接尿器致老年尿失禁患者阴部皮肤糜烂的护理效果观察

孙艳　刘俊

(湖北省医药学院附属人民医院男科　湖北　十堰　442000)



接尿器致老年尿失禁患者阴部皮肤糜烂的护理效果观察

孙艳刘俊

(湖北省医药学院附属人民医院男科湖北十堰442000)

【摘要】目的：进一步对接尿器致老年尿失禁患者阴部皮肤糜烂的护理效果进行分析和探讨。方法：选取我院于年11月-2014年11月期间所收治的40例接尿器致阴部皮肤糜烂老年尿失禁患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床护理资料进行回顾式分析。结果：经过相应的护理之后，患者阴部皮肤均得到了明显的好转，糜烂面积逐渐缩小并消失，其中有28例患者能够自主控制排尿，8例患者好转，另有3例患者经过康复训练之后，病情改善不太明显，总有效率为90%。结论：针对接尿器致阴部皮肤糜烂老年尿失禁患者，在护理过程中，需要根据患者的具体病情，制定相应的护理方案，促进患处愈合，改善因尿失禁所带来的并发症，提高患者的自我护理能力。

【关键词】接尿器；老年尿失禁；阴部皮肤糜烂；护理

阴部皮肤糜烂是老年尿失禁患者的并发症之一，患者多因接尿器护理不当等多种因素所造成的。当前，老年人随着年龄的逐渐增大，尿失禁发病率也不断增高，不仅会降低患者的生活质量，同时还会给患者的心理带来一定的负面影响。在临床上，针对接尿器致阴部皮肤糜烂老年尿失禁患者，不仅对其进行生活上的护理，还对其进行心理上的护理，提高患者的自我护理能力，减少并发症。基于这一情况，本次研究特选取我院于年11月-2014年11月期间所收治的40例接尿器致阴部皮肤糜烂老年尿失禁患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床护理资料进行回顾式分析，现就将有关结果作如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院于年11月-2014年11月期间所收治的40例接尿器致阴部皮肤糜烂老年尿失禁患者，将其作为本次的研究对象，其中有男性患者22例，女性患者18例，患者中年龄最大的90岁，年龄最小的72岁，平均年龄(80.23±2.15)岁，患者尿失禁原因包括泌尿系统疾病12例，腹内压增高20例，妇科疾病8例，患者在入院时，其阴部皮肤出现不同程度的糜烂。

1.2 护理方法

全面评估患者。记录患者24小时内排尿量的多少、时间以及尿失禁的时间、阴部皮肤糜烂程度等，全面掌握患者的病理资料，确定其尿失禁的原因，制定相关护理方案。

皮肤护理。保持局部皮肤清洁干燥，特别是患者尿失禁后，应对阴部进行擦洗，避免感染，同时经常变换体位，及时更换集尿用具，每天用温水擦洗会阴部，加强支持疗法，提高机体抵抗力。

心理护理。部分尿失禁患者会因病情的影响，其心理会出现一定的变化，尤其是老年尿失禁患者，会出现害羞、紧张等不良情绪，对陌生人不信任，容易产生孤独感。对此，护理人员要充分尊重患者，鼓励患者，让患者从不良情绪当中走出来；同时，护理人员要关心患者，保护患者的隐私，维护其自尊心，在和患者交流的过程中，语气和善，用词文明，取得患者的信任和支持。

健康教育。当前，绝大多数老年尿失禁患者对自身疾病的认识程度较低，护理人员需要做好健康宣教工作，通过健康知识手册、健康讲座等形式，向患者讲解和尿失禁相关的知识，对于接受能力较慢的患者，需要耐心的、由浅入深的向其讲解，让患者充分了解自己的疾病，帮助其树立信心。

接尿器护理。使用接尿器时，将男性患者阴茎放进漏斗形状的容器当中，女性患者则紧贴会阴部，将漏斗下部连接尿袋，并有袋子将漏斗系在腰间。漏斗其要经常更换，避免感染等并发症。

1.3 疗效判定标准

患者的护理效果具体参照如下：显效，患者能够自主控制排尿，糜烂面积消失；有效，患者能够自主控制排尿，糜烂面积逐渐减小；无效，经过护理后，患者不能自主控制排尿，糜烂面积没有得到改善，甚至有加重的迹象。

2.结果

经过相应的护理之后，患者阴部皮肤均得到了明显的好转，糜烂面积逐渐缩小并消失，其中有28例患者能够自主控制排尿，8例患者好转，另有3例患者经过康复训练之后，病情改善不太明显，总有效率为90%。

3.讨论

老年尿失禁是老年患者中常见的一种疾病，很多患者对尿失禁的认识程度较低，会大大影响其自我感觉和生活质量，部分患者由此形成巨大的心理压力。因此，在患者的护理过程中，需要加深患者对自身疾病的了解。通过锻炼其膀胱肌的功能，收缩骨盆底肌肉抑制排尿的欲望，逐步提高膀胱尿液的贮存量，排尿时，通过有意识的中断尿流可以提高尿道括约肌功能，增强控尿能力，让患者意识到排尿功能是可以逐渐恢复的。从本次的研究结果来看，针对接尿器致阴部皮肤糜烂老年尿失禁患者，在护理过程中，需要根据患者的具体病情，制定相应的护理方案，促进患处愈合，改善因尿失禁所带来的并发症，提高患者的自我护理能力。

参考文献

[1]何婷婷.老年男性尿失禁患者用保鲜袋接尿的临床应用.河北医学,2012,24(02)：263-264.

[2]程玉峰.女式接尿器在女性尿失禁患者中的应用及护理.现代医药卫生,2012,12(05)：764-765.

[3]杨丽萍.针对老年性尿失禁的护理对策.中国医药科学,2013,19(06)：126-127.

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0211-02