光固化树脂和全瓷冠在前牙美容修复中的临床效果观察

何文娟 景莉娜

(甘肃省定西市第二人民医院口腔科 甘肃 定西 743000)

伴随着人们饮食结构的逐渐精细化，人们的牙齿也面临诸多的问题，牙齿美容已经发展成为一种潮流。临床较为普遍便是对患者进行前牙美容，针对患者在实施前牙修复过程中，树脂贴面、全瓷冠以及诸多烤瓷贴面等获得了广泛应用［1］。因为树脂贴面较易导致患者表现出老化、变色以及磨损的情况，因此此种方法难以被患者有效接受。为了确定最佳方法对前牙美容修复患者进行治疗，本文主要针对我院收治的前牙美容修复患者，临床选择光固化树脂以及全瓷冠的方法进行治疗，最终获得显著临床治疗效果，现将临床效果观察报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012 年12 月－2014 年12 月前牙美容修复患者140 例。通过随机数表法完成所有前牙美容修复患者的随机分组。在C1 组70 例患者中，男25 例，女45 例;患者的年龄范围为23 －47 岁，患者的平均年龄为(26.90 ±2.57)岁;在C2 组70 例患者中，男26 例，女44 例;患者的年龄范围为25 －49 岁，患者的平均年龄为(26.91 ±2.61)岁;对比两组前牙美容修复患者的一般资料，临床表现出均衡性(P ＞0.05)。

1.2 方法

针对两组前牙美容修复患者，首先对患者实施牙体预备，即根据患者前牙缺损部位和面积大小进行常规备牙，在其牙齿缺损边缘形成符合要求的斜面，对酸蚀剂进行清除，之后进行粘接和固化，在整个操作过程中一定要做好干燥、隔湿措施。针对C2 组美容修复患者，临床选择全瓷冠进行修复治疗。针对C1 组美容修复患者，主要选择光固化树脂以及全瓷冠进行治疗。确定对患者进行磨除的范围，主要以牙冠唇面1.5 毫米，患者切端1.5 －2.0 毫米，牙冠舌面1.0 毫米、患者聚合度5 －10 度，患者颈部肩台宽1.0 毫米，患者唇侧肩台龈下0.5 毫米以及患者舌侧肩台龈上作为基准。对患者完成牙体预备后，准备对患者实施排龈以及取模。有效完成模型的灌注以及制作。于自然光照射的角度对模型以及患者牙齿的颜色进行仔细观察，进行对比后，针对模型有效加工成最终修复体，完成后要求患者进行试戴，未表现出任何异状后，对患者进行消毒，最终粘固［2］。

1.3 观察指标

①患者的美学效果。主要包括患者牙齿修复的整体效果，患者面部改善的情况、患者牙齿的色泽以及前牙外形共四方面;②患者完成手术后出现感染的情况。例如患者是否出现牙周炎以及牙龈炎等［3］。

1.4 疗效判断标准

失败:患者修复体边缘表现出显著的缺损情况或者出现了裂缝情况;患者表现出脱落症状、松动症状以及表现出部分缺损症状;患者表现出继发龋的情况;患者根尖组织染色以及患者的咬合出现异常表明患者最终失败;成功:患者修复体边缘未表现出裂缝的情况;未表现松动症状、脱落症状以及缺损的情况;患者未表现出继发龋的情况;患者的根尖组织染色表现正常［4］。

1.5 统计学方法

本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0 完成前牙美容修复患者的临床数据分析，分别选择t 检验以及X2检验以 形式以及%形式表示计量资料以及计数资料，以P ＜0.05 为存在明显差异，具有统计学意义。

2.结果

2.1 美学效果

C2 组前牙修复色泽为(88.05 ±6.39)，患者前牙修复外形为(88.77±5.59)，患者牙齿整体效果为(84.05 ±7.35)，患者面部改善情况为(88.76 ±6.55);C1 组前牙修复色泽为(96.29 ±5.35)，患者前牙修复外形为(96.33 ±5.05)，患者牙齿整体效果为(91.76 ±5.23)，患者面部改善情况为(95.80 ±4.23);C2 组患者在牙齿修复的整体效果，患者面部改善的情况、患者牙齿的色泽以及前牙外形四方面，同C1 组患者进行比较，表现出显著差异，C1 组明显优于C2 组患者(P ＜0.05)。

2.2 临床疗效

C1 组患者中，失败患者3 例(4.29%)，成功患者67 例(95.71%)，C2组患者中，失败患者29 例(41.43%)，成功患者41 例(58.57%)，C1 组治疗成功率高于C1 组患者明显(P ＜0.05)。

2.3 术后效果

C1 组患者完成手术后表现为牙龈炎的患者1 例(1.43%)，表现为牙周炎的患者2 例(2.86%)C2 组患者完成手术后表现为牙龈炎的患者16例(22.86%)，表现为牙周炎的患者15 例(21.43%)C1 组术后效果优于C2 组患者极为明显(P ＜0.05)。

3.讨论

伴随着人们生活水平的逐渐提高，人们针对美观要求表现也逐渐增高，在此种形势下，针对口腔医师提出了更多的要求。

全瓷冠主要指的是于U 型烤瓷面基础上对患者的舌面进行覆盖，有效确保更好的颜色效果以及透明度，针对重色牙齿有效进行覆盖修复。选择光固化树脂对患者进行治疗，表现出更多的优点。其表现出外形美观，对患者牙体造成的破坏较少、能够一次成型以及表现出的色泽逼真等诸多特点，对此于前牙美容修复中获得了广泛应用［5］。

在对患者进行前牙修复的过程中，需要注意以下几方面:①针对具体的操作步骤需要严格执行，有效做好隔湿措施;②做好牙体预备工作。③需要将修复面积有效增大，将固位有效增加。④将腐质有效去除，确保边缘有效密合。⑤有效完成调♂，将患者修复体需要承受的咬合力有效减少。

本次研究中，两组前牙美容修复患者分别完成临床治疗后，在术后美观效果以及临床预后效果两方面，C1 组明显优于C2 组前牙美容修复患者(P ＜0.05)。C1 组患者中，失败患者3 例(4.29%)，成功患者67 例(95.71%)，C2 组患者中，失败患者29 例(41.43%)，成功患者41 例(58.57%)，C1 组治疗成功率高于C1 组患者明显(P ＜0.05)。有效证明光固化树脂以及全瓷冠的临床应用价值。

总而言之，针对前牙美容修复患者，临床选择光固化树脂以及全瓷冠进行治疗，最终能够有效提高患者的治疗满意度，最终显著提高患者的生活质量。

［1］ 闫嘉群，宋蓉，印明晶，等.In －Ceram 氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠在前牙修复中的临床效果比较［J］.哈尔滨医科大学学报，2011，5(04):349 －351.

［2］ 张辉.Geramage 聚合瓷与光固化复合树脂在活髓前牙美容修复中的疗效对比研究［D］.内蒙古大学，2014:999 －1000.

［3］ 强瀞菱.Lava CAD/CAM 二氧化锆全瓷冠前牙美容修复的临床评价［D］.大连医科大学，2010:132 －136.

［4］ 宗雁萍.铸瓷冠在前牙美容修复中的临床疗效观察［J］.山西医药杂志，2013，6(05):569 －570.

［5］ 毕鹏，刘宝娟，张红.前牙二氧化锆全瓷冠美容修复疗效的临床观察［J］.中国美容医学，2012，2(07):1215 －1217.