提高护理质量的关键及做法

白广芝　余卫玲

摘要：目的 加强护理重点环节质量监控，提高护理安全管理质量。方法 强化教育、建立目标管理和标准化管理、健全护理质量保证体系。结果 提高了护理人员的整体素质。结论 通过标准化管理，使各项管理工作落到实处，护理质量有了明显提高。

关键词：护理质量；目标管理；群体素质

护理质量的高低，取决于全体护理人员的群体素质。因此，提高全体护理人员的素质至关重要。要提供高水平的护理服务，健全质量保证体系，实行目标管理和标准化管理[1]。我院通过开展医院管理年活动，强化医疗质量与安全管理工作，全院的医疗质量有了明显提高现将我院在提高护理质量管理方面的一些做法介绍如下：

1 强化以患者为中心、以质量为核心的观念

护理学发展到以人的健康为中心的阶段，我们通过办学习班等形式不断对护理人员经常的、反复的进行：

1.1质量教育 包括质量意识教育、质量管理教育、质量控制方法教育。

1.2标准化教育 包括标准化意义、评价原理、评价标准、评价结果及分析等[2]。

1.3新知识、新技术教育 医学管理学、社会学、伦理学、心理学、营养学、统计学、预防保健学、电脑应用及结合医院新开展技术和新购置的设备进行教育。

2 建立目标管理和标准化管理

2.1按照上级有关要求及医院方针目标管理，每年、每季度、制定护理部目标管理并展开到科室。

2.2按照严格、严谨、严肃、严密的质量管理思想，根据我院护理人员的现状，选择制定了14项护理核心制度。即"护理质量管理制度"、"护理安全管理制度"、"护理查房制度"、"护理差错事报告制度"、"给药制度、"抢救室工作制度"、"健康教育制度"、"术前、术后访视制度"、"消毒隔离制度"、"查房制度"、"分级护理制度等"、"查对制度、"值班交接班制度"、"会诊制度、"病房管理制度"。护理部还将四种表格书写统一标准下发各科室，使各级护理人员的护理工作有章可循。有据可依。我院还为全体护理人员发放了湖南医科大学主编的医学临床"三基"训练《护理分册》第4版，每周由科室护士长进行讲课，提高了护理人员的整体素质。通过标准化管理，，护理质量有了明显提高。

3 健全护理质量保证体系

建立以护理部主任、科护士长、病区护士长三级指挥质控系统；成立了由护理部主任、干事、科护士长组成的质控中心小组。将质控组分成五个小组，即病房管理组、护理组、消毒隔离组、操作组及护理表格书写组。质控小组每月对全院护理工作全面检查一次。每月进行全面质量检查，增加了质量管理意识。护理长夜查房1～2次/w，护理部主任和科护士长还不定期的检查或重点抽查相结合。对存在问题的科室帮助查找原因，进行改进。护理部给各科室下发了风险评估单，对新入院患者、手术患者、急危重患者进行风险评估，建立检查记录本，要求科室在医嘱下达24h内将危重、特护、压疮、手术患者上报护理部，护理部在24h内对患者的护理质量进行检查，对疑难患者、危重患者、根据需要组织质控中心组进行护理会诊，不适应患者利益的项目及时进行修正，有效地预防了护理事故及差错的发生。改善服务质量，优化服务流程，改善服务环境，病区常年备有针线盒、一次性喝水杯、轮椅等物品，24h供应开水，病区两侧安装了扶手以保患者安全，我院专门成立了护送中心，做到了患者住院有护士专人送；检查有护士专人陪；给患者发放日清单，清单不明白之处由责任护士亲自解释直至患者明白为止。使服务更加人性化。护理部每年组织评比质量管理好的科室，对护理质量取得前三名的科室给予一定的奖励。激发了全院护士长严格标准化管理的自觉性。护理技术操作规范是护理实践经验的科学总结，护理部结合我院护理工作的实际情况制订了各项护理技术操作规范，并采取各种形式，组织护理人员学习、演练，使其熟悉工作程序要求和质量要求。

4 提高护理人员的群体素质

护理质量的高低，取决于全体护理人员的群体素质。加强科室质量自查环节护理部制定各班护理工作质量标准，每科室设立质控员一名，配合护士长对本科护理质量进行把关，每月根据标准进行护理质量自查。护理部定期对质控员进行培训，以提高她们的质量管理水平，护士长的素质直接关系到护理质量的好坏。因此，我们从提高护士长的素质入手，积极选送护士长参加各种培训班，组织护士长分期分批到各兄弟医院参观学习，使他们明确加强自身建设和提高护士素质的重要性。

参考文献：

[1]Cui Miaoling，Li Minyan，Yang Lianzhao.Research progress on patient safetyevaluation system in hospital nursing management[J].Chinese Journal of nursing，2010，（01）：76-78.

[2]Wang Fang，Ye Zhihong，Ge Xuedi.Study on nursing safety managementindex system of two level general hospital[J].Chinese Journal of nursing，2010，（09）：777-780.

编辑/王敏