马晓丽
摘要:目的 对偏头痛患者应用通心络胶囊治疗的临床疗效进行观察研究。方法 抽取2013年5月~2014年5月本院接诊的174例偏头痛患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各87例,对照组予以口服盐酸氟桂嗪治疗,对观察组患者予以通心络胶囊治疗,观察并比较两组患者临床疗效及药物不良反应。结果 两组患者经治疗后,观察组总有效率为95.4%,明显高于对照组总有效率85.1%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗偏头痛患者应用通心络胶囊可有效缓解患者头痛,改善其临床症状,患者耐受性好,具有很好的治疗效果,具有积极的临床推广使用价值。
关键词:偏头痛;通心络胶囊;盐酸氟桂嗪
偏头痛是指一侧或者两侧反复发作的波动性头疼,属临床中较为常见、多发的病症,临床表现为恶心、畏光、呕吐,多发病于青春期,也有部分患者存在家族史,由于劳累、情绪等因素引发,女性患者常常多于男性患者[1]。而当前有关偏头痛的病因尚未完全明确,在治疗上也并无特效疗法。本文就对通心络胶囊在临床实践中治疗偏头痛患者的临床疗效予以观察研究,现将报道总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 抽取2013年5月~2014年5月本院接诊的174例偏头痛患者作为研究对象,排除标准:①妊娠或哺乳期妇女;②心、肝、肾功能严重障碍者;③特殊类型的偏头痛,比如偏瘫型、眼肌麻痹型头痛者;将其随机分为观察组与对照组,观察组患者87例,其中男36例,女51例,年龄21~52岁,平均年龄(39.6±1.8)岁,病程6个月~7年,平均(4.2±1.3)年;对照组患者87例,其中男40例,女47例,年龄25~60岁,平均年龄(43.6±2.5)岁,病程10个月~8年,平均(5.2±2.4)年;两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有参与本次研究的患者及其家属均知悉研究目的,自愿参加,并签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1对照组 予以患者口服盐酸氟桂嗪(重庆科瑞治药有限责任公司生产),每晚口服10mg,持续使用2个疗程,1个疗程为1个月。
1.2.2观察组 予以患者口服通心络胶囊(石家庄以岭药业有限公司,批号050130),早、中、晚各1次/d,3粒/次,持续使用2个疗程,1个疗程为1个月。
两组患者在治疗期间均停止其它疗法。
1.3疗效评价标准[2] 治愈:疗程结束后,患者无头痛、呕吐、恶心等临床症状,停药1个月后未见复发,减分率≥75%;显效:疗程结束后,患者头痛、呕吐、恶心等临床症状得到显著改善,停药后1个月未见复发,减分率50%~74%;有效:疗程结束后,患者头痛、呕吐、恶心等临床症状稍有改善,停药后出现患者复发现象,减分率30%~49%;无效:疗程结束后,患者临床症状未得到改善甚至加重,减分率<30%或无变化。其中总有效率=治愈率+有效率+显效率。
1.4统计学处理 所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计数资料以百分率(%)表示,采用?字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者经治疗后,观察组总有效率为95.4%,明显高于对照组总有效率85.1%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
偏头痛属临床上一种较常见的病症,其具有发病反复的特性,治疗效果极差[3]。现代医学对引发偏头痛的根本病因还未有明确判定,可能与家族遗传、精神、激素代谢以及内分泌等相关因素有关。在当代医学对片痛头的临床治疗中,主张在病症发作时多采用非固醇类消炎镇痛药物或者是麦角胺制剂,在病症缓解期采用盐酸氟桂嗪(钙离子拮抗剂)予以对病症的预防[4]。
盐酸氟桂嗪作为钙离子拮抗剂,可以起到有效抑制脑血管平滑肌、脑神经细胞钙离子过度内流的作用,以此来大幅度降低细胞内钙离子的浓度,并对经由血小板释放的前列腺素、6-氢色胺等介质予以有效控制,改善患者血管痉挛的问题,抑制红细胞变形、降低血液粘度,对大部分偏头痛的治疗有较好效果[5]。但是,仍有部分患者耐受性较差,无法获得很好的治疗效果。
中医学中认为偏头痛是由于邪气阻塞经络,导致气血不畅而成,将邪气都瘀滞在头部癫顶,具有病程长,病灶反复发作等特点。而通心络胶囊则是有益气、活血、化瘀的虫类药组成的中成药,具有疏通脉络、扶正机体益气的良好功效,增加患者脑穴力量,大幅度降低脑血管阻力;治疗偏头痛,可有效疏通阻塞的脉络,取得满意的临床疗效。另外,通心络胶囊亦可以降低血液粘稠度、改善微循环,抑制血小板聚集,调节血管的收缩与扩张,因此具有很好的止痛效果。
本次研究中,发现治疗偏头痛患者应用通心络胶囊可有效缓解患者头痛,如表1结果所示,观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,可见应用通心络胶囊治疗偏头痛,能够改善其临床症状,患者耐受性好,具有很好的治疗效果。由此,该药具有积极的临床推广使用价值。
参考文献:
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[2]曾敬,王红,汪雪晴,等.通心络胶囊治疗偏头痛的系统评价[J].西部中医药,2013,26(4):62-65.
[3]陈锡阳,袁友昌,高启蓉,等.通心络胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛的疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志,2014,(9):58-60.
[4]潘信良.通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛15例临床疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(2):221-222.
[5]汪洋.通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛15例临床疗效观察[J].中国卫生产业,2011,(4):45-45.编辑/申磊
医学信息2015年13期