淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤的临床效果观察

陈琛

(南阳市中心医院乳腺甲状腺外科，河南南阳 473000)

淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤的临床效果观察

陈琛

(南阳市中心医院乳腺甲状腺外科，河南南阳 473000)

目的:探究淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤的临床效果。方法:采用数字表法随机分成实验组(42例)和对照组(40例)。实验组采用淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤的方法治疗，对照组采用常规方法治疗。比较2组骨质修复情况、肿瘤变化情况以及癌细胞扩散情况。结果:2组在治疗后进行效果比较发现，实验组在骨质修复情况、肿瘤变化情况以及癌细胞扩散情况等方面均优于对照组，差异均有统计学意义。实验组疗效与对照组比较，差异无统计学意义。结论:实验组与对照组在治疗效果方面存在差距，实验组治疗后在骨质修复情况、肿瘤变化情况以及癌细胞扩散情况等方面好于对照组，对治疗淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤有较好的效果，值得临床推广。

淫羊藿;补骨脂;乳腺癌;多发性骨转移瘤;临床效果

通常而言，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，绝大多数的乳腺癌病患为女性，极少数为男性［1］。乳腺癌是由于乳腺癌细胞失去了正常所具有的细胞特性，细胞与细胞之间的作用力渐弱，癌细胞一旦处于游离状便可随着血液散播到全身，危及生命，主要对女性的身心健康造成了极大影响［2］。有信息统计，每年大约新增150万多乳腺癌病患，而死于此病的女性为57万左右，位于女性肿瘤榜的首位。乳腺癌中的多发性骨转移瘤属于比较恶性的肿瘤疾病，主要源于血行转移，基本上可以找到原病灶，对病人的健康存在极大的威胁［3］。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2组参与治疗的患者均为乳腺癌多发性骨转移瘤的女性，其中实验组42例，平均年龄(50±9)岁;对照组40例，平均年龄(49±7)岁。2组在年龄和病况等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

对实验组进行淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤，对照组进行常规治疗。治疗后对患者的骨质修复情况、肿瘤变化情况以及癌细胞扩散情况进行观察和登记。

1.3 疗效评价

通过以下标准对手术疗效进行判别。“优”:患者接受治疗后各方面情况有明显改善;“良”:患者接受治疗后效果一般;“差”:患者治疗后效果不明显。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，数据比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者接受治疗后效果比较

表1显示，淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤治疗的实验组在骨质修复情况、肿瘤变化以及癌细胞扩散情况都明显优于接受常规治疗的对照组，差异有统计学意义(均P＜0.05)。

2.2 2组在不同治疗方法后疗效比较

表2显示，实验组疗效为优者占比33.33% (14/42)，优良率71.43%(30/42)，均显著高于对照组20.00%(8/40)、50.00%(20/40)。实验组与对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，表明2组治疗效果存在一定差异。

表1 2组在进行不同治疗方法后效果比较

表2 2组进行不同治疗方法后疗效比较(±s)

表2 2组进行不同治疗方法后疗效比较(±s)

组 名 例数 优n(%) 良n(%) 差n(%) 优良率n(%)实验组 42 14(33.33) 16(38.10) 12(28.57) 30(71.43)对照组 40 8(20.00) 12(30.00) 20(50.00) 20(50.00) χ2— 1.855 0.597 0.861 0.861 P —P＞0.05 P＞0.05 P＞0.05 P＞0.05

3 讨论

乳腺不是维持人体生命活动的重要器官，但乳腺癌是威胁广大女性身心健康比较常见的肿瘤之一，其病因尚未明确。多发性骨转移瘤是源于骨髓浆细胞的恶性复制细胞瘤，会引起克隆的免疫球蛋白过度生长，直至破坏骨皮质。崔法、冯仕庭［4］等人报道表明，补骨脂素具有使细胞核肿胀并溶解、减少细胞间的能量交换、破坏线粒体、光敏作用、放射增敏作用以及提高细胞免疫功能等优点，是治疗乳腺癌的有效药物。治疗乳腺癌一定剂量浓度的补骨脂素在对抑制乳腺癌细胞的生长有着较显著的作用，其剂量浓度大、抑制效果更明显。近年来研究发现，淫羊藿不仅是一种传统的补肾中药，而且对女性绝经时期的性激素平衡具有调节作用［5-6］，淫羊藿结合补骨脂能有效抑制乳腺癌的骨转移［7-8］。

