甘麦大枣汤治疗女性更年期综合征疗效观察

苟才仙(攀枝花市十九冶医院，四川 攀枝花 617023)



甘麦大枣汤治疗女性更年期综合征疗效观察

苟才仙
(攀枝花市十九冶医院，四川 攀枝花 617023)

目的：探讨甘麦大枣汤治疗女性更年期综合征的临床效果。方法：选取94例女性更年期综合征患者,随机分为对照组与治疗组各47例，对照组患者口服尼尔雌醇片治疗，治疗组服用甘麦大枣汤治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：经过1个疗程治疗后，治疗组总有效率为97.87%，明显高于对照组的80.85%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：甘麦大枣汤治疗女性更年期综合征疗效显著，能够缓解患者更年期症状，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

女性更年期综合征；甘麦大枣汤；尼尔雌醇片；神经内分泌功能

更年期是女性正常的生理周期，多发生于绝经前，更年期女性由于生理特性逐渐改变，雌性激素水平和卵巢功能下降，导致神经功能系统紊乱，在临床上多表现为烦躁易怒、心悸失眠、自汗等症状，给患者生活带来影响[1]。甘麦大枣汤具有补心安神、滋肝补肾等功效，在更年期综合征的治疗中效果显著。为进一步研究甘麦大枣汤对更年期综合征患者神经内分泌功能的影响，本研究以我院2011年2月-2013年2月收治的94例女性更年期综合征患者为研究对象，对患者的治疗效果进行分析，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年2月—2013年2月收治的94例女性更年期综合征患者作为研究对象,年龄44～55岁，平均(48.11±3.76)岁。所有患者均符合女性更年期综合征诊断标准。随机将患者分为对照组与治疗组各47例。对照组平均年龄(49.23±3.15)岁；其中烦躁易怒患者20例，心悸失眠患者16例，自汗患者11例。治疗组平均年龄(47.12±3.26)岁；其中烦躁易怒患者20例，心悸失眠患者17例，自汗患者10例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者服用尼尔雌醇片，1mg/周，以3个月为1个疗程，连续服用1个疗程。治疗组患者口服甘麦大枣汤治疗，药方组成：淮小麦30g，鹿角胶、黄芪各20g，菟丝子、党参、龟板、山药、枸杞各15g，山茱萸、大枣、远志、郁金及酸枣仁各10g，炙甘草5g。用水煎服，1剂/天，以3个月为1个疗程，连续服用1个疗程。

1.3 观察指标

1个疗程治疗结束后，对两组患者治疗后的内分泌变化情况进行比较，包括卵泡刺激素、促黄体生成素、睾酮以及催乳素等；对自汗、失眠、情绪失常、阴道干痛及关节疼痛等情况进行观察。

1.4 疗效判断标准[2]

显效：治疗后患者血清内分泌激素水平明显提高，无烦躁、易怒、自汗、失眠、心悸、阴道干痛、关节疼痛等症状；有效：治疗后患者血清内分泌激素水平有所改善，无明显烦躁、易怒、自汗、失眠、心悸、阴道干痛、关节疼痛等症状；无效：患者治疗前后临床表现无明显改善甚至病情有加重趋势。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。

1.5 统学计方法

2 结果

经过1个疗程治疗后，治疗组总有效率为97.87%，明显高于对照组的80.85%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n(%)]

3 讨论

更年期综合征主要发生于女性绝经前后，部分男性在中年以后也会出现更年期反应，但临床表现不如女性明显[3]。更年期女性卵巢功能逐渐退化，雌激素水平明显下降，出现一系列生理和心理综合征。

祖国医学认为，更年期女性肾气、脾胃功能逐渐衰退，气血、精气逐渐亏虚，肝木气郁，因此治疗主要以补益脾胃、安心养神、养阴补精为主[4]。甘麦大枣汤出自张仲景《金匮要略》，以甘草、小麦、大枣为主方，有安神、养心、益气、补脾的功能，和中缓急、温性补充，适用于睡眠不实、精神恍惚、悲伤欲哭、舌红苔少等更年期主症。该药临床应用取得了良好效果，为中医治疗更年期综合征的常用药。

本研究中，治疗组口服甘麦大枣汤进行治疗，总有效率为97.87%，对照组采用常规方法进行治疗，总有效率为80.85%，由此可见，甘麦大枣汤对于女性更年期综合征患者疗效更明显。甘麦大枣汤中的枸杞和菟丝子具有补肾补精之功效；酸枣仁、远志具有安神宁心的作用；甘草能泻火解肌肤之热，具有消痘疤、去痰止咳、解毒补气等作用，而且它还能降低药物毒性及补强药效;大枣补气、生津、合百药，久服轻身延年; 小麦可以滋养肠胃、养心定精神，改善忧郁、焦躁、失眠等症状，尤其有助于解除不明原因的精神抑郁和紧张情绪。此外,甘麦大枣汤具有填补肾精的重大功效，可起到了标本兼治的效果。研究表明，肾精充足、卵巢功能正常就会使神经内分泌微循环得到改善，进而强化内分泌功能[5]。

综述所述，甘麦大枣汤治疗女性更年期综合征疗效显著，能够缓解患者更年期症状，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

[1] 郑灵芝，邱夏桑，金筱筱.甘麦大枣汤对围绝经期综合征患者神经内分泌功能的影响[J].中华中医药学刊，2014，32(8):2038-2040.

[2] 陈桂萍，张婧，卢薇薇,等.中年女性医务人员围绝经期综合征患病状况调查[J].中国全科医学,2013,16(6):2133-2135.

[3] 杨倜.甘麦大枣汤治疗女性更年期潮热汗出[J].中国医学创新,2012,9(32):126-127.

[4] 胡立君,高凤春.综合疗法对围绝经期综合征患者血清雌激素的影响[J].中国妇幼保健，2012,27(19):2994-2995．

[5] 孙红娜,裴改社,刘学君.中西医结合配合心理干预治疗围绝经期综合征 110 例[J].中国妇幼保健,2012,27(10):1507-1509．

(责任编辑：宋勇刚)

2014-01-20

苟才仙(1965-),女，四川省攀枝花市十九冶医院主管药师，研究方向为医院药学。

R271.11+6

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1673-2197(2015)11-0127-01

10.11954/ytctyy.201511063