高职护生实习前心理状况调查分析及应对策略

袁俊

摘 要：目的 了解高职院校三年制大专护理学生实习前的心理状况，采取相应干预措施，帮助学生减轻实习前心理障碍。方法 采用问卷调查对护生进行心理调查，并分析相关因素。结果 护生对于实习存在不同程度的心理问题并出现一些生理反应，担心临床操作技能欠缺；害怕与医护人员、患者接触沟通；担心实习分配等问题。结论 通过加强实习前教育、心理指导，可以提高学生的综合素质，更好地完成实习任务。

关键词：护生 实习前 心理状况 分析

中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）11（a）-0203-02

护理学是一门实践性很强的学科。临床实习是实践性教学的一个关键环节，是学校教育的深化及延续， 是理论与实践相结合的必经途径[1]。调查表明：护生对临床护理工作往往没有足够的心理准备[2]。许多护生对即将面临的临床实习存在各种复杂的心理变化：如：焦虑、浮躁等。因此，此调查旨在了解护生实习前的心理状态，给予针对性的辅导，使其更快的适应医院环境，圆满完成实习任务。

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取汉中职业技术学院护理系2015级3年制高职护生126名，其中女生108名，男生18名。年龄在18～20岁，平均年龄19岁。

1.2 调查方法

利用自行设计的问卷进行调查，不记名，独立完成，现场发放问卷，现场收回，发出问卷126份，收回有效问卷126份，效率100%。调查资料进行统计分析。

2 结果

2.1 护生对实习的生理及心理状况调查

从表1可见，绝大部分同学对实习存在着焦虑紧张心理，随着实习日期的迫近，甚至出现一些生理反应。如：失眠、食欲下降、精神不振等症状。

2.2 护生临床实习前担忧的问题

护生对未来的实习生活存在一定的焦虑紧张情绪，心理准备不充分。（如表2）

3 讨论

3.1 实习前护生心理状态分析

据调查发现，大多数护生对于临床实习存在着不同程度的心理问题。71%的护生表现出兴奋期盼的情绪。护生经过2年的在校学习、充满无数美好想象。有些学生认为：象牙塔的生活无趣，他们期盼早日走入社会，向往另一种生活方式。还有一些学生认为：“白衣天使”一直活在书本中，终于可以进入临床为众多的患者解除痛苦了。但是从每天在学校学习、考试到每天应付各式各样病人及其家属， 从学习知识到实际运用知识， 无疑是护生学习生涯中一个巨大的转变[3]。调查显示：81%的护生不同程度出现一些焦虑、抑郁的情绪。 且随着实习日期的迫近，这种心理情绪更加激烈和明显，甚至伴有失眠、食欲下降、精神不振等症状[4]。94%的学生担心实习医院的分配问题。在选择实习医院时存在许多“追风现象”。一些学生认为如果不能分配到大医院，就会失去很多机会。比如说：不能圆满完成实习任务；不能留在大医院工作等。另一方面，大部分学生对即将面临的实习生活没有信心也不知道该如何面对。护生担心操作技能、理论知识的欠缺；会出现护理差错事故；不知道如何与病人、医护人员沟通交流等。这些不良情绪对护生的实习造成了巨大的干扰。这可能是由于一方面，即将实习的学生大多在18～20岁，独生子女偏多。独立处理问题的能力下降，沟通能力不足。另一方面，学校的学习更多注重知识的积累，学校医院脱节，使得学生产生盲目感。因此，掌握学生实习前心理状态并给予有效指导才能使得学生更好的完成实习任务，走向工作岗位。

3.2 应对护生心理情况的对策

3.2.1 实习分配公平公开化

大部分学生在实习前更多关注实习医院的分配问题。针对此现象，笔者认为从两个方面入手。一方面，引导学生合理选择实习医院，给学生讲解每个实习医院的特点、利弊。让学生明白不是大医院才能学到知识，不能一味的盲从，要综合考虑自己的实际情况选择医院 。另一方面，学校在实习医院的分配问题上要做到公平公正。杜绝拉关系、送人情现象。使得学生能够心理平衡。

3.2.2 注重素质培养、加强心理教育

课程安排上增加护理人文课程的课时数。注重学生综合素质的培养。在专科课程上，采用情景教学方法。让学生扮演各种角色，如：医生、护士、患者、陪护等等。最大限度的提高学生的沟通能力。另外，实习前可开展实习动员大会、岗前座谈会等，也可从医院请部分护士、实习结束学长进行医院各种规章制度、实习工作内容等方面介绍，着重从心理上进行疏导，做好实习心理准备。

3.2.3 加强见习、教学临床零距离

为了消除护生对医院的陌生感、恐惧感。在平时教学中，可以根据课程情况安排学生进入医院见习，使得学生能够很好的将理论知识与实践情况相结合。另外也可鼓励学生利用寒暑假时间进行医院锻炼等，为实习工作打下基础。

参考文献

[1] 陈焕芬.护生实习前的心理情况分析及角色转换策略[J].中国伤残医学，2009，17（1）：93-94.

[2] 尼春萍，刘喜文，化前珍，等.临床实习初期护生自我实现需要的调查[J].护理研究，2004（18）：296.

[3] 宁桂英.浅谈护生实习前的角色转变[J].卫生职业教育，2004，22（3）：93-96.

[4] 朱秋群，冯军荏，刘艳平.护生实习前的心理问题及疏导[J].华北煤炭医学院学报，2000，3（2）：229.