浅谈我省动物诊疗行业存在的问题及对策

班曼曼，朱利峰

（1.河南省动物卫生监督所，河南 郑州　450008；2.河南省畜牧兽医服务中心）

浅谈我省动物诊疗行业存在的问题及对策

班曼曼1，朱利峰2

（1.河南省动物卫生监督所，河南 郑州450008；2.河南省畜牧兽医服务中心）

近年来，随着经济的快速发展和人们物质生活水平的不断提高，宠用动物作为人们的朋友、伴侣和精神的寄托，其饲养量也在逐年增加，与此同时，为宠用动物提供美容、保健和诊疗等的机构也随之兴起并迅速发展壮大。由于我省在规范动物诊疗市场方面起步晚，大多数动物诊疗机构都存在经营面积不足、仪器设备少、从业人员素质低、技术水平落后等现状。如何管理动物诊疗机构，规范动物诊疗行为，更好地为饲养者提供较好的技术服务，保护动物健康和公共卫生安全已经成为人们日益关注的热点问题。该文就我省动物诊疗行业的基本现状、存在的主要问题以及相应的措施建议进行简要概述，供同仁参考。

1　　基本现状

1.1动物诊疗机构

根据农业部《动物诊疗机构管理办法》，我省兽医主管部门在2011年底下发了《河南省畜牧局关于加强动物诊疗机构管理的通知》，其中规定：不从事动物颅腔、胸腔和腹腔手术的动物诊疗机构场所使用面积不少于30 m2；从事动物颅腔、胸腔和腹腔手术的动物医院等动物诊疗机构场所使用面积不少于80 m2。据统计，目前我省共有动物诊疗机构399家，其中动物医院95家，动物诊所304家。

1.2动物诊疗人员

2010年，我国执业兽医资格考试在全国31个省市全面举行，标志着我国初步建立了执业兽医资格考试制度，这对提高兽医队伍的整体素质提供了有力保障。但是由于这项制度与国外相比起步晚，执业兽医数量远不能满足当前行业需求，所以我省按照《农业部关于修订<执业兽医管理办法>的决定》（中华人民共和国农业部令2013年第3号）要求，结合我省实际，决定取得执业助理兽医师资格证书的兽医人员，依照《执业兽医管理办法》第三章规定的程序注册后，在2017年12月31日前，可以开具兽医处方笺，这在一定程度上发挥了执业助理兽医师的作用，保证了兽用处方药和非处方药管理制度的顺利实施。依照农业部颁布《动物诊疗机构管理办法》的要求，截至目前，我省共有720名执业兽医师在动物诊疗机构注册，356名执业助理兽医师注册备案。

2　　存在的主要问题

为了推动我省动物诊疗机构依法规范经营，我省在今年开展了动物诊疗机构专项整治活动，从整治活动来看，动物诊疗机构在一些地方存在不同程度的问题，主要表现在以下几个方面。

2.1名称使用不规范

一是动物诊疗机构门头名称与《动物诊疗许可证》上不符，涉嫌超范围经营。一些地方的动物诊疗机构，许可证注册为动物诊所，却挂着“动物医院”的门头，其不具备手术规定条件，收费价目公示表中却标有不同手术收费标准。二是部分持有动物医院许可证的诊疗机构，实际条件不符发证要求。个别地市的动物诊疗机构，只符合动物诊所的发证条件，却持有动物医院的《动物诊疗许可证》。

2.2区域设置不合理，未公示相关信息

部分动物诊疗机构规模小，设施简陋，诊疗区与商品售卖或宠物美容区共用一个通道，化验室与诊疗室在同一个房间内，分区不明确，不符合防疫要求。个别动物诊疗机构未在显著位置公示《动物诊疗许可证》和从业人员基本情况。

2.3未使用规范处方笺或使用不够规范

一些诊疗机构未按照《兽用处方药和非处方药管理办法》第九条规定，使用规范的一式三联处方笺，且没有执业兽医签名，各项记录填写不规范，缺乏经营和管理意识。

2.4无害化处理落实不到位

大多数诊疗机构都没有诊疗废弃物和病死宠物的无害化处理设施，也没有与医疗机构签订诊疗废弃物回收合同，诊疗废弃物处理方式不符合要求，经过简单处理甚至不经处理就直接与生活垃圾一同倒掉，对环境及社会造成了潜在的危害。

