医院财务管理困境分析及对策

广西壮族自治区贺州市富川瑶族自治县人民医院 王英

医院财务管理困境分析及对策

广西壮族自治区贺州市富川瑶族自治县人民医院 王英

随着社会的发展，我国的经济体制已经由计划经济转变为了市场经济，随之各个企业和事业单位的财务管理内容也相应发生转变。且在医院建设中财务管理是其重要组成部分，现阶段，我国医院财务管理存在的问题使其发展陷入一定困境。本论文将对其存在的财务管理困境进行分析并提出相应对策，以期利于医院的长久发展。

医院财务管理 困境 对策

在医院的发展过程中，财务管理负责其资金的运转、工作的调动以及资金监控等内容。完善医院的财务管理则可提高资金利用的效率，利于医院更好地顺应经济环境，平衡自身与社会之间的关系。所以分析医院在财务管理方面所处的困境以及相应对策对医院的可持续性发展而言十分必要。

一、医院财务管理所处的困境

财务管理是一项比较复杂的工作，只有充分了解并分析其存在的问题才能寻找到有效的解决策略。下面，本文将对医院存在的较为常见的财务管理问题进行分析。

医院以往的财务管理制度已经不适用于经济体制变革后的社会。然而，人们因受长期计划经济的影响，所以财务管理的认知有所偏差，这些可从财务管理制度陈旧、不健全等方面体现出来。现阶段，我国很多医院都比较忽视财务管理工作，其财务管理制度都是沿用之前的制度，不仅缺乏系统性，而且执行度不高，进而不利于医院开展日常财务管理工作。虽然，有些医院也进行了改革，但主要是为了应对上级检查，其内容较为形式主义根本无法真正改进医院财务管理工作的现状，这对医院的长期发展而言十分不利。

(二)现代财务管理意识匮乏

过去医院的业务比较简单，主要分为资金收支两个方面，即申请拨款和账目汇报，即向上级申请所需资金而后对资金的去向做一个简单汇报。所以，医院财务管理人员的专业性都比较弱，进而，新经济体制下的财务管理工作知识对于医院管理阶层以及财务管理人员而言是比较新的知识。而且，在医院工作的人都以医术为主要目标，所以会让人们对财务管理存在错误认知，认为财务管理同医院经济效益无关，而这也是医院财务管理制度改进缓慢的一个因素。

(三)财务管理人员综合素质较低

随着医院业务量增大，医院若想有效地进行财务管理工作就必须拥有综合素质较高的财务管理人员。然而，由于医院一直都比较忽视财务管理工作，因此其财务管理队伍的综合素质比较低下，财务管理人员只注重专业技术的应用和实务的操作,欠缺专业的财务理论知识以及创新意识，进而导致财务管理工作质量不理想的现状。此外，在我国现有的经济体制下，医院高级财务管理人员因管理经验的不足还严重影响了医院财务管理制度的改革，导致其业务服务内容无法应对医院日益增长的财务业务量，进而阻碍了医院的经济发展。

(四)固定资产管理存在严重问题

固定资产管理问题是医院财务管理工作中一个重要问题。财务人员对资产利用率的不重视造成了医院资金以及资产的浪费。例如，院方在采购、保养固定资产时缺乏规划性，而且容易为提高医院的知名度出现攀比现象，只是一味追求设备的高端性而忽视其实用性，进而造成医院设备闲置问题。而在固定资产日常管理方面，医院的财务设备控制制度与保管制度比较落后，规范性差，这导致医院某些高端设备因缺乏日常维护而不断频发故障，进而花费大量的维修资金，长此以往，势必会影响医院的整体经济发展。

(五)财务管理预算制度不健全

阿东又能想出什么办法呢？阿东对阿里说：“我拿你毫无办法，我想不出来应该怎么做。明天你能不能小点声音？”

不少医院在市场经济理念的影响下构建了财务预算制度，但很多医院都无法顺利实施财务管理预算制度。其中原因有两点，一是医院财务管理机制不够规范性和创新性；二是财务人员参与意识和监督意识比较薄弱，未能认识到成本与资金的时间价值，支配资金时比较随意，从而使得医院会计信息的不准确性，影响了财务预算。所以，医院财务预算不是根据领导意见进行就是不依据预算内容执行，导致财务预算制度根本无法发挥其价值。