本文将淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤治疗与常规治疗比较发现，从淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤治疗的效果来看更优于常规治疗。正确使用剂量、合理持续治疗能减轻绝经期带来的不适，抑制癌细胞转移。淫羊藿与补骨脂的结合能起到减轻乳腺癌骨转移所引发的溶骨性骨质受损和骨痛的效果，作用的中心环节在于抑制过度激活的破骨细胞，通过提高组织中含有OPG的水平来降低RANKL/OPG比值和抑制骨转移性肿瘤的生长来实现［9-10］。

综上所述，淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤治疗可有效改善患者各方面情况，安全性较高，值得临床推荐。

［1］ 陈怀罡，李峻岭．骨转移瘤治疗进展［J］．癌症进展，2011，9 (3):259-261．

［2］ 林建华，陈飞，王发圣，等．骨转移瘤的综合治疗［J］．中国肿瘤临床，2010，37(24):1404-1407．

［3］ 刘晓雁，韩凌，孙静，等．仙茅、淫羊藿含药血清对乳腺癌MCF-7细胞增殖及凋亡的影响［J］．时珍国医国药，2011，22 (7):1663-1665．

［4］ 崔法，冯仕庭．胸壁肿瘤、肿瘤样病变的CT分析［J］．影像诊断与介入放射学，2009，16(1):14-16．

［5］ 郭海萍，刘晓雁，刘鹏熙．淫羊藿颗粒剂联合三苯氧胺对乳腺癌MCF-7细胞增殖的调节作用［J］．解剖学研究，2009，30 (3):181-183．

［6］ 赵文麟，孙忠人，黄洪伟，等．骨癌痛的中西医临床研究进展［J］．中医药信息，2013，30(3):160-163．

［7］ C HOIBI，LEEHJ，H AN JK，etal．Detectionof hypervascular nodular hepatocellur carcinomas:value of triphasic helical CT compared with iodized oil CT［J］．AJR，2010，157 (2):219-224．

［8］ KH AN M A，COM BS CS，BRUNT EM，et al．Positron emission tomography scanning in the evaluation of hepatocellular carcinoma ［J］．Ann Nucl Med，2009，14(2):121-126．

［9］ T abit CE，Chung W B，Hamburg NM，et al．Endothelial dysfunction in diabetes mellitus:molecular mechanisms and clinical implications［J］．Rev Endocr Metab Disord，2010，11 (1):61-74．

［10］ Endemann DH，Schiffrin EL．Endothelial dysfunction［J］．J Am Soc Nephrol，2010，15(8):1983-1992．

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Clinical Effects of a Combination of Psoralen Epimedium Treatment of Breast Cancer Patients with Bone Metastases

CHEN Chen
(Central Hospital，Nanyang 473000，China)

Objective:To investigate the clinical effects of epimedium combined with psoralen treatment of breast cancer patients with bone metastases．Methods:According to the figures were randomly divided into experimental group (42 cases)and control group(40 cases)．The experimental group combines psoralen Epimedium multiple bone metastases in breast cancer treatment method of treatment，the control group with conventional therapy．Comparison of bone repair in the two groups，as well as changes in tumor spread of cancer cells．Results:The two groups after the treatment was more effective in contrast，found that the experimental group in the repair of bone tumors and changes in circumstances，such as the proliferation of cancer cells than the control group．Differences were statistically significant．Efficacy of the experimental group compared with the control group，the difference was not statistically significant．Conclusion:The experimental group and the control group have a gap in the treatment effect，the experimental group after treatment in terms of bone repair，the spread of cancer tumors and changes in circumstances，such as better than the control group，combined with psoralen therapy for the treatment of Epimedium multiple bone metastases in breast cancer has a good effect，worthy of promotion in clinic．

Epimedium;Psoralen;Breast cancer;Multiple bone metastases;Clinical results

R737．9

B

1006-3250(2015)03-0360-02

2014-12-09