0～5岁幼儿营养不良影响因素分析

万欣　赖光涛

[摘 要] 目的：调查本地区0～5岁幼儿生长发育情况并对其影响因素进行分析。方法：随机抽取西江门地区0～5岁300例幼儿，采用问卷式调查并测定其身高、体重、血红蛋白量。结果：2～3岁总营养不良率（46.77%）高于其他年龄段，差异具有统计学意义（P<0.05）；每个年龄段中城市与农村幼儿身高差异无统计学意义，城市幼儿的体重普遍高于农村幼儿的体重，但差异无统计学意义（P>0.05）；家庭中父母学历高、收入高的幼儿；添加补铁药品或其他营养物质的幼儿；没患过腹泻、呼吸道及其他疾病的幼儿营养不良情况的发生率较低。结论：营养不良对幼儿日后的生长发育会造成一定的影响，应加强对幼儿营养的重视，改善幼儿营养不良情况。

[关键词] 0～5岁幼儿；营养不良；影响因素；临床诊断

[中图分类号]R723.13 [文献标志码] A [文章编号]1007-8517（2015）06-0096-02

营养不良是多数幼儿死亡的主要原因，长期摄食不足、喂养不当、饮食习惯不良或其他疾病等因素都可导致营养不良，营养不良可导致幼儿体重不增甚至减轻，皮下脂肪从腹部、胸背、腰部、双上下肢及面颊部逐渐消失，使幼儿运动及智力发育迟缓，严重影响到了幼儿的生长发育[1]。因此，笔者特对本地区0～5岁幼儿生长发育情况进行调查，并分析其影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2010年3月至2013年2月在江门地区生长的0～5岁幼儿300例，其中城市幼儿125例，占41.67%；农村幼儿175例，占58.33%。将300例幼儿按照年龄分成5组，分别是0～1岁组；1～2岁组；2～3岁组；3～4岁组；4～5岁组。五组幼儿一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 调查方法及内容 调查方法采用问卷式调查，以中国食物与营养监测项目儿童营养监测为准，调查均由获取资格证的专业人员完成包括质量检测，并保证資料的完整性与真实性。内容包括以下几项：①幼儿家庭中的基本状况如父母的收入以及文化程度；②幼儿的饮食及营养情况如过去的一周内添加蔬果的天数及是否添加补铁药品或其他营养物质；③幼儿在过去的半个月内是否患过腹泻、呼吸道及其他疾病；④测定幼儿的身高、体重并记录。

1.3 评定标准[2] 根据Z评分法：年龄别体重（WAZ）、年龄别身高（HAZ）、身高别体重（WHZ）三项指标判定，低体重、消瘦、发育迟缓、严重慢性营养不良等状况，其均属于营养不良。

1.4 统计学处理 统计分析时采用SPSS17.0软件分析，用（x[TX-*3]±s）表示计量资料，用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。对本文两组患者中性别也采用该方法进行统计。

2 结果

2.1 五个年龄段城市与农村幼儿身高、体重情况的对比分析 各年龄段中城市幼儿身高及体重均高于农村幼儿，但差异无统计学意义（P>0.05）。详见表1。

2.2 五组幼儿营养不良情况的对比分析 0～1岁幼儿严重慢性营养不良（21.15%）明显高于其他年龄组，1～2岁幼儿发育迟缓（19.05%）明显高于其他年龄组，2～3岁幼儿低体重（24.19%）明显高于其他年龄组，4～5岁幼儿消瘦（23.44%）明显高于其他年龄组；2～3岁总营养不良率（46.77%）高于其他年龄段，具有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

2.3 其他影响因素的分析 经调查研究，家庭中父母学历高、收入高的幼儿；添加补铁药品或其他营养物质的幼儿；没患过腹泻、呼吸道及其他疾病的幼儿营养不良情况的发生率较低。

3 讨论

营养不良是指由于蛋白质或热量不足所产生的慢性营养缺乏症，其不单单能表现出消瘦型，水肿型也属于营养不良，常见于婴幼儿时期，长期的营养不良可导致低血糖、低体温、贫血等多种并发症[3]。

可通过以下几点来减少幼儿营养不良情况：①给3岁以下的幼儿逐渐添加一些辅食；②0～5岁幼儿合理饮食，多吃一些蔬菜与水果补充维生素等物质，少吃一些垃圾食品、快餐等，避免体重过胖引起营养不良；③纠正幼儿偏食、不食或只食奶制品等不良饮食习惯；④加强幼儿的身体锻炼，多去室外活动，减少看电视的时间；⑤加强幼儿日常清洁，定期为幼儿更换衣物，勤洗手，避免发生传染性等其他疾病[4]。本次调查研究了幼儿家庭的收入、营养给予情况，是否添加辅食及体格的测定，发现这几种因素均可影响幼儿生长发育。本次调查结果显示，2～3岁总营养不良率（46.77%）高于其他年龄段，具有统计学意义（P<0.05）；每个年龄段中城市与农村幼儿身高没有明显差异，城市幼儿的体重普遍高于农村幼儿的体重，但差异无统计学意义（P>0.05）；家庭中父母学历高、收入高的幼儿；添加补铁药品或其他营养物质的幼儿；没患过腹泻、呼吸道及其他疾病的幼儿营养不良情况的发生率较低。

综上所述，家庭状况、患病情况、喂养情况、饮食习惯等均影响着幼儿生长发育情况，营养不良对幼儿日后的生长发育存在一定的影响，应加强对幼儿营养的重视，改善幼儿营养不良情况。

参考文献

[1]薛红丽，李芝兰，谢鹏敏，等.甘肃省农村7岁以下儿童营养不良影响因素的调查研究[J].中国当代儿科杂志，2010，12（12）：950-953.

[2]程进，魏锁，王君，等.2～5岁儿童营养不良状况及其影响因素调查[J].中国妇幼保健，201126（14）：154-156.

[3]王奇，王哲，孙定勇，等.河南省2010～2012年艾滋病暴露婴幼儿营养不良影响因素分析[J].中华流行病学杂志，201334（11）：5236-5237.

[4]冯金燕，钱利文.慈溪市农村婴幼儿营养不良影响因素及防治措施研究[J].中国儿童保健杂志，201220（2）：852-853.

（收稿日期：2015.01.01）