武警新兵不同训练阶段心理适应的特点调查

2015-03-24 06:06孙香萍陈爱红
武警医学 2015年2期
关键词:新训新兵躯体

孙香萍,赵 卫,陈爱红

武警新兵不同训练阶段心理适应的特点调查

孙香萍1,赵 卫2,陈爱红3

目的 调查武警新兵不同训练阶段心理适应的特点。方法 采用症状自评量表(SCL-90)和部队新兵适应性调查问卷,调查80名武警新兵在训练不同阶段(入营第2天,新训第3周初、第6周初、第9周初、第11周末)的心理适应状况。结果 各阶段SCL-90得分在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对和其他6个因子有明显差异,其中,躯体化在5个阶段得分依次为(1.52±0.62)、(1.72±0.59)、(1.65±0.65)、(1.88±0.58)、(1.71±0.61)(F=3.634,P=0.006)。新训第3周初、第6周初、第9周初、第11周末在军人角色认知、人际关系适应、身心症状、环境认同、应对方式5个因子得分均存在显著差异,其得分依次为(20.36±5.60)、(15.89±5.28)、(16.16±4.76)、(14.48±5.53)(F=18.274,P<0.001)。结论 武警新兵训期的心理行为呈现出阶段变化的特点。

新兵训期;心理适应;阶段特点

新兵训练适应不良是各国军队普遍关注的问题。国内外许多研究表明,新兵存在明显适应不良[1-7],但是这些研究大多基于时点调查,仅反映了新兵训期某个时间点的心理适应状况,无法揭示不同训练阶段的心理变化特点。为此,笔者对新兵入营第2天、训练各阶段进行追踪研究,以期了解新兵在3个月训练阶段的心理适应特点,为进一步采取针对性心理行为训练方法提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 对象 采用整群抽样方式,选取某武警总队新训团某连新兵为研究对象,共93人,均为男性,平均(18.29±2.25)岁。最后获得有效数据人数为80人。

1.2 调查工具 (1)症状自评量表(SCL-90)[8]:该量表由90个反映常见心理症状的项目组成,包含9个症状因子,分别为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性。量表采用Likert 5级评分(0~4),用于评价心理症状及其严重程度。(2)新兵部队适应性调查问卷[9]:该问卷由王蕊编制,具有较好的信度和效度,包含部队环境认同、军人角色认知、部队人际关系适应、应对方式、身心症状5个因子。问卷采用Likert 5点评定计分法(1~5),得分越高代表新兵适应性越差。

1.3 问卷施测 SCL-90分5个时间点测试,即入营第2天,新训第3周初、第6周初、第9周初、第11周末。新兵部队适应性调查问卷分4个时间点测试,即新训第3周初、第6周初、第9周初、第11周末。因为新兵入营第2天没有体验军营生活,不适合该量表,所有只测试了与SCL-90相同的其他4个时间点。以上调查均由第一作者和助手完成,为保证收集数据的真实性,采用无记名调查。但采用问卷编号与座位对应方式,测试者能确定问卷所对应的人员。

1.4 统计学处理 采用SPSS16.0统计软件,各时点之间的比较采用重复测量资料的方差分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 SCL-90得分 躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对和其他6个因子各阶段比较,差异有统计学意义,5个时间点得分及两两比较结果见表1。

2.2 适应性问卷得分 新兵适应性问卷所有因子及总均分各时点比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。在4个时间点得分及两两比较结果见表2。

表1 新兵训期5个时间点SCL-90得分比较 (n=80;±s)

注:与入营第2天比较,①P<0.05,②P<0.01;与第3周初比较,③P<0.05,④P<0.01;与第6周初比较,⑤P<0.05,⑥P<0.01

表2 新兵训期4个时间点部队适应性问卷得分比较 (n=80;±s)

