独特的大面积灸法——火龙灸

李梦,罗玲



独特的大面积灸法——火龙灸

李梦,罗玲

(成都中医药大学,成都 610075)

火龙灸是在传统灸的基础上加以改良的一种灸法,不仅操作更为便捷,安全性更高,且其温阳效果更加显著。其通过大面积深透的温热刺激作用,激发人体阳气,调节脏腑经络,调节人体免疫功能,从而达到防治疾病的目的。

针灸疗法;火龙灸;温热;灸法

火龙灸是针灸特色的疗法之一,因其操作起来形似火龙而得名,其灸的作用力大而广泛,热力深透且持续作用时间长,如龙之有力量。火龙灸操作简便,施术部位灵活广泛,安全性高,疗效好。其通过大面积、大剂量深透的温热方式使经络畅通,激发经气,内达脏腑,外通肢节,从而达到强壮真元、调和阴阳、温通气血、通络开痹、活血化瘀、引邪外出等作用。笔者现将其理论基础、功效及特点介绍如下。

1 火龙灸的来源及理论基础

火龙灸是一种大面积施灸法,为晋代皇家宫廷养生术中的精华。在古代民间,运用灸法养生保健相当普及,但这种灸法是在皮肤上直接燃烧,有很大的痛感,还会留下疤痕,不易被养尊处优的皇亲贵胄所接受。为避免这一缺点,御医们通过不断地探索实践,发明了一种宫廷火龙灸的专用灸器——“瓦甑”。施治时御医运用多个瓦甑在人体背部沿督脉走形排列,点燃其内灸条施灸,烟雾蒸腾,其形如腾云之龙。这种舒适安全疗效显著的治疗方法深受皇亲国戚们的喜爱,一直被历代宫廷御医所用,并被视为宫廷秘术,秘而不宣。直到清朝末年,由于太医院重视汤药,轻视针灸,宫廷的针灸科被废止,火龙灸法也随之在宫廷消失,慢慢流入民间。

相对于传统的火龙灸,现在的火龙灸法已做了改进,用乙醇取代了艾,不仅继承了传统火龙灸的优点,同时又避免了烟火污染,取材更为方便,操作更为简洁。火龙灸具体操作步骤分为5步。①将中药浸泡好的纱布条取出摆放在患者的施术部位,其余部位皮肤覆以毛巾加以保护;②将厚约1 cm的湿毛巾轻覆在纱布条上;③沿纱布条的摆放形状,用注射器在毛巾上以“之”字形洒上95%乙醇,点燃,可以看到在患者施术部位形成了一条“火龙”;④待患者感到皮肤灼热,用备好的湿毛巾从侧面覆盖扑灭火焰并留置,根据患者情况选取相应的部位进行按摩,热感减退后再倒乙醇、点火,反复操作3～5次;⑤灸疗结束后,擦干患者皮肤,嘱避风、保暖。

火龙灸的作用机理是其强大的温阳作用。《内经》非常强调阴阳平衡及阳气的重要性。《素问•生气通天论》:“夫自古通天者,生之本,本于阴阳。”“阳气者,精则养神,柔则养筋。”“阳气者,若天与日,失其则所折寿而不彰。”“凡阴阳之要,阳密乃固,故阳强不能密,阴气乃绝。”总结下来,阳气的主要生理功能主要包括以下两个方面,①“阳因而上,卫外者也”,阳气从早上开始生发,日中最为旺盛,日落时则衰减,机体汗孔关闭,身体的活动量相对减少。晚上阳气潜藏于内,运行于五脏,是人体修养生息的时候,阳气用事,卫外抗邪,故各种气化活动完成人体与外界环境进行物质交换的过程。②“阳气者,精则养神,柔则养筋”,阳气的活动上升于头面五官,扩散于躯干体表,温养形神,使人精神焕发,意识清醒,感觉敏锐,能随着外界环境的变化而做出相应的调整。因此,固护人体阳气,对疾病的预防与治疗具有十分重要的意义。火龙灸通过大面积深透性灸,激发人体阳气,调整脏腑功能,驱邪外出,达到防病治病目的。其次,火龙灸的施术部位多在人体背部督脉、膀胱经所循行处。《脉经》吕广注:“督脉者,阳脉之海也。”王亦冰:“所以谓之督脉者,以其督领经脉之海也。”督脉不仅是阳脉之海还是十二经脉之海,总督一身之阳气。膀胱经与阳脉之海的督脉共同循行于背部,交于百会、风府。《黄帝内经素问吴注》[1]:“巨阳,太阳。言其统摄诸阳,谓诸阳之宗属也。”《血证论》[2]:“膀胱称为太阳经,为水中之阳,达于外以为卫气,乃阳之最大者也。”由此可知,膀胱经得到督脉阳气的资助,故阳气最大,其为人体之藩篱,抵御风寒等邪气的侵袭。火龙灸通过其面积大而深透的温热作用,不仅激发和温补督脉膀胱经之阳气,还能促进人体对温阳活血药液的吸收,提高疗效,共同达到强壮真元、调和阴阳、温通气血、通络开痹、活血化瘀、引邪外出的效用。

