吕莹莹
(上海交通大学医学院附属苏州九龙医院,江苏 苏州 21500)
人参养荣汤治疗气血两虚型失眠症临床研究
吕莹莹
(上海交通大学医学院附属苏州九龙医院,江苏 苏州 21500)
目的:观察人参养荣汤治疗气血两虚型失眠症患者的临床疗效。方法:选取68例气血两虚型失眠症患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各34例,观察组患者给予人参养荣汤治疗。对照组患者给予哇毗坦口服治疗。2个疗程后观察比较两组患者的中医临床症状及失眠改善情况。结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的82.36%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的失眠情况均有所改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人参养荣汤可显著改善气血两虚型失眠症患者的失眠症状,提高其生活质量,安全性高,无痛苦,且毒副作用小,值得临床推广应用。
失眠症;气血两虚;人参养荣汤;临床研究
失眠是临床上常见的睡眠障碍性疾病,由社会、心理及觉醒障碍等因素所导致。近年来,由于社会及生活压力过大等原因,大部分人群均存在睡眠质量不佳的问题。目前,西医治疗失眠症常用音乐、饮食及口服药物等方法,但均存在一定的不足。中医治疗失眠症经长期临床实践,已取得较好的效果[1]。本文采用人参养荣汤来治疗气血两虚型失眠症患者34例,现将结果报道如下。
1.1 一般资料
选择2013年3月-2014年6月我院收治的68例气血两虚型失眠症患者作为研究对象,均符合中医相关诊断标准。将所有患者随机分为观察组与对照组各34例,其中观察组男18例,女16例;年龄21~68岁,平均年龄(51±2.3)岁;病程1~13年,平均病程(7.5±2.8)年。对照组男20例,女14例;年龄21~68岁,平均年龄(52±1.8)岁;病程为0.5~12年,平均病程(6.8±3.4)年。两组患者的性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 入选标准
参照中医相关标准诊断,患者临床主要表现为:入睡困难,晨醒过早,时常觉醒,且睡眠时间低于5h。气血两虚型患者临床症状主要为:心悸健忘,失眠多梦;舌脉可见舌苔薄而白,舌质偏淡,舌体肥厚;部分患者伴有便溏、疲惫乏力及头晕目眩等症状。
所有患者均符合中医失眠症诊断标准,且经中医辨证判定为气血两虚型;治疗前1个月没有服用其他药物者;符合失眠西医相关诊断标准者;自愿参与本次研究,并签署知情同意书。排除有神经疾病、严重肝肾功能障碍及严重原发性疾病等患者。
1.3 方法
1.3.1 观察组 患者给予人参养荣汤加减治疗,主要成分包括人参、五味子、白术、茯苓及当归等。咽干口苦者,可加入适量黄苓、柴胡;腰膝酸软者,可加入适量杜仲;脱发者,可加入适量黄精。水煎服,每日3次,15天为1个疗程,连续服用2个疗程。
1.3.2 对照组 患者给予哇毗坦口服治疗,每日10mg,每日1次。
分别于用药前、用药期间,采用睡眠质量分级标准统计观察两组患者的睡眠情况;同时,检查记录两组患者的心电图、血常规及肝肾功能等指标,并观察用药过程中的不良反应发生情况。
1.4 疗效判定
痊愈:中医临床体征或症状基本消失;显效:中医临床体征或症状明显改善;有效:中医临床体征或症状有所改善;无效:中医临床体征或症状无改善,甚至病情加重。
总有效率=(痊愈+显效+有效)例数/总例数×100%
采用国际统一的睡眠质量分级标准,将患者睡眠质量分为五个级别,观察治疗前后两组患者的睡眠质量改善情况。其中,一级:患者睡眠质量较好;二级:睡眠困难;三级:出现睡眠障碍;四级:存在中度睡眠障碍;五级:有严重的睡眠障碍。
1.5 统计学方法
数据采用SPSS18.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者临床疗效比较
经过治疗,观察组患者痊愈22例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率为94.12%。对照组痊愈13例,显效10例,有效5例,无效6例,总有效率为82.36%。观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者睡眠质量改善情况比较
经过治疗,两组患者失眠情况均有所改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。具体见表2。
表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]
注:与对照组比较,*P<0.05。
表2 两组患者睡眠质量改善情况比较 (n)
注:改善一级表明与治疗前比较病情程度降低一级;改善两级表明与治疗前比较病情程度降低两级;改善三级表明与治疗前比较病情程度降低三级。
2.3 不良反应发生情况
治疗过程中,两组患者均未出现不良反应,且心电图、血常规等生命体征未见异常。
失眠是指患者无法保持睡眠状态或难以入睡,进而出现睡眠不足的一种障碍性疾病[2]。临床上,失眠致病因素较多,包括社会、心理及觉醒障碍等。统计资料[3]表明,我国失眠症患者约为30%,由于生活压力过大等因素,大部分人群均存在睡眠质量不佳的问题。失眠并不属于严重的临床疾病,但依然会对患者的身心健康及正常生活带来影响[4],且长期的睡眠不足,易诱发其他疾病[5]。人参养荣汤由人参、白术、茯苓及当归组成,具有益气健脾、补血燥湿的功效,可使五脏交互养益,减缓大脑的兴奋性,从而达到治疗失眠的目的[6]。
本研究中,观察组患者治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的82.36%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的失眠情况均有所改善。由此可见,人参养荣汤对气血两虚型失眠症有良好的改善效果。
综上所述,人参养荣汤可显著改善失眠症患者的临床症状,提高其生活质量,安全性高,无痛苦且毒副作用小,值得临床推广应用。
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(责任编辑:李岚春)
2015-04-14
吕莹莹(1980-),女,硕士,上海交通大学医学院附属苏州九龙医院主治医师,研究方向为中医内科。
R256.23
A
1673-2197(2015)17-0115-01
10.11954/ytctyy.201517059