注:与第3周初比较,①P<0.05,②P<0.01;与第6周初比较,③P<0.05,④P<0.01;与第9周初比较,⑤P<0.05,⑥P<0.01

3 讨 论

以往国内有少量研究探讨了新兵训练不同阶段心理健康状况。李红政等[10]采用SCL-90调查了1432名新兵,发现躯体化症状在新训第1个月末的检出率最高,为12.25%,第2个月末为9.81%,新训前为8.66%。李子龙等[11]采用Beck焦虑问卷分别对新兵在训练前2 d,训练第1个月末、第2个月末,评定其近1周焦虑症状,发现不同训练阶段焦虑总分有统计学差异,且以训练前焦虑评分(33.61±7.87)最高。这些研究提示,新兵训练不同阶段心理健康状态存在差异,而本研究结果更全面和更详细。

从SCL-90的结果来看,新兵训练5个时间点比较,有统计学差异的因子包括躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对和其他等。在第3周初,人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对和其他5个因子分,及总均分最高,表明在入营2周内是新兵最不适应的阶段。在此阶段新兵主要表现为人际关系不适应,以及由此产生的抑郁、焦虑和睡眠方面的症状。在第6周初,相对于前期,人际关系敏感、焦虑和敌对症状明显减少,相对于基线(入营第2天),仅主要表现睡眠症状的“其他”因子明显高于基线,表明新兵经过近一个半月的军营生活、训练,逐步适应了军营环境。第9周初与第6周初比较,躯体化症状增高最明显,而“其他”因子得分降低最明显可能与此阶段军事训练强度增强有关,新兵普遍体力疲劳,因而在躯体化因子中反映腰疼、背痛、肌肉酸痛、呕吐等与疲劳相关的项目得分较高,而躯体疲劳促进了睡眠需求,这个阶段普遍反映睡眠时间太少,因而主要反映睡眠状况的“其他”因子得分明显降低。相对于基线,除了躯体化,抑郁也明显高于基线,可见在强化训练阶段(入营45 d后到新兵训练结束),主要表现为躯体疲劳,这与训练的任务安排一致。第11周末与第9周初比较无明显差异,相对于基线尽管总均分增高,但各因子除抑郁外也无明显差异。说明经历近3个月的训练,新兵已基本适应了军队生活环境和训练要求,从心理学角度证明新兵训练是一种有效地帮助新兵适应部队的根本方式。

从新兵适应性问卷得分结果来看,所有因子及总均分在4个时间段比较,均有统计学差异。在第3周初,军人角色认知、部队人际关系、部队环境认同、应对方式和总均分均明显高于其他时间点,而身心症状则明显低于第6周初和第9周初。由于该量表身心症状主要评估与训练强度感知有关的身体感受,因而与SCL-90评估的项目并不一致。结果表明,这个阶段新兵主要问题来自对环境、人际关系适应和军人角色转变带来的冲击或困扰。在第6周初,相对于前期,除了身心症状显著增高,其他因子和总均分均显著降低,表明经过45 d训练,新兵适应性明显提升。在第9周初,相对于第6周初,身心症状继续增高(4个时间点最高),部队环境认同则继续显著降低,说明随这个阶段训练强度增加,与体力疲劳有关症状加剧,而对部队环境的适应进一步增强。第11周末与第9周初比较,军人角色认知和身心症状得分明显降低,表明到后期新兵心理、生理和角色的适应基本完成。从总均分变化来看,后三个阶段总体适应性无明显差异,而各因子此消彼长。表明该问卷所测试的适应不良主要反映在入营后前2周。

两个问卷结果从不同角度相互印证,SCL-90主要反映新兵在新训过程中心理、行为和生理症状表现,而新兵适应性问卷主要直接反映新兵对环境、角色和体能要求改变的主观感受。结果表明,武警新兵训练期间心理行为呈现出阶段变化的特点。这为新兵心理行为训练确定了具体目标,如在入营2周内是新兵最不适应的阶段,主要表现为人际关系的不适应,因而心理行为训练应以人际沟通和增进社会支持为目标;从训练第2个月开始,躯体化症状显著增高,此时应教会一些有效的身心放松技术,帮助新兵缓解训练疲劳。

[1] Larson G E,Booth-Kewley S,Merrill L L,etal.Physical symptoms as indicators of depression and anxiety[J].Mil Med,2001,166 (9):796-799.