2 火龙灸的功效

2.1 局部刺激作用

火龙灸采用乙醇反复燃烧产生温热刺激,正是这种温热刺激,使局部皮肤充血,毛细血管扩张,增强局部的血液循环与淋巴循环,缓解和消除平滑肌痉挛,使局部的皮肤组织代谢能力加强,促进炎症、粘连、渗出物、血肿等病理产物消散吸收;还可引起大脑皮质抑制性物质的扩散,降低神经系统的兴奋性,发挥镇静、镇痛作用;同时温热作用还能促进温阳药物的透皮吸收。

2.2 经络调节作用

经络学说是中医学重要内容,也是火龙灸的理论基础。该学说认为,人是一个统一的整体,五脏六腑、四肢百骸是互相协调的。人体除了脏腑外,还包括经络系统。经络系统由十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋、十二皮部共同组成。而火龙灸通过大面积的温热刺激作用于人体皮部,通过皮部-络脉-经脉-腑-脏,对经络系统产生整体调节作用。经络系统协调平衡,气血温通,则人体阴阳平衡,疾病得以治愈。

2.3 免疫功能调节作用

许多实验都证实了火龙灸具有增强免疫功能的作用。这种作用主要是通过调节细胞免疫[3]与体液免疫[4]来实现的,火龙灸对细胞免疫的影响主要是提高Th细胞数、TH/TS比例及IL-2水平(＜0.01),从而调整T细胞亚群的平衡,促进IL-2的合成、释放,使细胞免疫功能得以恢复,提高局部的免疫应答,达到治疗疾病的目的。火龙灸对体液免疫的作用主要体现在对免疫球蛋白的调整,其对补体也具有调节作用,补体是一种非特异性体液免疫因素,能扩大特异性免疫效应,如杀菌、溶菌、血和细胞溶解、吞噬和趋化之类的免疫反应几乎均有补体参与。

3 火龙灸法的特点

3.1 作用面积大而灵活

火龙灸相对于传统艾灸的一个显著特点是其大面积的温阳。传统艾灸疗法取材多选用艾炷、艾条,点燃后将其置于辅助灸器或手持施灸,用辅助灸器施灸部位局限,手持施灸耗费人力,因此其治疗部位往往比较局限,多为某一小块范围或几个穴位。而火龙灸利用乙醇燃烧后的温热作用治疗疾病,其治疗范围为毛巾所覆盖的大片面积,温阳效果显著。其不仅可用于人体背部督脉、膀胱经循行部位,腹部、四肢关节等处的运用也较为普遍。

3.2 对于陈旧性、难治性疾病疗效显著

火龙灸治疗陈旧性难治性疾病作用显著,如强直性脊柱炎,西医疗法治疗该病多用非甾体类抗炎药配合抗风湿药、糖皮质激素等,不仅副反应大,病情还易反复,运用火龙灸治疗该病,不仅安全、无副反应,且疗效显著[5]。对于其他疾病,如慢性阻塞性肺病[6]、抵抗力低下[7]、产后风湿病[8]等,火龙灸同样起到了较好的治疗效果。

3.3 取材容易、操作简便

火龙灸所需器材简单而容易获得,准备纱布、毛巾、乙醇、棉球、止血钳、打火机即可。操作步骤如上文所述,简便易行。医师可根据患者的具体情况精确调整乙醇的用量,控制火焰的大小,以及乙醇燃烧时间的长短,易学、易控制,且治疗效果较好,易于推广。

