不同功率He: Ne激光对种植体骨结合面积影响的动物实验分析

郭欣桐(河北大学临床医学院　河北　保定　071000)

不同功率He: Ne激光对种植体骨结合面积影响的动物实验分析

郭欣桐
(河北大学临床医学院河北保定071000)

摘要目的:探究不同功率He: Ne激光对种植体骨结合面积所产生的影响。方法:选取8只成年雄性犬，在每只犬的胫骨处植入4枚种植体，同时将种植体进行编号，分为A、B、C、D(对照组)四个组，其余三组为观察组，共64枚种植体。观察组采用不同功率He: Ne激光垂直照射种植。在手术后的1、2、3个月分别将4只犬进行处死，留取标本进行骨磨片制作。结果:手术后1、2个月其四组无显著差异，手术3个月后A、B两组与C、D两组具存在差异，具有统计学意义。结论:手术后进行低功率He: Ne激光两周后，可以显著加大种植体骨结合的面积。

关键词种植体;骨结合;动物实验;不同功率

义齿的种植较为稳定，切对美观不会造成影响，同时其功能和天然牙较为相似，逐渐应用到修复缺失牙的治疗中。但是种植义齿的成功与否以及寿命和种植体骨组织的结合存在一定的关系［1］。然而种植体在植入之后需要通过半年以内的愈合时间能可以达到稳定的效果。如何使种植体骨结合可以更好的形成，是口腔种植学的主要研究课题。此研究对不同功率He: Ne激光对种植体所产生的影响进行分析，为此种技术提供相应的依据。

1.　材料与方法

1. 1材料

采用圆柱状种植体，BLB3. 3×8mm，HN－1000型氦氖激光治疗机。

1. 2方法

选取8只成年犬，体重约为12－13kg。在圈养两周之后，需要在手术前禁食，禁食时间为12小时，根据0. 1ml/kg予以速眠新Ⅱ在其后臀部位置进行肌肉注射。随后每只犬肌肉注射5ml戊巴比妥钠，当麻醉药物产生效果时，在其每侧胫骨近膝关节位置处植入4枚种植体。共64枚。手术完成后应予以80万U青霉素对其进行注射，连续注射五天。

观察组在手术后采用不同功率He: Ne激光垂直照射种植，A组功率为15. 9J/cm2，B组功率为26. 5J/cm2，C组功率为37. 1J/cm2，其波长大约为632. 8mm，频率为( 50±1) Hz，光斑直径设为1. 2cm，对其进行照射，时间为2周，每天1次，每次照射时间约为20分钟。D组则不进行照射。手术后的1、2、3个月使用大剂量速眠新Ⅱ将其进行深度麻醉，随后进行处死，每次处死2只动物，利用70%酒精对其标本进行固定。

1. 3非脱钙骨的制成

所采取的标本以梯度酒精进行脱水，并采用树脂进行包埋，通过切片机来对其进行切取，后切片厚度为200－300μm，随后采用磨片机将切片磨至10－15μm的厚度，随后采用4000目将水砂纸进行抛光。

1. 4种植体结合率的测量

其计算公式: BIC =新生骨和种植体所接触的长度/埋入骨组织中的种植长度×100%。组间选用SPSS20. 0统计学软件对数据进行分析，以P ＜0. 05为差异，表示具有统计学意义。

2.　结果

2. 1组织学观察

在达到1个月时，A组和B组间具有较为紧密的种植体以及骨界面结合的现象。C组以及D组内包含了一定量的胶原组织以及类骨质。达到2个月时，A组和B组的界限逐渐消失，C组以及D组含有少数胶原组织。达到3个月后A组和B组界限大部分消失，C组产生新生骨带，D组的新生骨和原板层之间存在模糊现象。

2. 2种植体骨结合率

A、B、C、D四组在手术后的1－2月内无显著差异，不具有统计学意义，P＞0. 05; A、B两组和C、D两组在手术后3个月存在差异，P＜0. 05，具有统计学意义，详见表1。

3.　讨论

伴随种植体处理水平的不断完善，在植入种植体之后和骨结合的时间逐渐减少，但是在某种情况下还需要半年之内的愈合时间，而长时间治疗在一定程度上对种植义齿的修复作用造成了抑制效果［2］。因此怎样减少种植体骨结合的所用时间，从而提升种植体骨结合方面的研究则显得尤为重要。低功率激光对种植体骨结合起到一定的促进作用，同时其原理有助于对生物起到相应的刺激作用，从而减少手术位置的骨创愈合时间，并提升种植体周围分泌骨基质所具有的活性［3］。

在临床治疗中，植入种植体在获取一定稳定之后，因为钻骨而造成骨损伤现象，同时在进行种植体植入的过程中对骨存在一定的压力。在通常情况下，新生骨组织在整个形成的过程中是一个漫长的过程，但自身所具有促进作用和低功率He: Ne激光的剂量存在直接联系［4］。

综上所述，在植入种植体之后，对其进行低功率He: Ne激光照射，有助于骨结合的促进，从而提升种植体骨结合的成功率。

参考文献

［1］吕聪.不同低功率He: Ne激光对种植体骨结合影响的实验研究［D］.遵义医学院，2011.

［2］吴松涛，孟维艳，蔡青，等. PTH( 1－34)对兔骨质疏松种植体骨结合影响的研究［J］.实用口腔医学杂志，2011，27( 2) :181－184.

［3］韩勇. PLGA微球－纤维蛋白胶胰岛素缓释系统对1型糖尿病种植体骨结合的影响［D］.军医进修学院，2012.

［4］纪林林，柳忠豪，周文娟，等.局部应用阿伦膦酸钠对非负荷期种植体骨结合影响的X射线观察［J］.中国组织工程研究，2012，16( 9) : 1573－1576.

【中图分类号】R－332

【文献标识码】B

【文章编号】1009－6019( 2015) 12－0128－01