[2] Booth S, Larson G E,Ryan M A. Predictors of navy attrition,I:analysis of 1-year attrition[J].Mil Med,2002,167(9):760-769.

[3] Larson G E,Booth Kewley S,Ryan M A. Predictors of navy attrition,II:analysis of 1-year attrition[J].Mil Med,2002,167(9):770-776.

[4] 刘民力,程 彦,张 丹. 某部不同时间入伍新兵个性、心理健康状况的变化[J].中国行为医学科学,2006,15(6): 559-560.

[5] 李淑琴,李 霞,张小刚. 武警新入伍战士心理健康状况调查[J]. 武警医学, 2008,19(11): 997-999.

[6] 张岩柏,姜梓元. 武警新兵集训期前后心理健康状况分析[J]. 中国公共卫生, 2010,26(8):1056-1057.

[7] 余晓权,冯国辉.某新兵团战士心理健康状况调查[J].海军医学杂志,2012,33(5):324-326.

[8] 张作记. 行为医学量表手册[M]. 北京:中华医学电子音像出版社,2001:175.

[9] 王 蕊. 部队新兵适应性问卷的编制与施测[D]. 沈阳:沈阳师范大学,2010.

[10] 李红政,李雪荣,李逸鸿,等.集训新兵躯体化症状特点及其相关因素分析[J].中国临床心理学杂志,2003,11(1):39-41.

[11] 李子龙,马 涛,张瑞红,等.某部新兵不同训练阶段焦虑情绪的变化特点及影响因素分析[J].中华保健医学杂志,2008,10(5):350-352.

(2014-09-10收稿 2014-12-12修回)

(责任编辑 武建虎)

Psychological adjustment characteristics of Armed Police recruits during different training stages

SUN Xiangping1,ZHAO Wei2, and CHEN Aihong3.

1. Department of Military Psychology,Politics Institute of Chinese People’s Armed Police Forces, Shanghai 200435, China;2. Department of Hospital Affair,Shanghai Municipal Corps Hospital, Chinese People’s Armed Police Forces, Shanghai 201103, China;3.Outpatient Department, Urumqi Command College of Chinese People’s Armed Police Forces, Urumqi 830049, China

Objective To investigate the psychological adjustment characteristics of Armed Police recruits during different training stages. Methods A total of 80 Armed Police recruits were investigated by using SCL-90 and Recruit Adaptability Questionnaire during the different training time points(The second day of training, earlier in the third week, earlier in the sixth week, earlier in the ninth week, the end of eleventh week). Results There were significant differences in the scores of SCL-90 six factors (somatization, interpersonal sensitivity, depression, anxiety, hostility and other) at five time points[somatization:(1.52±0.62),(1.72±0.59),(1.65±0.65),(1.88±0.58),(1.71±0.61),F=3.634,P=0.006]. There were significant differences in the scores of recruit adaptability questionnaire in five factors (the military role perceptions, interpersonal relationships, physical and psychological symptoms, environmental adjustment, coping strategies) at four time points[e.g., the military role perceptions: (20.36±5.60),(15.89±5.28),(16.16±4.76),(14.48±5.53),F=18.274,P<0.001]. Conclusions The psychological behavior of the recruits present the phase change during the first training stage.

Armed Police recruits; psychologicaladjustment; phase characteristics

孙香萍,硕士,副教授,E-mail:nevergiveup365@126.com

1.200435上海, 武警政治学院军事心理系;2.200336,武警上海总队医院院机关;3.830049,武警乌鲁木齐指挥学院门诊部

R395.6

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