影像实习生在临床科室实习的必要性

沈慧 涂宏飞 陈露 漆双艳

(徐州医学院 江苏 徐州 221004)

随着医学影像诊断设备的不断发展创新，医学影像影像诊断已然成为临床诊断疾病中必不少的一部分。B超、X线、CT、MRI各种不同的影像技术为临床诊断提供了更多的便捷和依据，大大地提高了诊断的可靠性［1］。随着影像诊断技术对临床诊段越来越重要的作用，在工作中对我们影像医生的要求也是越来越高。影像诊断医生不仅仅要懂得读片，更要有系统的临床思维，将临床思维与影像征象完美地结合才能准确地诊断疾病。因此，影像实习生在临床科室半年的实习就显得尤为重要了。实习生可以接触到不同的临床科室，会有一个更加系统的知识面，为以后的影像工作打下良好的基础。

一、培养与提高临床思维

现在好多影像实习生错误地认为，只要读好片子就是一个合格的影像医生，然而影像诊断医生在工作的时候接触只有病史和片子，这就需要你有更加强的临床思维。临床思维的核心是如何从病人的现象看到病人的本质。现象是疾病的外部表现［2］:如病人的症状、体征以及辅助检查发现的异常改变等。而疾病的本质是人体各组织和器官发生病变的原因、病理生理机制和演进过程以及可能的预后。通过在临床科室认真实习的阶段，我们可以慢慢学会建立起疾病的现象与本质之间的联系。根据自身掌握的医学知识，通过收集患者的症状、体征以及辅助检查结果等信息，培养对患者所患疾病及其治疗方案作出科学判断的思维方式。为日后影像诊断工作打下夯实的基础。

二、锻炼与患者沟通的能力

进入临床实习后，我们从单纯的校园生活转入相对复杂的病房，需要与不同的患者进行交流和沟通。然而，由于新的交流模式与部分患者对实习生的不信任，导致我们实习生在与患者交流与沟通上会出现比较大的问题［3］。因此，有些影像实习生认为反正以后的工作不需要跟病人直接打交道，所以在实习时能不交流就不交流。有些实习生在患者面前病人容易感到紧张拘束，甚至惧怕与患者接触交流。这都是我们在实习时努力克服的困难，通过不断地与病人交流，不断地改进交流方式来培养自己沟通的能力。影像医生在工作中很少与病人直接接触，我们能知道的信息只是临床医生给的病史。然而，有些病史不够明确或不够详细的情况下就需要我们自己与病人沟通来获取更多的信息，这时候就需要用到自己在临床实习中培养的交流能力。良好的医患沟通能力能有效减少医疗纠纷的发生，同时也是医学生成为合格医生过程中所必须掌握的技巧［4］。

三、巩固与完善知识体系

由于高校扩招、就业人数上升以及对影像医生要求的提高，越来越多的影像实习生走上了考研这条道路。实习与考研时间上的冲突让很多实习生放弃了临床科室的实习，而单单只去影像科室实习，有的干脆就不去医院实习。认为临床科室的实习耗时又意义不大，其实临床科室的实习是考研科目内外科知识检验与提升的必经之路，很多考研的知识点仅仅靠看课本是很难理解透彻而且容易遗忘，因此边复习边实习、理论与实践的结合对知识的理解是很有帮助的。在利用理论知识与技术为病人服务的过程中，不仅可以进一步巩固所学的知识而且可以从中获得新的知识、技能和经验，完善已有的知识体系。

综上所述，影像实习生在临床科室的实习对日后的考研或工作都有着不可小觑的作用，我们实习生应该抓住实习的好机会，多思考、勤动手，培养自身独立思考、分析、解决问题的能力，为以后的从医生涯打下更坚实的基础。

［1］陈翔，黄平.医学生在临床实习过程中培养沟通技巧的重要性及其策略［J］.浙江临床医学，2010，12(12):1381－1383.

［2］肖要来.医学生考研、就业与临床实习的矛盾和对策［J］.中华医学教育探索杂志，2013，(8):842 －844，845.

［3］连文海.医学生临床实习过程中医患沟通能力的培养［J］.健康研究，2009，29(2):156 －158.

［4］向东，罗天友.医学影像学实习生临床工作能力的培养［J］.现代医药卫生，2004，20(20):2202 －2203.