丁海莲
河南台前县人民医院 台前 457600
人文关怀理念在普外科围手术期的应用效果观察
丁海莲
河南台前县人民医院 台前 457600
目的 探讨人文关怀理念在普外科围手术期的应用效果。方法 随机将普外140例科患者分成观察组和对照组,各70例。对照组采用传统模式护理,观察组在对照组基础上实施人文关怀理念进行围手术期护理干预,观察分析2组患者术后排气时间、住院时间、并发症发生率和患者对护理满意度。结果 观察组患者首次排气时间(1.5±0.2)d,住院时间(7.0±1.2)d。对照组分别为(3.2±0.2)d,和(10.5±1.5)d,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率和患者对护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在普外科围手术期对患者实施人文关怀理念进行护理,能有效缩短术后患者首次排气时间和住院时间,降低术后并发症发生率,提高患者满意度。
人文关怀;普外科手术;围手术期
人文关怀理念就是护理人员在护理工作中实现“以人为本”,把生物、心理、社会融为一体,针对性的对患者进行健康教育和围术期护理,为患者营造出良好的心理和生活环境。为探讨人文关怀理念在普外科手术中的应用效果,我们对收治的普外科患者在围手术期应用人文关怀理念进行护理,取得了良好效果,现将报告如下。
1.1 一般资料 选取2013-01—2014-06我院收治的普外科患者140例,随机分成观察组和对照组,各70例。男89例,女51例;年龄16~82岁,平均56.25岁。胃肠道手术78例,肝胆手术62例。患者无精神障碍和家族传染病史。2组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 采用传统护理模式进行常规护理。(1)术前了解患者病情,制定手术方案,积极与患者沟通,做好术前准备。(2)术中积极配合医生做好患者术中护理。(3)术后严密观察病情,做好指导患者用药和预防并发症。(4)做好出院指导和家庭康复。
1.2.2 观察组 在常规护理基础上运用人文关怀理念对患者进行围手术期护理干预。(1)术前护理:患者入院后,护理人员及时与患者和家属沟通,用平易近人的态度给患者讲解医院环境和主治医生基本情况,告之手术过程中的注意事项和手术预后效果,让患者缓解紧张、恐惧心理,做到医患一家亲,让患者得到最基本的尊重和理解,提高患者对治疗的依从性,以最佳的状态接受手术治疗。(2)术中护理:一旦患者被推进手术室,陌生的环境和器械将给患者产生巨大的心理压力。护理人员要运用人性化的护理理念,清洁手术室环境,调整手术室温度。用微笑的态度给患者以心理安慰。对手术患者进行最合理的体位摆放。密切注意生命体征变化。保持输液通畅。对患者暴露的四肢及时保暖。意识清醒的患者,不定时的询问身体感受并随时调整,让患者在手术中时刻感觉到舒适和安慰。(3)术后护理:输液时尽量使用肢体远端弹性好的血管,以免让患者由于穿衣而引起不适。术后第1天指导患者进行早期活动,做到下床、站立与行走循序渐进, 锻炼3~4次/d。鼓励患者尽早进食,完全清醒时即可饮用少量白开水,以身体感觉舒适为宜。
1.3 观察指标 观察对比2组患者的首次排气时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度。采用问卷调查方式对患者进行满意度测评,>85分为非常满意,85~65分为满意,<65分为不满意,满意度=(非常满意+满意)/患者例数×100%。
观察组患者术后首次排气时间和住院时间明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05,见表1)。
表1 2组患者首次排气时间和住院时间比较±s)
观察组患者术后并发发症发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。观察组患者对护理满意度明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 2组患者术后并发症发生率和护理满意度对比 (n,%)
注:P<0.05。
人文关怀理念就是把患者的实际问题当做自己的问题来对待,切实与患者沟通,以患者为中心,努力解决患者的问题。工作从细节上开始,做到礼仪、操作细致到位。在患者治疗的各个阶段和环节都让患者感觉到人文关怀的存在,使患者术前有依赖感、术中有安全感、术后有舒适感。
本组结果显示,观察组患者术后首次排气时间和平均住院时间较对照组少。观察组术后并发症发生率明显少于对照组,在出院时发放护理满意度调查表,人文关怀使患者满意度上升。说明对患者实施人文关怀护理,较传统的常规护理提高了患者对治疗的依从性,完成了护理工作从被动执行医嘱到主动热情服务的观念式的转变,体现了“以病人为中心”的护理模式,改善了护患关系,提高了患者对护理的满意度,值得在临床上推广应用。
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[2] 刘秀娟,马印慧,赵作华.人性化护理外科手术患儿的满意度调查[J].山东医药,2008,48(45):24-24.
[3] 郭子君.手术室患者全程人文关怀护理的实施[J].护理学杂志,2009,24(25):56-56.
(收稿 2014-10-23)
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1077-8991(2015)01-0103-02