3.4 患者易于接受

火龙灸避免了传统灸法直接作用于人体皮肤从而造成较大疼痛的弊端,多数患者自述治疗过程舒适愉悦,效果立竿见影,且用乙醇燃烧替代艾炷,无烟雾产生,保持诊疗环境干净舒适,从而易于被患者接受,提高了患者的依从性。

3.5 治疗适应证范围广

火龙灸法治疗的适应证广,对阳虚患者有较好的治疗效果,其能调整人体免疫平衡,对于风寒感冒、体弱易感冒、腰背肌筋膜炎[9]、骨关节炎,慢性腰肌劳损、脾胃功能失调、男女生殖系统疾病[10]、系统性红斑狼疮、肿瘤等疾病有良好效果,对于其他表现为阳虚症状的疾病,尤其是阳虚较甚的疾病,疗效尤其显著。由于火龙灸操作简便,安全性高,无痛苦,无论男女老幼皆可使用。

4 病例介绍

患者,女,48岁。1年前因腰骶部疼痛不适伴右下肢放射痛去当地县医院就诊。患者腰部活动明显受限,HLA-b27(+),血沉为65 mm/h,C反应蛋白(-),类风湿因子(-),抗O抗体(-)。X线摄片示腰椎后关节间隙模糊、消失,后纵韧带轻度钙化;关节面硬化,间隙毛糙,轻度变窄。诊断为强直性脊柱炎。随后一直服用塞来昔布、尼美舒利等西药治疗,期间病情反复,给患者工作及生活造成极大不便。2个月前经人介绍来门诊就诊,症见腰椎强直状,精神萎靡懒怠,畏寒怕冷,四肢不温,舌淡胖,苔白腻,边有齿痕,脉弦细,中医辨证为阳虚寒凝之痹证。遂采取火龙灸法,在患者背部督脉膀胱经处施灸,配合肺俞、肾俞、脾俞、胃俞等穴位的点揉按压,治疗15～20 min。隔日治疗1次,5次为1个疗程。1个疗程后,患者自述腰骶部疼痛不适显著减轻,无右下肢放射痛,精神饮食睡眠可,生活质量显著改善。为巩固其疗效,嘱患者每星期进行1次火龙灸治疗。

5 禁忌证

①极度疲劳,过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳忌灸;②某些传染病、高热、昏迷、抽风期间,或身体极度衰竭,形瘦骨立等忌灸;③皮肤发炎、脓肿、溃烂或对乙醇、药物等过敏者忌灸;④大血管处、心脏部、颜面部忌灸;⑤糖尿病患者或瘫痪患者皮肤感觉迟钝者忌灸;⑥灸后注意保暖,否则寒邪入侵,加重病情。

6 讨论

火龙灸作为一种特色中医疗法,不仅操作面积大,热力深透持久,而且操作简便,安全性高,其大面积的持久渗透的温热作用是其他灸法所不能比拟的,对于多种疾病,尤其是阳虚显著的患者具有极其显著的疗效[11-15],笔者希望将这种行之有效的治疗方法在临床上大力推广,为更多的患者解除疾病的困扰。

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Special Extensive Moxibustion: Fire-dragon Moxibustion

LI Meng, LUO Ling.

Chengdu University of Traditional Chinese Medicine,Chengdu 610075,China

Fire-dragon moxibustion is a modified moxibustion method based on the traditional moxibustion therapy. It’s more easy-to-operate, has higher security, and is more significant in supplementing yang qi. Via extensive and intensive hot stimulation, fire-dragon moxibustion can activate yang qi inside human body, regulate Zang-fu organs, modulate immune function, and finally achieve the goal of preventing and treating diseases.

Acupuncture and moxibustion therapy; Fire-dragon moxibustion; Warm; Moxibustion

R245.8

A

10.13460/j.issn.1005-0957.2015.05.0472

2014-10-10

1005-0957(2015)05-0472-03

国家自然科学基金项目(81102655);教育部博士点基金项目(20115132120006)

李梦(1990 - ),女,2013级硕士生

罗玲(1974 - ),女,研究员,硕士生导师