专家解读《原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》

5月15日，由中国健康促进与教育协会主办的“遵循指南，优化联合”全国《原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》（以下简称《规范》）宣传健康促进项目启动会暨专家论坛在京举办，该项目将在全国12个大中城市开展教育活动，首次针对医学检验内容向全国检验科和相关临床科室进行解读和教育。

国家卫生和计划生育委员会《规范》专家委员会主任、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授，北京大学第三医院检验中心主任、北京大学医学部检验学系主任张捷教授、西班牙巴塞罗那临床医院生化实验室癌症研究中心主任Rafae Molina教授深入探讨了血清肿瘤标志物，尤其是胃泌素释放肽前体（ProGRP）对改善肺癌管理的医学价值。

目前我国肺癌患者5年生存率仅为13%，治疗进展有限。若肺癌患者在Ⅰ期即被诊断，5年生存率可提高至80%。相较于胸部CT筛查、影像学手段和活检，血清肿瘤标志物检测只需抽一管血，检测结果敏感性却相对较高，是非常好的辅助手段。新型肿瘤标志物及高效、低毒靶向药物的相继问市，促进了临床对恶性肿瘤治疗朝着慢性疾病治疗模式转变。肿瘤标志物在辨别肿瘤高危性、辅助组织学诊断、复发的早期诊断、疗效监测等意义重大。

《规范》是中国首次规范化肿瘤标志物在肺癌患者管理中的具体应用。《规范》指出，肺癌标志物联合使用，可提高其在临床应用中的敏感性和特异性；诊断和治疗前需做肿瘤标志物检测，其后根据患者个人差异，选择2～3个敏感指标作为观察疗效和评估预后。

对比各肺癌标志物在不同疾病血浆中水平时发现，ProGRP是SCLC的首选肿瘤标志物——NSE作为辅助肿瘤标志物，ProGRP可用于肺癌和良性疾病的鉴别诊断。《规范》还推荐ProGRP作为SCLC疗效监测、预后评估、随访观察的重要标志物。

Elecsys?ProGRP检测自2014年初上市以来，联合目前已上市的NSE、CYFRA21－1、CEA检测，以其优秀的精密度和稳定可靠的检验结果辅助肺癌临床诊断、术后随访与疗效监测，其各项指标均达到临床应用标准，并获国家药品食品监督管理局批准。