黄疸来了

2015-04-29 00:44李贵南
父母必读 2015年1期
关键词:生理性肚脐病理性

李贵南

怀着欣喜的心情终于盼来了宝宝的降生,本来应该很高兴的,可看着宝宝越来越黄的小

脸,爸爸妈妈怎么高兴得起来?怎么才能让黄疸快点消退?

脸怎么黄了?

宝宝刚出生的第一周,胆红素的生成量很大,而宝宝的肝脏处理胆红素的能力还比较低,所以大部分的新生宝宝皮肤都会出现黄疸。多数宝宝的黄疸是生理性的,但也有少部分是病理性的。虽说大多数宝宝的黄疸都比较轻微,不会对身体造成严重的影响,但如果宝宝的胆红素过高,有可能使宝宝的大脑受到损伤,导致听力丧失、运动失调、智力低下等。现在,我们就一起来看看不同情况的黄疸如何分别应对。

如果是生理性黄疸

生理性黄疸的宝宝除了皮肤发黄外,其他方面都很好。黄疸通常在宝宝出生后的2~3天出现,波及范围不会超过肚脐及以下,1周后好转,2周左右就会消退。

生理性黄疸通常和宝宝水分摄入不足有关系,宝宝不会有什么不适,就是尿少而黄,多见于单纯母乳喂养而母乳又不足时,只要增加喂养量,黄疸多会好转。可以通过多喝水、多晒太阳、口服茵桅黄类退黄药物等办法帮助黄疸消退,使宝宝平稳度过生理性黄疸的高峰期(1周时)。

如果是母乳性黄疸

如果发现宝宝的黄疸明明已经消退了,可又再次出现,或宝宝出生后10天左右皮肤开始发黄,说明宝宝遭遇了母乳性黄疸。如果停喂母乳3~5天后,宝宝的黄疸明显减轻,就能确定为母乳性黄疸了。

母乳性黄疸也不会使宝宝有任何不适,只要胆红素不是特别高,就不必进行光疗,也不用停母乳,按生理性黄疸的护理方法护理就可以,一般在宝宝2~3个月时黄疸就会消退,对宝宝不会有特别的伤害。

如果是病理性黄疸

导致胆红素过高的病理因素非常复杂,常见

的有感染、母子血型不合溶血病、蚕豆病、甲状腺功能低下、基因突变等,其中最危险的是母子血型不合溶血病和蚕豆病,有时胆红素上升非常快,一个晚上可以从正常上升到极危险水平,需紧急换血治疗。在新生儿疾病筛查结果未出来前,母乳喂养的妈妈要注意避免食用或接触可导致蚕豆病发病的食物或药物,如蚕豆及其制品、樟脑丸、大剂量维生素C、磺胺类药物等。

给新妈妈的提醒

●在宝宝出生后的1 周内,每天将宝宝抱至自然光下,用两个手指轻轻按住他的额部皮肤并向两侧分开,观察是否有黄染。

●为促进胆红素的排出,应保证喂养量,确保每天要有5 ~ 6 次以上的小便及大便的排出,如果大便不好,可以给宝宝按顺时针方向按摩腹部。

●如果宝宝的黄疸已经波及肚脐及以下,或宝宝有不舒服的表现,要及时到医院检查胆红素。

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