2.5从业人员素质低、法律意识淡薄，责任心不强

我省许多诊疗机构的开办者并不是专业人士，即便聘用有专业人员，大都是刚毕业的学生，虽然取得了执业资格，但大都缺乏临床经验；甚至有些人员未经过系统专业学习或是只参加过短期培训，就从事宠物诊疗，这给以后的诊疗活动留下了隐患。此外，按照《动物防疫法》规定，从事动物诊疗的单位和个人，有履行报告疫情的责任和义务，然而许多动物诊疗机构的从业者法律意识不强，意识不到位，思想不重视，没有履行报告疫情的职责，存在一定的疫病防控隐患。

3　措施及建议

3.1健全法律法规，强化监督执法

随着动物诊疗行业的不断发展，媒体和群众对行业的监督和关注度也在不断增强，现有的《动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》、《执业兽医师管理办法》等与诊疗行业有关的法律法规已不能满足形势发展的需要，须进一步进行完善，特别是对病死动物和诊疗废弃物的无害化处理、医疗纠纷的鉴定处理、执业兽医师的培训再教育等方面要做出明确规定，地方政府和兽医主管部门根据相关政策法规，结合当地实际，及时制定实施细则。同时，在动物诊疗机构行政管理工作有法可依的前提下，有关部门要进一步加强监督执法。由于动物诊疗行业管理涉及公安、工商、畜牧等多个部门，因此要严格各部门职责，强化协调配合。部门之间及时实现信息共享，定期召开多部门专题会议，组织开展专项治理行动，曝光典型案例和违法经营行为，扩大社会影响力，维护有序的竞争平台，促进行业健康发展。

3.2严格审批标准，把好准入门槛

各级兽医主管部门要严格按照动物诊疗机构相关规定，对申请办理诊疗许可的单位和个人，以“按章办事，宁紧勿松，宁严勿宽，合理设置”的原则，对其场所面积、布局、仪器设备、人员资格、无害化处理、防疫条件等信息进行认真审核，符合要求的发放《动物诊疗许可证》，否则一律不予办理，严把行业准入关。对于已经取得《动物诊疗许可证》的单位和个人，必须加强日常监督管理，需要整改的依法责令停业整顿，对整改后仍达不到要求的坚决予以关闭。

3.3开展知识培训，提高行业水平

各级畜牧兽医主管部门要加强对动物诊疗从业人员的培训再教育，不断完善培训机制，不定期召开会议，积极组织兽医师参加国内外各种学术研讨会，对行业发展、病例讨论会诊、法律知识、业务能力等行业关心问题作出系统分析和客观预测，准确了解行业发展的最新动态，引入先进动物诊疗技术、设施设备和管理经验，提高从业人员业务水平和职业道德，逐步提高全省动物诊疗行业的水平。

3.4加大宣传力度，增强法律意识

各级政府要加强对动物诊疗相关法律法规和技术操作规范的宣传普及，加强与媒体的互助合作，增强媒体引导能力，充分利用监督检查、召开会议等的时机，加大法律宣传，使从业人员学法、知法、懂法、守法，曝光动物诊疗违法行为中的典型案例，强化对动物诊疗人员的警示教育，促使其积极履行主体责任，诚信经营。

3.5严格无害化处理，防止疫病传播

动物诊疗机构是细菌、病毒、具有传染性的宠物集中的场所，如果对诊疗废弃物和病死宠物处理不当，极有可能导致传染病的传播、扩散。因此，加强诊疗废弃物和病死宠物的处理已成当务之急。事实上，我国早在2003年就出台了《医疗废物管理条例》，其目的就是加强人类医疗机构的医疗废物的安全管理，针对目前动物诊疗机构越来越多的现状，可以将无害化处理纳入政府财政预算，加大补助力度，制定扶植政策，实行废弃物和病死宠物统一处理。同时建议兽医主管部门对动物诊疗机构进行行政许可和条件审核时，将诊疗机构和医疗废弃物处置单位签订的医疗废弃物回收协议作为前置条件，只有这样才能从根本上杜绝后患，维护公共卫生安全，防止疫病传播。□