血栓通治疗老年脑梗死后遗症50例临床观察

郭培德

[摘 要] 目的：观察血栓通治疗老年脑梗死后遗症的临床疗效。方法：选取100例脑梗死患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各50例。对照组给予常规治疗，实验组在对照组基础上给予血栓通治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：实验组临床总有效率为96.00%，明显高于对照组的70.00%，生存质量评分（34.54±10.94）分，明显低于对照组的（63.55±22.39）分，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：血栓通治疗老年脑梗死后遗症疗效较好，值得临床推广应用。

[关键词] 血栓通；老年脑梗死；后遗症

[中图分类号]R743.33 [文献标志码] A [文章编号]1007-8517（2015）06-0046-01

脑梗死是常见的脑血管疾病，该病主要是由于脑动脉阻塞引起血管供应区神经功能缺损所致，具有发病率高，致残率和致死率高的特点。脑梗死会严重影响患者的生活质量，易引起瘫痪、失语等后遗症[1]。为观察血栓通治疗老年脑梗死后遗症的临床疗效，笔者选取50例脑梗死患者进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年3月至2014年3月我院收治的100例脑梗死患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各50例。实验组中男27例，女23例，年龄56～87岁，平均年龄（71.35±17.35）岁。对照组中男29例，女21例，年龄55～88岁，平均年龄（69.31±15.38）岁。所选患者均符合中华医学会第四届全国脑血管学术会议制定的标准[2]；排除入院前患有严重的代谢性疾病或是内科疾病，同时包括服用一些药物而影响免疫功能的患者。两组患者性别及年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规治疗，给予患者吡拉西坦注射液（江苏晨牌药业集团有限公司生产，国药准字：H20030244）治疗，给药方式为静脉滴注，剂量为6g/次，每天1次。实验组在对照组治疗的基础上给予血栓通治疗，其方法为：在对照组基础上给予血栓通（广西梧州制药（集团）股份有限公司生产，国药准字：Z20025652）治疗，剂量为450mg/次，给药方式为静脉滴注，每天1次。

1.3 疗效评定[3] 显效：头痛、头晕、恶心、呕吐、半身不遂、表达不清及瘫痪等症状全部改善；有效：头痛、头晕、恶心、呕吐、半身不遂、表达不清及瘫痪等症状部分改善；无效：头痛、头晕、恶心、呕吐、半身不遂-表达不清及瘫痪等症状没有改善或加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 观察指标 观察两组患者临床疗效及生活质量情况。生活质量采用生存质量测评表（QOL）[4]进行测定，每个问题均采取1至4分制，1分为生活质量最好，按照顺序，4分为生活质量最差。

1.5 统计学处理 采用SPSS17.0数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 实验组患者总有效率为96.00%，明显高于对照组的70.00%，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者生活质量情况比较 治疗后实验组患者的生存质量评分为（34.54±10.94）分，明显低于对照组的（63.55±22.39）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

脑梗死具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点。脑梗死患者长期的脑供血障碍以及脑内血液循环障碍会引起脑内大部分组织的损伤，对患者预后的远期疗效有极其严重的影响，医务人员需给予高度重视[5]。血栓通是近年来被应用于治疗脑梗死的主要药物之一，其主要的作用机制是活血化瘀，促进患者脑内血管的扩张，从而改善患者机体的血液循环状况，同时对脑梗死后遗症患者具有较为显著的临床治疗作用[6-7]。

本研究结果显示，应用血栓通能够明显提高患者的临床疗效，为患者治疗后的康复奠定了坚实的基础。对脑梗死后遗症的患者给予常规治疗基础上采用血栓通治疗，患者病情的恢复明显加快，生活质量明显提高。与血栓通的主要成分三七总皂苷，具有活血祛瘀、通脉活络的功效有关，该药能够增加患者颅腔内血管血液流量，清除血管内堆积的血栓栓子，对患者预后作用较大[8]。

综上所述，血栓通治疗老年脑梗死后遗症疗效较好，值得临床推广应用。

参考文献

[1]郭胜利.血栓通治疗老年脑梗死后遗症的综合评价[J].中华脑血管病杂志（电子版），2013，7（2）：16-18.

[2]中华医学会第四届全国脑血管学术会议.各项脑血管病诊断要点[J].中华神经内科杂志，1996，29（6）：379.

[3]蒋可，贾守凯.血栓通治疗急性脑梗死[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（22）：242-243.

[4]杨萍.老年脑梗死后遗症康复治疗的疗效观察[J].中国现代医生，2009，47（34）：153-154.

[5] 林向，于惠玲，林华晶，等.心脑舒通胶囊治疗脑梗死后遗症的临床疗效分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（2）：167，168.

[6]莲花，肖志彬，呼日乐巴根，等.额尔敦-乌日勒联合血栓通对脑梗死血清相关指标的影响[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（12）：201-204.

[7]李华萍.血栓通注射液治疗脑梗死200例临床观察[J]. 中国医药指南， 2012，10（03）：233-234.

[8]曹林芝.注射用血栓通治疗急性脑梗塞疗效观察[J].中国民族民间医药， 2012，21（07）：71.endprint