烧伤循证护理的疗效对比分析

万盈汝

(宜兴市人民医院烧伤科 江苏宜兴 214200)

烧伤循证护理的疗效对比分析

万盈汝

(宜兴市人民医院烧伤科 江苏宜兴 214200)

目的：探索循证护理对于烧伤病人的实施效果，总结烧伤护理中遇到的问题及护理方法。方法：选取我科2013年1月至11月烧伤病房烧伤患者46例，分别实施烧伤常规护理和循证护理，随机分为两组，每组23例，将两组护理效果进行对比。结果：循证护理组患者的康复效果护理工作满意率和的治疗护理配合程度明显优于常规护理组;而平均住院日减少(P＜0.05)，差异有统计学意义。实施循证护理组病人并发症发生率降低，平均住院日减少(P＜0.05)。结论：对烧伤病人实施循证护理，提高了烧伤护理质量和服务水平，丰富了护理服务内涵，能够有效缩短患者的平均住院时间，值得在临床应用中推广。

烧伤询证护理;疗效;对比分析

烧伤会对人体的皮肤及粘膜造成损害，通常是由于机体直接与高温物体接触或者是受到强烈的辐射所导致的损伤，其中易发群体为老人及小孩，其中临床上的男性患者比较常见，也存在一些情况比较严重的患者出现了肌肉、骨骼、关节甚至是内脏组织的损伤，做好患者的术后护理工作非常的必要，但是临床上一些患者通常会伴随有其他一些慢性疾病，由于并发症的发生率非常的高，导致患者的病死率比较高，这使得烧伤治疗与护理工作具有较大难度，在整体护理中，整个护理工作的中心是患者，充分考虑患者的实际需求，这也是询证护理坚持的基本原则。因此，笔者选取我科2013年1月至11月收治的烧伤患者46例，运用循证护理，并与常规护理比较，探讨循证护理与常规护理临床效果，并将护理要点总结如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料：选取我科2013年1月至11月收治各类烧伤患者46例，其中男30例，女16例;年龄在15-50岁。两组患者意识清楚，致伤原因有火焰烧伤、热液烫伤、电伤等，两组患者的性别、年龄、病情等基本资料的差异不具备统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：对于常规护理组患者，在护理过程中除了实施常规护理之外，依据健康教育的流程对患者实施传统的健康教育;而询证护理组患者，通过询证护理的几个步骤，在系统文献中检索相关的健康教育问题，然后通过相关文献的收集、分析结果，积极组织工作人员，通过科学的评价方法，对相关证据予以有效的实用性的科学性评审，然后将所得到的最佳结果与患者的实际需求相结合，对传统的健康教育内容予以细化与丰富，在护理人员接受培训掌握相关方法之后，开始实施。具体实施步骤表现为：(1)提出临床护理工作中有待解决的问题，成立专门的询证护理小组，小组成员包括：护士、责任组长与护士长，依据抑郁、疼痛、费用综合征、营养失衡、体温过高、体液不足、皮肤完整性受损等确定出询证题目; (2)依据询证题目，动员全科成员，通过疑难病例讨论、会诊、查房、文献检索等方式获得可信度比较高的系统性的评价，然后结合患者的实际情况，制定出针对性的护理计划;(3)按床位及护士人数，对整个询证护理组进行分组，责任组长每天需要对本组病人的情况予以询问，对患者的心理状态、全身情况、创面等实施全面的评估，并要对患者的治疗情况、检验报告等予以准确的记录。

1.3 统计学方法：应用SPSS13.0进行分析，组间比较实施2检验，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2.结果

循证护理组的康复患者20例(86.96%)，而常规护理组为14例(60.87%)。循证护理组的康复效果明显优于常规护理组，且两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时，两组患者对于护理的满意度及配合程度具有显著差异，并且P＜0.05，差异具有统计学意义，询证护理组患者明显优于常规护理组;两组患者的并发症的发生情况与平均住院时间也具有显著差异，询证护理组明显优于对照组，差异具有统计学意义。

3.讨论

日常生活中烧伤是非常常见的，其中患者的烧伤面积直接关系到患者病情的轻重，在患者救治的过程中，护理质量对于其治疗效果具有直接的影响，这也是临床上烧伤患者救治过程中的重点。在实际的护理工作中，积极开展以患者为中心的营养支持、基础、心理、创面、抗感染、抗休克等方面的综合护理，能够有效的降低患者感染的发生率，促进患者安全的渡过休克关。

在循证护理中，其积极的将遵循最佳证据的新理念应用于护理领域，将临床实践中存在的相关问题作为出发点，积极将临床经验与科研结果相结合，解决患者治疗过程中的实际问题，本次研究中的研究结果表明，对患者实施询证护理，对于患者护理工作满意度及健康教育达标率的提升都具有非常重要的作用，并且有利于其平均住院时间的缩短，由此可见，将循证护理应用于烧伤患者的护理工作中，能够有效提升健康教育水平，提升患者的治疗依从性，对于患者整体的护理质量的提升具有积极的作用，值得在临床应用中推广。

［1］冯国珍.重症头面部烧伤患者的护理.中国医药指南，2013，11 (13)：713-714.

［2］陈孝平.外科学.北京：人民卫生出版社，2002：257.

［3］何蓉，何春梅.大面积烧伤患者的治疗和护理.现代医药卫生，2012，28(17)：2619-2620.

［4］李学增.外科护理学.人民卫生出版社，北京：1995：155-167.

［5］付京，程秀华.119例烧伤患者入院后心理健康状况调查分析.中国烧伤创疡杂志，2006，22(6)：480.

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