影响老年人行为的生理及心理因素研究

郭晓蓓，蒋紫葳



影响老年人行为的生理及心理因素研究

郭晓蓓，蒋紫葳

研究表明，步入老龄期的人在生理和心理方面都会发生一些显著的变化，并且直接影响老年人的行为和生活，若调整不好，则还可能诱发一系列严重的问题乃至危机。本文通过对影响老年人行为的主要生理因素和心理因素进行研究，进而主张老年人自身、老年人家庭以及全社会都可以运用优势视角理念，帮助老年人进行积极地自我调适，最终实现安度晚年、收获幸福的美好目标。

老年人；生理因素；心理因素；优势视角

我们将年龄在60周岁以上的人称为老年人，这个时期的老年人在生理和心理方面都会发生一些显著变化。首先是生理机能衰退越来越显著，皮肤老化，毛发脱落增加，肌肉灵敏度下降，各类老年疾病也开始频发，身体逐渐依赖他人照顾和药物维持。其次，是认知的变化，步入老龄期的老年人思维开始迟钝，极易产生不同程度的心理问题。这里需要特别关注的是老龄期常见的社会角色改变甚至丧失问题，因为老年人会经历退休、丧偶、儿女离家等重大人生事情，在一系列社会角色的转换中，如若不能适应新的角色就容易导致心烦意乱，无助抑郁，甚至产生绝望思想。因此，我们要想理解和给予老年人更多的关爱，一个首当其冲的条件就是要关注老年人行为所表现出来的种种特性，以及其后更深层次的两大影响因素，即生理因素和心理因素，其中心理因素尤其是我们关注的重点。

在生理因素方面，老年人组织中脂肪所占的比例会增加大约一倍，而肌肉所占的比例会减少，老年人肌肉比例减少，脂肪增多会增加老年人得“少肌症”的几率。对于老年人而言，随着年龄的增加出现的不仅仅是肌肉成分下降，还会出现新陈代谢速度下降等情况。并且老年人体内会因此积累剩余的糖、脂肪等物质，容易形成动脉硬化等症状，继而引发多种慢性疾病，比如高血压、冠心病等。此外，老年人的免疫系统相对于青壮年而言更加脆弱，例如老年人得感冒的概率比成年人高出将近一倍，并且可能需要更长的时间来康复。除了上述的肌肉、新陈代谢、免疫系统等生理变化外，还有一个生理因素值得我们特别关注，那就是骨骼。在电视上经常可以看到预防骨质疏松的广告，其主角往往都是老年人，由此可见骨质疏松也属于老年人的多发常见现象。

老年人作为一个年龄与身体素质成反比的十分特殊的群体，需要社会各界的关怀与爱护。对于老年人群体的关怀不能只是停留在外在层面，更要深入内在，也就是说我们不仅要关注老年人身体外显的健康状况，更要留心关注老年人心理方面的问题。举例来说，一位老年人曾经居于要职，每天的生活都是在忙碌中度过的，感觉自己一直很充实，当其退休之后，社会角色突然就出现了各种缺失，以至于产生巨大心理落差，导致情绪低落。根据科特雷尔的角色理论，从某一程度上可以说老年期是一个社会角色的丧失时期。

伴随着退休，老年人的经济收入有所减少，只能靠退休金维持生活，在农村的那些老年人更是只能依赖自己的子女养育照顾。除了经济问题之外，老年人的情感生活也发生了各种变化，主要呈弱化趋势，表征为因为子女离家或配偶逝世感到孤独寂寞，心中时常苦闷无依，生活日益单调，甚至产生绝望的心理。

埃里克森的生命周期理论认为，老年期要面对的是对这一生的成败进行反思与整合，老年人如果成功地整合了自己的一生，找到了自己的人生意义，解决了自己的心愿，他还认为自己的一生是活得很有成就感的。相反，如果老人没有找到自己的人生意义，还有许多心愿并没有完成，他就会认为自己的一生是活得很失败，没有成就感。由此看出，有的老年人主要将焦点都放在了退休、经济收入减少、情感生活单调等消极的层面上，并没有注意到其实自己可以随意支配的时间多了很多，可以去参加自己感兴趣的各种活动等积极方面。长此以往，就会导致老年人在整合自己一生中固执地认同失败才是人生的主旋律。而这对老年人安享晚年是非常不利的，甚至会引发老年人的自杀情况。

