孕畜流产的诊断要点与中西医疗法



孕畜流产的诊断要点与中西医疗法

(1.黑龙江省巴彦县草原监理站 151800；2.)黑龙江省巴彦县德祥乡畜牧发展服务中心 151800)

刘长彬1，朱伟东2

1分类及病因

母畜怀孕中断，胚胎或胎儿在子宫内发育停止，称为流产。怀孕中断后，可能发生胚胎被吸收、排出不足月或死亡而未经变化的胎儿、胎儿浸软分解、胎儿腐败分解及胎儿干尸化等。可分为普通流产、传染性流产、寄生虫性流产3类。每类流产又可分为自发性流产与症状性流产。自发性流产是胎儿及胎盘发生反常或直接受到影响而发生的流产；症状性流产是孕畜患某些疾病的症状，或是饲养管理不当的结果。自发性普通流产：见于胎儿及其附属膜的畸形或疾病、胎水过多、胎膜水肿、胎盘异常等；症状性普通流产见于营养不良引起流产(也包括矿物质与维生素不足等)、外伤性流产、习惯性流产(多系激素失调引起)、人为的流产(如给药错误、手术的错误、怀孕期配种等)。传染性自发流产：如布鲁氏菌病、沙门氏杆菌病、胎儿弧菌病(牛)、牛病毒性下痢与结核病等；传染性症状性流产，如传染性贫血、钩端螺旋体病(牛、羊、猪)、李氏杆菌病(牛、羊)、乙型脑炎(猪)、细小病毒病(猪)、口蹄疫等。寄生虫性自发流产：如马媾疫、牛毛滴虫病等；寄生虫性症状性流产，如马焦虫、牛焦虫等。

2诊断要点

隐性流产：发生在怀孕初期，胚胎尚未形成胎儿，死亡后组织液化，被母体吸收，或在母畜再发情时随尿排出，未被发现。在马、驴和牛，配种后1～1.5个月通过直检已肯定怀孕，而以后又发情，同时直检发现原怀孕现象消失；在猪，若交配后经过一个周期未见发情，表现怀孕，但过一段时间又再次发情，并且阴门中流出分泌物较多，这些都可能发生了隐性流产。但猪隐性流产可能是全部流产，也可能是部分流产。

早产与小产：排出不足月的胎儿称早产；排出死亡、未经变化的胎儿称为小产。早产胎儿生活力很弱，如已接近产期，胎儿还有吮乳反射，通过精心护理，有的还能养活。流产前的症状与正常生产相似，胎动频繁，腹痛不安，表现回头看腹，时时塌腰，开张后肢，阴门外翻，拱腰努责，有时从阴门内流出血水。

胎儿浸软分解(胎儿浸溶)：怀孕中断后，死亡胎儿的软组织被分解，变为液体流出而骨骼留在子宫内。多见于牛。病牛精神沉郁，食欲差，体温升高，常见腹泻或胀肚，阴道内流出棕褐色恶臭液体，病牛逐渐消瘦，经常努责。阴道检查，发现子宫颈开张，在子宫颈内或阴道内有时可发现骨片。直检，子宫如一圆球，可摸到参差不平的胎骨，并有骨片互相摩擦的感觉。

胎儿腐败分解：胎儿在子宫内死亡后，腐败菌通过开张的子宫颈口侵入，引起胎儿腐败分解，产生气体。此时母畜表现严重的全身症状，如精神沉郁、食欲差、体温升高、腹围增大、呻吟不安、频频努责、阴门中流出污红色恶臭液体。若不及时治疗，多因发生败血症或腹膜炎而死亡。

胎儿干尸化：怀孕中断后，胎儿死亡，但未排出(与黄体不萎缩有关)。其组织中的水分及胎水被吸收，胎儿变为棕黑色像干尸一样(由于子宫颈不开放，细菌不能侵入子宫，胎儿就不腐败分解)。母牛全身症状不明显，但如确定母牛已经怀孕，在孕期由于某种原因，母牛怀孕现象渐渐消退，肚腹渐渐变小，直检发现宫颈细硬，子宫呈球状，子宫内容物有坚硬感，无波动，压之无胎动，摸不到子叶，卵巢上有黄体，母牛不发情，即可确定为本病。

3论治

对胞衣未破、羊水没有流出、未见流产症状者，以安胎为主，选服胎动药方治之。若已流产者，宜以活血祛淤为治则，内服加味生化汤(方1)或方2治之。若流产后身体瘦弱，应以扶助正气为主，宜以补养气血为治则，内服十全大补散(方3)或八珍汤加味(方4)治之。如产道未开，胎儿尚存活，宜镇静安胎，可用方5。若胎儿死在腹中，则施行助产手术取之，见方6、方7。

4中西医治疗

(1)加味生化汤：当归60 g、川芎25 g、黑姜30 g、桃仁30 g、荆芥穗25 g、大枣20 g、炙甘草10 g、益母草250 g、芡实叶3张，红糖250 g为引，共煎水，候温内服。

(2)归尾30 g、红花15 g、川芎30 g、陈皮30 g、炒荆芥60 g、秦艽30 g、甘草10 g、乌药15 g、益母草60 g，共煎水，加白酒250 mL内服。

(3)十全大补散：党参60 g、茯苓20 g、白术25 g、甘草15 g、当归30 g、川芎15 g、熟地25 g、白芍20 g、黄芪30 g、肉桂15 g，共研细末，开水冲，候温灌服。

(4)八珍汤加味：党参30 g、茯苓30 g、甘草30 g、当归30 g、川芎30 g、熟地30 g、白芍30 g、阿胶30 g、陈皮30 g、大枣60 g、炒白术30 g，共煎水或研末内服。

(5)西药方：黄体酮50～100 mg，一次肌肉注射。也可用1%硫酸阿托品注射液3 mL(30 mg)皮下注射；2.5%氯丙嗪注射液15 mL，一次肌肉注射。用于先兆性流产保胎。

(6)若胎儿已腐败分解，先向子宫内灌入0.1%雷夫奴尔或高锰酸钾液，再灌入石蜡油作滑润剂，然后拉出胎儿。如胎儿气肿严重，可在胎儿皮肤上做几道深长切口，缩小体积，然后取出。如子宫颈口开张不全时，可于子宫颈口涂以颠茄酊或颠茄流浸膏。也可用2%盐酸普鲁卡因80～100 mL，分4点注射于子宫颈周围，完后用手指逐步扩大子宫颈口，并向子宫内灌入温开水，等待4～14 h。如拉出有困难，可用刀将胎儿分割后逐步拉出，如胎儿已开始腐败，可将头颈、前肢或后肢拉脱，逐块取出。而后，进行子宫腔冲洗、放药及全身处理。

(7)若胎儿已干尸化，如子宫颈口已开张，可向子宫内灌入500～1 000 mL石蜡油后拉出胎儿，有困难时可截胎后拉出胎儿；如无效，在子宫颈口开张后肌肉注射催产素50 IU，或用5%盐水2 500 mL，灌入子宫，每天l次，连用3次有良效。

5护理

立即拴于安静厩舍，多垫软草，任其自由起卧，增喂富有营养而易消化的草料，每天2次温米汤饮之，切忌饮食冷水冻料。

作者简介：刘长彬(1958-)，男，大专，兽医师。

收稿日期：2015-02-07

中图分类号：S858.2

文献标识码：B

文章编号：1005-2739(2015)03-0040-03