精神分裂与癫痫性精神分裂样精神障碍临床特征的对照观察

精神分裂与癫痫性精神分裂样精神障碍临床特征的对照观察

陶妙玲

(临沧市第三人民医院云南临沧677000)

摘要目的：探讨精神分裂与癫痫性精神分裂样精神障碍临床特征。方法：选取在2013年1月～2014年10月，我院收治的40例精神分裂与40例癫痫性精神分裂样精神障碍患者为研究对象。收集两组患者的临床资料，并对其临床特征进行比较。结果：两组患者在患病前的性格特征，家族遗传史、发病的年龄、每次发病前的征兆以及脑电图等资料有明显的差异。结论：加强对精神分裂癫痫性精神分裂样精神障碍临床表现上的比较和观察，对于提高两种病症的诊治和治疗有极大的意义。

关键词精神分裂；癫痫性精神分裂样精神障碍；临床特征

【中图分类号】R749.3

为了加强对癫痫性精神分裂样精神障碍患者的资料效果，就必须加强对此种疾病的认识，将精神分裂与癫痫性精神分裂样精神障碍的临床特征进行比较，以提高对两种疾病的认识和治疗效果。本文选取在2013年1月～2014年10月，我院收治的40例精神分裂与40例癫痫性精神分裂样精神障碍患者为研究对象，并对其临床特征进行比较。现将具体分析报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

在2013年1月～2014年10月，我院收治的40例精神分裂与40例癫痫性精神分裂样精神障碍患者为研究对象。其中40例癫痫性精神分裂样精神障碍患者中，男性26例，女性14例；年龄19～56岁，平均年龄(33.64±11.27)岁。发病年龄为17～36岁，平均年龄(28.14±5.73)岁。有癫痫发作病史为36例，其中大发作为22例，小发作14例；有家族遗传史为12例，精神病家族史为2例。40例精神分裂患者中，男性16例，女性24例；年龄21～61岁，平均年龄(36.32±10.25)岁。发病年龄为16～40岁，平均年龄(23.34±3.57)岁。无癫痫发作病史，有精神病家族遗传史为16例。脑电图异常为3例，其余患者为轻度异常。癫痫性精神分裂样精神障碍患者排除发作性的知觉、记忆和思维障碍，人格改变以及神经症样等精神障碍。两组患者的年龄、性别等一般资料经统计学分析后均无显著性差异(P>0.05)；具有可比性。

1.2 一般方法

①收集两组患者在患病前的性格特征，家族遗传史、发病的年龄、每次发病前的征兆以及脑电图等资料。②将两组病例资料进行分析比较。

1.3 统计学方法

应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取 检验；计量资料采取均数±方差(±s)表示，组间比较进行t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2. 结果

2.1 患病前两组患者的性格特征

40例癫痫性精神分裂样精神障碍患者在患病前的性格特征：性格外向为26例(65.0%)，精神分裂患者为6例(15.0%)，两组患者之间有明显的差异( =19.35，P<0.05)。癫痫性精神分裂样精神障碍患者性格内向为5例(12.5%)，精神分裂患者为27例(67.5%)，两组患者之间有明显的差异( =20.14，P<0.05)。两组中间性格均为8例，两组患者之间无显著差异。

2.2 两组患者家族遗传史

40例癫痫性精神分裂样精神障碍患者中癫痫家族遗传史有12例(30.0%)，精神分裂患者无癫痫家族遗传史，两组患者之间有明显的差异( =9.35，P<0.05)。癫痫性精神分裂样精神障碍患者中精神病家族遗传史为2例(5.0%)，精神分裂患者中有精神病家族遗传史为16例(40.0%)，两组患者之间有明显的差异( =12.04，P<0.05)。

2.3 两组患者脑电图情况比较

在40例癫痫性精神分裂样精神障碍患者中均存在脑电图异常的情况，而精神分裂患者中仅有3例为脑电图异常，两组患者之间有明显的差异( =22.14，P<0.05)。

2.4 两组患者的发病年龄

40例癫痫性精神分裂样精神障碍患者发病年龄为17～36岁，平均年龄(28.14±5.73)岁。而精神分裂患者发病年龄为16～40岁，平均年龄(23.34±3.57)岁。两组患者之间有明显的差异(t=2.54，P<0.05)。

2.5 两组患者发病的先兆

40例癫痫性精神分裂样精神障碍患者在发病前的先兆为11例(27.5%)感觉到其头部疼痛或者身体出现异常等癫痫症状。而40例精神分裂患者在发病前的先兆中无癫痫症状。两组患者之间有明显的差异( =9.34，P<0.05)。

2.6 两组患者临床表现

40例癫痫性精神分裂样精神障碍患者容易出现幻视，其思想呆滞，情绪极不稳定，容易被人激怒，出现攻击的行为。而精神分裂患者在这些表现上明显要少，两者之间存在差异性。幻视上癫痫性精神分裂样精神障碍患者明显高于精神分裂患者，但在幻听上两组患者无明显的差异。

3. 讨论

从本次的研究中我们可以得出，癫痫性精神分裂样精神障碍患者在患病前的性格特征上，外向的居多(65.0%)而精神分裂患者内向性格的居多(67.5%)。在两组患者家族遗传史上[1]，癫痫性精神分裂样精神障碍患者有明显的癫痫遗传史，而精神分裂患者只有精神病家族遗传史[2]。在两组患者脑电图比较上来看，癫痫性精神分裂样精神障碍患者均存在脑电图异常的情况，为精神分裂患者脑电图异常的情况极少，仅为3例。在两组患者的发病年龄上，癫痫性精神分裂样精神障碍患者的发病年龄明显早于精神分裂患者[3]。在两组患者发病先兆上，出现先兆的仅为癫痫性精神分裂样精神障碍患者，精神分裂患者无先兆。在两组患者临床表现上看，癫痫性精神分裂样精神障碍患者现幻视，其思想呆滞，情绪极不稳定，容易被人激怒，出现攻击的行为明显多于精神分裂患者。

综上所述，加强对精神分裂癫痫性精神分裂样精神障碍临床表现上的比较和观察，对于提高癫痫性精神分裂样精神障碍患者的诊治和治疗有极大的意义。

参考文献

[1]周芳珍.38例癫痫所致精神障碍(精神性发作)的误诊分析[J].四川精神卫生,2013,26(2):126-127.

[2]封正敏,刘波.精神分裂症与癫痫所致精神障碍临床观察研究[J].中国民族民间医药,2010,19(20):124-125.

[3]王建芳,唐海花.癫痫性精神分裂症的临床特征与护理[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,16(9):34-34,40.