吴尚娜 刘佑东 李友昌(广西柳州畜牧兽医学校 545003)
一例犬自发性乳糜胸的诊治
吴尚娜刘佑东李友昌
(广西柳州畜牧兽医学校545003)
本文通过对一例患自发性乳糜胸的8月龄的金毛犬进行全面的诊断检查治疗分析,为今后的临床诊断和治疗积累经验,也为该病的进一步研究提供参考。
2014年5月初,柳州市沙塘镇垦村莫某饲养的1只金毛犬前来本校宠物诊疗美容中心就诊,发现患犬持续性咳嗽,体格消瘦,精神萎糜。经临床检查及实验室诊断,诊断为犬自发性乳糜胸,现将情况报告如下:
主诉该患犬未驱虫,曾患犬瘟热及肺炎,治疗后稍有好转,但一直发生持续性咳嗽。临床检查发现,患犬精神萎糜,坐立不安,呼吸困难,食欲不振,体格渐进性消瘦,运动不耐受,可视黏膜苍白,大小便次数减少。前来就诊当日测量该犬生命体征,体温38.3℃,呼吸14次/min,心率120次/min。
X线检查采用胸腔背腹位、右侧卧位及站立侧位的X线拍摄,可见胸腔内大面积液体密度均匀影像,心脏影像和横膈线模糊不清,肺脏萎缩,支气管向背侧移位,出现典型的水平液面,但不见胸腔有肿瘤以及其它异物。超声波探查,可见左右胸腔均有大面积无回声和弱回声液性暗区;肝脏肿大,胸腔穿刺抽取积液进行胸腔积液检验、物理学检查、pH值检测及乙醚试验,胸腔积液变清亮,无臭味。综合以上检查结果诊断为犬自发性乳糜胸。
从X线及超声波检查观察到肺部渗出严重,右侧肺叶萎缩,后期肺部密度增高,但并没有发现淋巴肿瘤,因此对该犬采用保守治疗,但在治疗中,该犬突然死亡。
(1)本病例由于没有受过外伤,也没有接受过胸腔手术,抽取胸腔积液后拍的X线片中,没有发现肿瘤或疑似肿瘤的物体,经过一系列检查后,被确诊为自发性乳糜胸。(2)该患犬在2014年2月开始出现咳嗽,当时诊断为肺炎,遂按照下呼吸道疾病进行治疗,但情况一直未见有明显好转。直到2014年5月出现呼吸窘迫后,病情才得到重视,于是进行一次较详细的检查,最后确诊为自发性乳糜胸。可是由于从最初发病到病情受到重视这一过程拖延了时间,错过了最佳治疗时机,使本病例的护理与治疗难度增加,最终导致该犬全身多个器官衰竭死亡。(3)本病例属罕见病例,因笔者缺乏足够的临床经验而导致该犬错过了最佳治疗时期。该犬由于未能及时治疗,使大量水分、营养物质、电解质、各种淋巴细胞和抗体的丢失,在短期内因免疫功能降低,全身消耗及衰竭而死亡。
中图分类号:S858.292
文献标识码:B
文章编号:1007-1733(2015)02-0068-01
收稿日期:(2014-11-28)