出诊量指标对院前急救业务的指导作用

李光明，刘万来

(青岛市急救中心急救科，山东 青岛 266101)



出诊量指标对院前急救业务的指导作用

李光明，刘万来

(青岛市急救中心急救科，山东 青岛 266101)

目的 探讨出诊量指标对院前急救业务的指导作用。方法 采用SPSS软件对青岛市海慈医院及浮山后两急救分站2007—2012年出诊量及2012年日出诊量指标进行对比分析。结果 两急救分站年均出诊量比较差异有显著性(F=26.062，P<0.01)。青岛市海慈医院分站2011年12月—2012年11月白、夜班出诊量明显高于浮山后分站。结论 通过对出诊量指标的分析，可以显示院前急救业务的相关情况，从而可有效指导前急救业务的开展。

急救医疗服务；出诊量；数据说明,统计

出诊量指标是院前急救行业常用的指标之一。本文通过对比青岛市急救中心所辖的青岛市海慈医院分站(海慈分站)和浮山后分站的出诊量，找出其差别及特点，为分站的正常运行提供理论依据，以利于指导院前急救业务的顺利开展。现将结果报告如下。

1 对象与方法

对青岛市急救中心所辖的海慈分站和浮山后分站日常院前业务的出诊量进行统计，统计指标包括年出诊量、白班出诊量和夜班出诊量。两分站都位于市区内，每班次均1辆救护车运行，有医生、护士、司机各1人组成单元车组从事日常院前急救业务，并设白、夜班轮值。数据采用SPSS 19.0软件对2007—2012年出诊量及2012年日出诊量指标进行处理。

2 结 果

2.1两急救分站2007—2012年年均出诊量及与时间的关系

海慈分站和浮山后分站年均出诊量分别为(5 030.17±211.83)、(3 307.83±798.78)次，两组比较差异有统计学意义(F=26.062，P<0.01)。浮山后分站出诊量与日期呈正相关(r=0.948,P<0.01)。见表1。

2.2两分站白、夜班出诊量比较

海慈分站2011年12月—2012年11月白、夜班出诊量明显高于浮山后分站。同时，海慈分站每班次4～8次出诊占81.3%，而浮山后分站每班次4～8次出诊占74.5%，海慈分站白班日最大出诊次数明显高于浮山后分站。见表2。

表1 两急救分站2007—2012年年均出诊量比较(次)

表2 2011年12月—2012年11月两分站白、夜班出诊量比较(次)

3 讨 论

3.1两急救分站的比较

急救分站出诊量的多少与急救分站设置有很大关系，而急救半径的大小，直接关乎生命救治的质量。作为青岛市急救中心辖下的两个分站虽然都位于市区，但两者在地理位置上的毗邻是不同的。以与相邻急救分站最近距离为基准计算的急救半径，海慈分站3.6 km，浮山后分站4.1 km。也正是因为这个差别，直接导致了两者出诊反应时间的不同，自然在每个值班周期上出诊量便会有出入。当然，出诊量的多少还与当地人口状况相关，相比之下，海慈分站在老城区，人口密度较之浮山后分站要高，自然出诊量也高，与本文研究结果一致。

3.2出诊量指标在实际工作中的指导作用

出诊量指标在院前急救业务中是一个有关工作量统计的指标，它可以为管理者制定相应的政策提供理论依据。本研究两急救分站中，海慈分站由于经常处于高出诊量状态(因为每车次从出车出诊到完成任务回到分站的时间一般为40 min左右，一个白班8 h，理论上应为10～12次)，有必要考虑调整班次，增加车辆人员配备，或者在其地理位置附近增加站点设置，分流出诊，减少最大出诊次数。当然如果在急救站点一定的情况下，使其到达现场的距离最小和覆盖面最大[1]，应制定规范的急救流程,缩短急救时间,以最大限度地发挥急救分站的效能，提高急救车的有效使用率[2-3]。本研究结果还显示，浮山后分站出诊量逐年增加，针对该特点，应提前进行干预，及时增加车辆和相应人员，以应对未来日常救护业务的高峰，做好预案安排。

总之，通过对出诊量指标的分析，可以显示院前急救业务的相关情况，从而有效指导前急救业务的开展。

[1] 刘春春. 交通事故急救中心的选址问题研究[J]. 道路交通与安全, 2010,10(3),55-58.

[2] 常春丽,刘少东,李晓云. 院前猝死321例临床分析[J]. 齐鲁医学杂志, 2011,26(3),240-242.

[3] 张海涛,吕传柱. 2012年院前急救医学进展[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(1)：88-94.

(本文编辑 厉建强)

2014-08-21；

2014-12-24

李光明(1964-)，男，副主任医师。

R459.7

A

1008-0341(2015)02-0241-02