莫把“跖疣”当“鸡眼”

杨希川

最近经常有朋友咨询“鸡眼”如何治疗，但多数是将“跖疣”误认为“鸡眼”了。因为两者的病因、预后、治疗和预防都不同，有必要进行区分，以便及时诊断并做针对性防治。

关于跖疣和鸡眼的区别，读者可以通过下面的问答进行简单了解。

1.跖疣是如何引起的？

答：跖疣又称为“足瘊”、“牛程蹇”，是发生于足底的寻常疣，由人类乳头瘤病毒感染引起。

2.跖疣、鸡眼各有哪些特点？

答：跖疣表现为表面粗糙的角化斑，呈灰黄、灰褐或污灰色，界限清楚，周围绕以稍高起的角质环，用小刀削去表面增厚的角质层，可见乳白色的角质软芯，有些可见小黑点。有不同程度的疼痛。

而鸡眼，俗称“肉刺”，是由于局部皮肤长期受到挤压摩擦而造成增生的角质层，形如圆锥体，嵌入皮内，尖顶突入真皮中，压迫神经末梢，局部一旦受压或受挤就会引起明显的疼痛。长久站立和行走的人较易发生。圆锥的底在皮肤表面为一圆形或椭圆形，淡黄色质硬的斑，境界清楚，一般如黄豆大小。

3.如何区别跖疣和鸡眼？

答：只要掌握以下几点即可区分。

（1）看多少：跖疣有传染性，常多发。而鸡眼由磨擦挤压引起，数量少。

（2）看部位：鸡眼位于易受挤压和磨擦的部位，而跖疣则不一定，在非受压部位也可见到。

（3）看表面：跖疣表面粗糙，皮纹消失。鸡眼则表面光滑，可以见到皮纹。

（4）看黑点：跖疣表面常见由于出血引起的小黑点。而鸡眼则没有。

（5）看症状：一般鸡眼疼痛明显，跖疣疼痛相对较轻，甚至没有疼痛。

4.跖疣会自己消退吗？

答：有可能。寻常疣包括跖疣在传统医学中称为“千日疮”，约65%的疣在2年内会自然消退。一般认为儿童比成人容易消退。

5.消退的前兆有哪些？

答：会突然出现瘙痒、发红、增大，这些都可能是消退的预兆。

6.跖疣是否需要治疗？

答：尽管跖疣有可能自己消退，但具体到每个人多长时间能消退则无法确定，而且也有可能不消退，又因其具有传染性，不仅会越长越多，还会传染给其他人，最好及时治疗。

7.跖疣如何治疗？

答：一般采用冷冻、激光、手术或光动力等方法;也可外用药物，如咪喹莫特、水杨酸、5氟尿嘧啶等。一般不需要全身治疗。

8.跖疣会恶变吗？

答：因为引起跖疣的病毒多数是低危型，一般不会恶变，但有极少数继发疣状癌的报道。