黄晓兰 赖全英
急诊科急救物品的规范化管理方法分析
黄晓兰 赖全英
目的 分析急诊科急救物品规范化管理方法。方法 本研究对35件急救物品于2012年1月~2012年6月实施传统管理方法。于2012年6月~12月实施规范化管理,加强急救物品管理制度化,并对比实施前传统管理急救物品的管理效果。结果 实施前急救物品完好率为88.6%(31/35),及时送检率为82.9%(29/35);实施后急救物品完好率为100.0%,及时送检率为97.1%(34/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 提高急诊科急救物品管理规范化水平,确保急救物品质量完好性,可促进急救工作的顺利实施。
急诊科;急救物品;规范化管理
急诊科是医院工作最前沿,是挽救危急重患者生命安全重要部门[1],其科室内有庞大数量的急救仪器,种类繁多,功能精密化,在很大程度上增加了护理人员工作量。尤其是急诊科收治的患者病情危重,复杂多样,病情复杂,科室内急救物品的准备和管理,影响了医院急救工作。因此为了确保急诊科能够顺利开展工作,确保患者的生命安全,必须要保证急诊科各项准备工作的齐全准确。急救物品是急诊科抢救工作中重要部分,是抢救、应急患者生命物品好,只有合理规范急救物品[2],才能保证临床治疗工作的顺利进行。因此必须要加强急诊科急救物品的规范化管理,分析急诊科急救物品规范化管理方法,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2012年6月~2012年12月信丰县人民医院急诊科35件急救物品实施规范化管理,同时此35件急救物品均于2012年1月~2012年6月实施传统管理,其中包括心肺复苏仪2台,呼吸机4台,除颤仪4台,床边心电监护4台,微量注射泵3台,简易呼吸器6台,气管插管设备4台,负压吸痰器5台,心电图机3台。
1.2 管理方法 35件急救物品于2012年1月~2012年6月实施传统管理方法。于2012年6月~2012年12月实施规范化管理方式。
1.2.1 提高急救物品管理制度化 (1)专人管理、定期检查保养、专门位置放置。选择工作年限5年以上、技术娴熟、经验丰富管理人员对物品进行管理,每周清洁、维护仪器设备,并将维护记录结果记录在急救仪器设备管理登记本上,注明仪器检查、保养、维护时间。各科室护理人员需掌握各种仪器性能,熟练仪器维护方式,各小组组长应对仪器设备检查、维护、保养性能进行检查,确保各仪器设备性能和清洁度符合要求。(2)各仪器设备处于备用状态。工作区域内不得出现故障仪器及“功能异常”红色标识牌,快速准确分析仪器报警及故障原因,及时联系维修人员,并报告科室主任。急诊科仪器设备均处于应急状态,调节阀应在正常指数上,每班使用后则需对物品予以清洁、消毒保养、检查性能及放置原处。(3)严格执行交接班制度。每班次管理人员需做好物品数量、性能、使用、维护、检修等工作,双方应记录并签名。若发现异常情况应明确原因,及时处理。各种仪器、相关物品完好无损,及时补充所需物品。各种急救物品不许外借,特殊情况应上报科主任等人同意,在借物本上明确借物实际情况[3]。归还时应仔细检查仪器性能、质量。
1.2.2 提高急救物品管理流程化 为各种仪器制订规范操作流程,以上级护士对下级护士负责的组长负责制分组分层培训,主动学习各种仪器设备保养、操作方法,掌握仪器设备适应证、注意事项及处理方法。使用人员必须规范化使用各种仪器,严禁违规操作。新入职人员不得独立操作仪器设备,由上级护士指导。严格按照仪器设备操作流程,制订仪器设备操作流程速查卡,标上仪器操作流程、适应证及注意事项[4],并放置在每台仪器上,便于操作。
1.2.3 提高急救物品管理标准化 成立各急诊仪器管理小组,护士长任组长。由组长带领小组成员开展仪器设备管理工作,积极参与到仪器设备管理制度及质量考核标准制订和修订工作中;准确有效控制仪器设备质量,参与制订急救仪器知识培训工作,配合组长参与护理人员急救物品理论培训考核,积极参与物品质量问题管理讨论。质控人员需定期检查仪器设备,检查结果应及时反馈给护士长,并提出改正意见,制订改进措施,贯彻落实。
1.2.4 提高急救物品管理表格化 建立科室仪器设备档案,各种仪器设备需数字编号,于仪器右下角统一粘贴标签,登记各种仪器名称及品牌,各种仪器编号应做到账、物相符[5-6],仪器说明书保存在科室,便于查阅。将仪器设备管理登记本、维修登记本设计成表格样式,完善各种问题,及时做好记录。
1.2.5 数据化 仪器设备规范化管理,同时其管理水平应与护士绩效考核相挂钩,定期发放调查表,掌握急救仪器使用情况,并指出其中不足,提出改进措施。
1.3 统计学方法 采取SPSS 18.0统计学软件处理本次研究数据,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
实施前急救物品完好率为88.6%(31/35),及时送检率为82.9%(29/35);实施后急救物品完好率为100.0%,及时送检率为97.1%(34/35);实施规范化管理前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。
急诊科急救物品规范化管理在很大程度上决定了急救工作的顺利进行,在规范化管理工作中,需加强管理人员的培训工作,加强组织学习活动提高管理人员操作水平,严格按照无菌操作规范使用急救物品,加强仪器清洁消毒管理工作[7-8]。在实施急诊科急救物品规范化管理时,应根据急诊科急救物品管理现状,安排相关人员到上级医院参观学习,并及时开展质控小组讨论,并分析其中存在的问题,提出相应的管理改进意见,确保急救物品的规范化管理。管理工作的实施应保证落实到个人,提高工作人员工作积极性和主动性,积极参与到管理工作中。本研究中,实施前后后急救物品完好率和及时送检率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。由结果可以看出,通过加强急诊科急救物品规范化管理,可保证急救物品的顺利安全应用,提高急救物品完好率,并能及时发现问题立即处理,确保急救工作的顺利进行。总而言之,提高急诊科急救物品管理规范化水平,可确保急救物品质量完好性,促进急救工作的顺利实施。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.25.006
江西 341600 信丰县人民医院 (黄晓兰 赖全英)