(六)高层管理人员未认识到财务管理的重要性

目前，医院的管理阶层大多重视医院设备、人才储备以及业绩等，如医疗设备是否先进、医生医术如何、医院的治愈率等，但对财务管理方面就比较忽视。这就使得财务管理人员工作不够认真，即便有制度改革要求也只是敷衍了事，长期以往，医院的财务必定会出现问题，影响其整体发展。

二、解决医院财务管理困境的相应对策

目前，医院经过医疗体制改革后已经成为独立的经济体，而它存在的财务管理方面的问题，有的是因管理人员缺乏财务管理认识而导致的，有的则是计划经济体制下遗留的问题。无论是哪种问题都会影响到医院的长久发展，必须采取相应的解决策略。

(一)完善医院的财务管理制度

完善的医院财务管理制度是医院顺利开展财务管理工作的基础。首先，医院需构建现代财务管理制度，这有利于医院适应市场经济，确保自身经济利益。对此，医院要更新管理理念，引入科学的管理措施，同时还需根据自身的问题制定相应的对策，通过改变某些过时条例，例如当医院发生某些财务问题时就将其列入财务管理规定中，避免以后再次发生这类问题。其次，医院必须贯彻实施新的财务管理制度，让其更具有规范性，使得某些管理措施合法化。最后，医院还需改革、创新医院的财务管理制度，通过不断地磨合与改进寻找出最适合医院发展的财务管理制度，提升医院的经济效益。

(二)提高医院财务管理人员的综合素质

财务管理人员的综合素质是医院财务管理工作优劣的决定因素，甚至可以说是影响医院未来发展的关键因素。而财务人员综合素质低下分为道德素质低下和职业素质低下两个方面。因此，若想提高其综合素质，不但要对其思想进行引导，培养其学习的积极性以及工作的认真性，还要通过专业知识培训提升其业务能力，拓宽其知识面，从而综合提升医院财务管理工作的质量。此外，医院的财务管理工作并非只是简单的会计工作，其内容更加复杂化，因此需要医院不断引入更加专业的高级财务管理人员，从而利于医院整体经营效益的提升。通过这两点，医院才能确保财务管理队伍的综合素质能够满足市场经济形式下的工作需求，让医院财务工作更加科学化、规范化。

(三)提高财务管理工作的意识

医院财务管理工作是以财务管理工作意识为前提的，因此，医院应从两个方面来提高财务管理工作的意识。一是财务相关部门的工作意识，对此医院必须完善财务管理工作制度，加大监督力度并设立一些奖惩措施，提高其工作的严谨性。二是提高医院高层人员对财务管理的认识。通常，医院高层人员比较重视医院的长久发展以及其他决策性工作，认为财务工作完全可有财务人员来处理。其实，高层人员把控医院财务会有利于财务问题的减少，所以，必须提高他们对财务管理工作的认识，让他们充分了解到财务问题对医院长期发展的影响。对此，医院可对高层人员进行相关的业务知识培训，让其监督财务管理工作，从意识上和行动上提高其认识度，从而利于财务管理工作的开展。

(四)完善预算管理制度

首先，医院需不断借鉴现代财务管理的理念对预算管理制度进行完善。其次，医院需加大执行预算制度的执行力度，这也是让预算管理制度发挥其价值的关键步骤。对此，医院需要通过培训规章制度等让医院全体与财务工作相关的人员树立严格的预算观念。同时，医院还需制定出相应的执行标准，让财务工作人员严格依据标准把控预算费用，提高医院资金的利益（使用）效率。

(五)提高固定资产管理水平

医院的固定资产在医院资产中占有很大比例,若想提高对其的管理水平就必须构建出完善的固定资产管理制度，这可从三点着手：第一，科学决策，合理购买，避免因攀比而购入高端却价值较小的设备；第二，强化固定资产的维护管理工作，防止某些非业务性的操作行为；第三，提高固定资产安全管理的力度，构建科学的检查制度，实施不定期检测，降低固定资产的维修率。在固定资产管理方面同时需要提高管理人员的认识，对此，医院可加大对固定资产管理的宣传力度，强化医院财务管理人员的管理意识。同时，医院还应定期展开与固定资产相关的培训，让管理人员对其有个充分了解，提高其管理意识以及学习的主动性，进而从根本上提高他们对固定资产的管理水平。

三、结束语

对于医院而言，提高其财务管理水平是其实现医院管理现代化的首要任务。因此，医院必须重视财务管理中存在的问题，通过提高财务人员、管理人员的素质，完善财务管理制度，提升财务管理水平等策略来实现医院的长期发展目标。如此，医院才能更好地为社会、为人民服务，实现其应有的价值。

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