重点人员保健信息平台的应用

［摘要］本文主要通过对重点人员保健信息平台应用，以重点人员保健为重点、以信息化平台为支撑点，实现对重点人员日常的医疗、护理、保健等管理和应用，并不断加强重点人员保健的全流程管控，注重日常管理和巡诊信息的采集，不断改进重点人员保健工作，提高科学化管理水平。

随着军队医院的发展，医院信息化深入推进，医疗信息系统在现代医院诊疗活动中占有极为重要的地位;随着技术的发展，包括医院信息系统(HIS)、医学影像传输存储系统(PACS)、检验信息系统(LIS)、临床信息系统(CIS)、心电监护(DIS)、手术麻醉等医疗诊断信息在临床应用、重点人员保健服务等方面发挥着愈来愈重要的作用。特别是在重点人员保健服务中，利用军队医院的信息系统，实现重点人员的日常医疗、各类应急机动医疗保障、各类随队医疗、巡诊;如何建立重点人员的个人健康档案，对医疗保健进行有效的档案管理，全方位掌握重点人员健康信息等问题，在军队医院中还处于起步阶段。为了处理日益繁重的重点人员医疗保健工作，福州总医院2013年研发应用于重点人员保健的日常医疗、机动医疗、巡诊、保健、审批等一体化的信息平台，取得较好的使用效果，重点人员、医院领导和医务人员都比较满意。

1　应用背景

在以往的重点人员保健中，虽然有些军队医院的信息化系统得到一定的应用，但在应用过程中，尚存在以下几个方面的问题。

1．1缺乏完整的重点人员保健专用信息系统在以往的重点人员保健工作中，虽然有些军队医院临床信息系统能完成日常诊疗工作，但是还不能完全满足重点人员保健各类特殊情况需求，未能贴近保健的各种需要，不能实现医院内重点人员保健和医院以外重点人员保健信息化，不能实现重点人员保健的全天候信息化服务，因此以往的系统不是有效的重点人员保健专用系统，不能为重点人员保健进行量身订做;院领导、保健科室主任和保健医师无法全方位掌控重点人员健康情况，给重点人员保健工作带来隐患。

在以往的重点人员保健中，当重点人员参加重大活动及各类部队活动，无法实现随队医疗、机动保健的信息采集，无法实现日常对重点人员巡诊的信息采集，也无相应的信息管理系统，导致保障效率比较低，管理者无法做到全方位管控。

1．3缺乏重点人员电子健康档案信息在以往的重点人员保健中，日常诊疗信息比较凌乱，还没有将重点人员所有诊疗信息进行有效的集中整理，没有建立重点人员统一完整的电子健康档案信息，没有为重点人员的诊疗信息进行分组、授权、加强专人负责、加强保密管理等，没有为重点人员的诊疗，以及接诊医师的综合诊治提供强有力的患者信息支持平台。

1．4缺乏综合电子审批平台加强医院管控在以往的重点人员保健中，针对一些贵重药品、贵重耗材，以及大型的医疗项目的审批，没有建立审批管理信息系统对各类医疗审批进行电子化、信息化管理，大多还停留在手工处理水平上，显然不利于医院的医疗管控。

1．5缺乏与检查和手术麻醉等系统的信息融合在以往的重点人员保健中，信息系统的信息采集往往都是临床信息系统的诊断、医嘱、病历等信息，各类图像、检验信息、心电监护、手术麻醉信息无法采集，造成重点人员保健信息单一，会诊时，还要打印相应的影像资料、检验等信息，保障效率低。

2　应用情况

重点人员保健信息平台为重点人员保健提供日常医疗、机动医疗、巡诊、日常保健、诊疗项目审批等良好的运行平台，其应用主要包括以下几个方面。

2．1建立重点人员唯一的ID号依此为索引创建基本信息库为了更好地实现重点人员保健工作，针对每位重点人员都建立唯一的ID号，无论是在日常门诊就诊、住院诊疗、体检、日常的保健、机动医疗、巡诊等，还是在影像系统、检验系统等，都依此ID号为索引，只有通过唯一的ID号才能实现所有重点人员保健信息的统一共享，在平台应用过程中，发现部分软件没有依此ID号为索引，即造成部分数据的信息孤岛，生成的数据不能导入重点人员保健平台中，造成部分保健数据的丢失。