老年人自杀在全世界都是一个令人关注的问题，中国的数据显示老年人自杀比率相对较高，在农村，65到74岁女性每10万人为70.4人，男性83.8人，75岁以上男性每10万人为39人，女性102.8人；在城市，65到75岁女性每10万人为17.1人，男性16.5人，75岁以上的男性每10万人为39.9人，女性为27.7人。根据中国老年人自杀数据显示，中国的老年人压力还是很大的，而且主要是心理压力。比如当老年人的身体状况每况愈下，伴侣已逝，子女又不在身边，自己还要受病痛的折磨，心理就会产生绝望乃至出现PTSD的症状。即使是健康的老年人，因为缺少与人交流，久而久之就觉得自己是一个负担，进而产生自杀念头。

总而言之，在生理方面，老年人的各项机能和身体系统功能等各个方面都会发生显著变化；在心理方面，常见的社会角色丧失、退休、子女离家、丧偶等情况都会对老年人的心理造成不同程度的冲击。那么，全社会到底应该怎样着手帮助老年人调适自己的行为，进而帮助老年人安享晚年呢？

家庭方面，老年人的子女可以定期带老年人去医院进行健康体检，以便对老年人的身体状况有及时地了解，如果有疾病的发生也可以早日得到治疗；子女要经常与老年人进行沟通，消除其寂寞心理，促进其归属感的保持；针对那些拥有不良的生活习惯和行为的老年人，子女还需要帮助他们改正对其身体有害的生活习惯和行为，例如帮助患有高血压的老年人戒酒。

社会方面，公办的康养机构和医院可以设立老年人绿色通道，让老年人享受便捷的医疗服务，也可以为老年人成立专项基金，为经济困难且患病的老年人们提供一个就医的机会，让老年人有病敢医；政府相关部门和机构还应该定期组织老年疾病方面的专家到偏远的农村去为那里的老年人进行健康体检，向老年人讲解老年疾病的预防与治疗；政府作为强大的社会资源拥有者与分配者，还要在动态上逐步完善各项老年人社会保障政策，确保老年人在物质生活上得到保障。

老年人的心理问题必须引起足够的重视，特别是我们要积极帮助老年人从心理的各种阴霾中走出来。例如针对刚退休的老年人来说，首先要用优势视角理论帮助其自身能够积极地面对已经发生的事情，在坦然接受退休这个事实之后，还要有动力去寻找生活新的意义，抑或是找到新的兴趣点来充实自己的老年生活。例如有的老年人在年轻时喜欢跳舞，那么退休之后就可以加入老年舞蹈队，以兴趣爱好为基点，丰富自己的晚年生活。外部大环境也要为退休后的老年人提供一些机会和适当的资源，比如组织一些热心公益的老年人让他们在所在社区担任一份编外职务，一方面使他们发挥了余热也提高了自我效能感，另一方面也有利于社区建设和发展。老年人的家人要积极配合老年人兴趣的建立和发挥，这样既能增进家人之间的感情，还能规避一些潜在风险。此外，我们倡导老人在对自己的一生进行反思时，不是用整合意识来战胜绝望观念，而是在完整的体验中达成两者的平衡。比如引导老年人对退休问题进行思考时，要避免其陷入退休就意味着自己没有能力再去做任何事情的偏差型认知，而要鼓励其多多将关注点聚焦于退休后就拥有了充裕的时间，可以做很多自己曾经想做却没有时间做的事情了，而这无疑是一件值得高兴的事。

针对那些有PTSD甚至自杀倾向的老年人，首先要对他们的自我伤害倾向进行强制干预，其后再辅以心理疏导。而要规避这一点，就需要在平常的生活中由家人多多支持和鼓励老年人去参与一些社会活动和社会交往，不要自我封闭。我们特别倡导老年人多与同龄群体进行接触，并找到角色转换后的生活寄托，坚持充实自己的精神世界。老年人所在的社区也可以请专业的社会工作者定期开展老年人心理辅导，帮助老年人调适偏差行为。

我们对于那些影响老年人行为的主要生理及心理因素进行梳理，目的就在于为老年人的家人理解和关怀老年人提供一些可供借鉴的理念和方法；倡导老年人自身以优势视角为信念，勇于面对老年期的角色转换问题，继续坚持自我发展而不是自我放弃；我们也呼吁各级政府在相关政策制定和实施中要多研究老年人生理和心理的客观规律及实际表征，做到从实际出发，真正为扶持老年人安度晚年尽到应有的责任。

[1]王思斌. 社会工作导论[M].北京：高等教育出版社，2013，3.

[2]彭华民. 人类行为与社会环境[M].北京：高等教育出版社，2011，12.

责任编辑：贺 正

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167-6531(2015)18-0092-02

郭晓蓓/安康学院政治与历史系助教，硕士(陕西安康 725000)；蒋紫葳/安康学院政治与历史系学生(陕西安康 725000)。