青少年近视影响因素及预防措施研究

徐建国

(江山市双塔街道社区卫生服务中心 浙江江山 324100)

青少年近视影响因素及预防措施研究

徐建国

(江山市双塔街道社区卫生服务中心 浙江江山 324100)

目的：研究青少年近视的影响因素及预防措施。方法：搜集2013年5月-2014年5月辖区学生健康体检的青少年近视316例，对其影响近视的相关因素及预防措施进行总结性分析。结果：本组青少年77.24%近视与遗传因素有关，91.35%与不良习惯有关，86.22%与营养因素有关，73.72%与环境因素有关，81.09%与睡眠因素有关，结果有统计学意义(P＜0.05)。结论：青少年近视与遗传、用眼习惯、营养、环境等有一定关系，必须从根本入手，采取有效措施加强干预，控制近视发展。

青少年;近视;影响因素;预防

近年来，青少年近视患病率逐渐升高，逐渐引起临床及学者关注。据统计，青少年近视患病率已达60%，且呈低龄化趋势发展，约40.87%为7 -12岁，67.32%为13-15岁，79.21%为16-18岁［1］。维护青少年视力健康是当前促进青少年健康成长的关键。现搜集2013年5月-2014年5月接收的青少年近视316例，对其影响近视的相关因素及预防措施进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料：搜集2013年5月-2014年5月学生健康体检中的青少年近视316例，平均年龄是(12.36±3.25)岁，最大18岁，最小6岁，男患者和女患者分别是150例、166例。316例患者的一般临床资料相比，无明显差异，无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法：设计调查问卷，包括遗传、环境、不良习惯、营养、睡眠等，向青少年发放，分析影响近视的相关因素，并提出相应的预防措施。遗传因素包括单亲近视、双亲近视;环境包括光照异常、室外活动较少等;不良习惯包括用眼不卫生、不良看书习惯、握笔读写姿势错误等;营养包括偏食、营养不良、喜食甜食等;睡眠主要为睡眠不足。

1.3 统计学分析：对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用X2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 遗传：本组共发放316份问卷，回收312份，回收率为98.73%。312份问卷中，241例与遗传因素有关，占77.24%;71例与遗传因素无关，占22.76%。与遗传因素有关病例所占比例较大，结果有统计学意义(P＜0.05)。241例中，129例为单亲近视，占53.53%;112例为双亲近视，占46.47%。

2.2 环境：312份问卷中，230例与环境因素有关，占73.72%;82例与环境因素无关，占26.28%。与环境因素有关病例所占比例较大，结果有统计学意义(P＜0.05)。230例中，196例为光照异常，占85.22%;163例为室外活动较少，占70.87%。

2.3 不良习惯：312份问卷中，285例有不良习惯，占91.35%;27例无不良习惯，占8.65%。有不良习惯者所占比例较大，结果有统计学意义(P＜0.05)。285例中，196例为用眼不卫生，占68.77%;235例有不良看书习惯，占82.46%;187例握笔读写姿势错误，占65.61%。

2.4 营养：312份问卷中，269例与营养因素有关，占86.22%;43例与营养因素无关，占13.78%。与营养因素有关病例所占比例较大，结果有统计学意义(P＜0.05)。269例中，203例偏食，占75.46%;147例营养不良，占54.65%;224例喜食甜食，占83.27%。

2.5 睡眠：312份问卷中，253例睡眠不足，占81.09%;59例睡眠较好，占18.91%。睡眠不足者所占比例较大，结果有统计学意义(P＜ 0.05)。

3.讨论

导致近视的因素较多，且多种因素相互影响，共同作用，从而引起近视。环境、遗传、不良习惯、营养、睡眠、健康和体质等均对近视造成影响。因此，必须加强对近视影响因素的研究，针对性的采取有效措施予以防控，保护青少年视力，维护身体健康。多项研究表明，近视与家族遗传具有较大联系，若家族或父母有近视，则应做好对青少年的相应预防。青少年在光照异常的环境下读写，均可影响视力，如躺着看书、太阳直射下看书、坐车看书等，错误读写姿势也可造成青少年用眼疲劳，长期引起睫状肌痉挛，形成近视［2］。青少年课业较重，缺乏室外活动，睫状肌过度疲劳，引起视力减退。红糖、粗粮、水果和蔬菜中含量大量的铬元素，青少年偏食或营养不良导致铬缺乏，引起近视。睡眠不足可造成眼睛调节功能异常，诱发近视。在本文研究中，77.24%青少年近视与遗传因素有关，91.35%与不良习惯有关，86.22%与营养因素有关，73.72%与环境因素有关，81.09%与睡眠因素有关，提示青少年近视与遗传、不良习惯、营养、环境和睡眠等有密切关系。

青少年近视预防工作具有综合性、系统性特点，结合本文研究，以下提出几点预防近视的措施。(1)健康教育。通过各种方法和形式做好有关预防近视的宣传，增强青少年预防近视意识，提高视力保护意识，正确认识近视对生活、学习造成的危害。(2)检查视力。学校应加强对青少年视力健康的重视程度，定期开展视力检查，做好记录，对学生视力情况进行全面掌握，实现对近视学生的早期发现和控制。教会学生眼保健操，经常按摩眼部穴位，保证气血通畅，缓解睫状肌痉挛和紧张。(3)合理用眼。青少年每日保证充足睡眠，课外活动时间应＞1h，掌握正确的书写姿势和阅读姿势，眼睛与书本之间的距离不宜过近，以30-35cm为宜。禁止走路看书、躺着看书或坐车看书等。合理安排玩电脑及看电视的时间，每日不宜超过30min［3］。(4)均衡饮食。倡导青少年不挑食、不偏食，多食新鲜的水果和蔬菜，多食粗粮，少食甜食，多食黄瓜、芝麻、胡萝卜等，合理补充微量元素、维生素C和维生素B等。

综上认为，影响青少年近视的因素较多，必须加强近视预防，维护青少年视力健康。

［1］赵青峰，袁春华.青少年近视防治的研究进展［J］.科技创新导报.2013，16(22)：58-59.

［2］洪霞，王涛，王春丽，钟小瑜，夏欣.儿童近视影响因素及其预防保健对策［J］.医学与社会.2012，11(12)：68-69.

［3］伍国典，张程立.青少年视力低下的现状及影响因素研究进展［J］.医学理论与实践.2012，13(21)：45-46.

R778.1+1

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1009-6019(2015)01-0273-01