建立唯一的ID号，还要创建重点人员的基本信息库，基本信息库包括重点人员的姓名、性别、年龄、出生年月、籍贯、出生地等，个人的身高、体重、血压、脉搏等生命体征情况，家族史、既往史等，以及饮食习惯、睡眠情况、喜好运动等，还包括照片信息等。

2．2建立重点人员保健专用系统军队的大部分医院还未有一个有效的重点人员保健专用系统，不能为重点人员保健进行量身订做;院领导、保健科室主任和保健医师无法全方位掌控重点人员健康情况。在重点人员保健信息平台中，包括重点人员个人保健药柜、重点人员电子健康档案，并与门诊医生站、药品系统、电子审批系统、机动医疗等系统紧密结合，优化重点人员就诊和保健流程，为重点人员保健提供全方位、全天候的就诊保健平台，形成一个完整的专用系统，为保健医师巡诊科学用药和治疗提供信息支持，提高为重点人员保健和急救的质量和时效问题。

2．3建立移动工作站实现机动医疗和巡诊以往的医院信息系统只支持院内部的各类医疗保障任务，信息化无法进行有效的延伸，受到地域的限制，无法将院外的医疗、保健和卫勤保障以及巡诊纳入医院信息化管理的范畴，无法进行量化考核和监管;而重点人员保健平台的应用，通过建立移动医生工作站，建立机动医疗模块，有效地解决以上这些问题。

2．4建立电子审批平台加强医疗管控为了解决各类医疗保健中审批的电子化需求，其中审批需求包括范围外用药、检查、检验、治疗审批，各类减免、重点人员保健药柜备药审批，药品请领审批，物资请领审批等。这些医疗审批军队大多数医院还得不到有效的信息平台的支持，存在系统盲区，无法进行有效统计和监管，必然存在漏洞，也不利于医院的精细化管理，不利于降低保健工作内外部消耗和运营成本。在实施重点人员保健平台后，各类审批都可以在电子审批平台中实现，彻底解决以上存在的问题，加强了重点人员保健工作中的医疗管控。

2．5融合影像等信息建立完整的电子健康档案信息为了解决重点人员健康信息的建立、记录、搜集和后处理，全方位掌握患者在医疗机构中全部的诊疗过程，为保健医师提供一个充分的重点人员健康信息支持平台，为保健医师科学用药和诊疗提供有力支持。在重点人员保健信息平台中，以临床电子病历为基础创建电子健康档案，增加重点人员保健各种信息采集，将患者的各次就诊记录、药品使用、各类检查、检验结果和治疗以及影像资料等信息进行有效集合，形成信息丰富的电子健康档案，供医师查阅和管理。

3　实施效果

3．1重点人员医院领导保健工作人员三满意在应用重点人员保健平台后，日常保健服务更趋于人性化，通过保健平台的支撑，让重点人员享受到医院的信息化和数字化带来的更精细的服务，重点人员可以通过信息平台，以及机动医疗信息平台，了解有关自身保健的各种保健、诊疗、影像资料等，让重点人员对自身保健情况的了解更直观、更深入。医院领导通过信息平台可以随时掌握重点人员保健情况，可以通过电子审批平台了解贵重药品、耗材等使用情况，控制保健的工作成本。保健工作人员通过平台不仅可以了解日常诊疗情况，还可以了解日常保健、机动医疗及巡诊情况，并且信息平台中调阅影像、心电等资料，对重点人员的保健做到了如指掌。因此在平台应用后，重点人员、医院领导、保健工作人员都很满意，为后续保健工作奠定坚实的基础。

