgE含量明显比对照组下降幅度显著, 血浆皮质醇、IFN-γ的含量显著高于对照组；治疗组的不良反应发生率显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

总之, 柴朴颗粒联合常规疗法治疗难治性哮喘的效果显著, 不良反应小, 安全可靠, 值得临床使用和推广。

［1］ 魏春华, 温明春, 于农, 等.柴朴颗粒联合常规疗法治疗难治性哮喘临床观察.中国中西医结合杂志, 2011, 31(1):33-36.

［2］ 钟敏, 陈生.柴朴颗粒联合西医治疗难治性哮喘应用分析.吉林医学, 2012, 33(6):1191-1192.

［3］ 信永慧.紫朴颗粒联合常规疗法治疗哮喘的临床疗效观察.齐齐哈尔医学院学报, 2013, 34(2):187-188.

［4］ 王燕.柴朴颗粒辅助治疗成人难治性哮喘效果观察.中国乡村医药, 2012(18):52-53.

［5］ 王建华.柴朴颗粒对难治性哮喘的治疗作用分析.现代诊断与治疗, 2013(7):1522-1523.

［6］ 于宗学, 李强, 胡东明, 等.中医治疗在支气管哮喘治疗中的应用概述.中国中医急症, 2014, 23(3):489-490.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.102

2014-10-11］

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