3．2重点人员保健更具时效性由于重点人员保健平台的应用，就诊过程更加方便、快捷、高效，各种检查检验的数据一旦生成都会及时地传入到重点人员保健平台中，特别是在外出保障和日常巡诊时，可以根据导出单个重点人员的各种保健数据，在回来后又可以把外出保健和日常巡诊的数据及时导入到重点人员保健平台中，因此平台的应用具有很强的时效性。

3．3重点人员保健更具前瞻性重点人员保健平台的应用，通过对重点人员日常保健、诊疗、体检等数据的分析，可以为重点人员下一步的保健工作有针对性地制定计划，特别是根据检查和检验的指标，提醒重点人员在日常工作、生活、运动等应该注意的事项，提前告知重点人员对可能发生疾病的预防。因此重点人员保健平台的应用，为下一步重点人员保健工作提供前瞻性。

4　应用体会

4．1构建一体化保健数据平台提高保健工作的效率重点人员保健是一个庞大的系统，有诸多的工作环节、流程，因此完成医院的重点人员保健总体目标不是独立部门能实现的，重点人员保健一体化平台的应用，使得不同的岗位的人员，通过统一的平台能实现数据的共享，日常就医流程更优化，就医过程更便捷;移动式重点人员保健工作站，通过日常保健和机动、巡诊数据的方便采集，可以方便地导入到重点人员电子健康档案系统中;重点人员保健日常的相关的病历完全实现电子化，可以按照要求导入的电子健康档案中，因此构建重点人员保健一体化的数据平台，可以把日常保健和医院诊疗工作进行结合，为保健医师提供大量的保健数据，较以往的重点人员保健工作，极大地提高工作效率。

4．2重点人员保健平台数据多样化提高保健工作的服务质量现在重点人员保健的工作，不仅仅要为保健医师提供日常的保健和诊疗信息，还要为医师提供医学影像、心电监护以及手术麻醉等数据信息，重点人员保健系统应用后，建立的重点人员保健的影像资料库、心电监护及手术麻醉等资料库，这些资料不仅可以在医院中使用，而且可以根据单个重点人员进行资料导出，用于机动医疗及会诊等使用，很好实现保健数据的多样化，提高保健工作的服务质量。

4．3审批电子化节约保健工作的成本在应用重点人员保健平台后，贵重药品、耗材、大型检查等诊疗项目的电子审批作为医院现代管理的一种方法，强调对重点人员保健、诊疗工作的对症下药、合理医疗，防止过度医疗和对贵重药品的依赖性，强调在重点人员保健工作各个环节中需要管理者和医务人员的共同参与，通过积极的沟通以及审批环节的管控，实现合理医疗，节约保健工作的运营成本。

5　结束语

以上是从重点人员保健一体化平台的总体概述、应用背景、应用情况、应用效果、应用体会等方面对重点人员保健平台应用情况进行概述。一方面，平台的应用，方便重点人员的保健工作，提高工作效率，提升服务质量;另一方面，作为军队医院，为重点人员保健是体现姓军为兵的一个窗口，可以更好地树立医院为兵服务的形象，从而提高自身的竞争力，提高医院的品牌。在下一步的保健工作中，还要加强服务质量管理、人文关怀的管理等，持续改进重点人员保健工作中不足，提高医院为重点人员保健的总体服务水平。

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Application of Healthcare Information Platform for Priority Officers

LI Yi1，ZENG Li2*(1．Second Section of Cadre Service，Fuzhou General Hospital，Nanjing Military Region，Fuzhou 350025; 2．Section of Cadre Healthcare，Fuzhou General Hospital，Nanjing Military Region，Fuzhou 350025)

［Abstract］The health information platform for priority officers were used to supervise the routine medical service and nursing，manage health care quality and realize the management of the whole service process．In the future，the focus will be put on the daily management and inspection information collection，thus to improve management level．

［基金项目］福州总医院院(2012)院内课题“※※保健信息平台的构建与研究”(201261)

重点人员保健信息平台的应用

1 应用背景

2 应用情况

3 实施效果

4 应用体会

5 结束语

1　应用背景

2　应用情况

3　实施效果

4　应用体会

5　结束语