浅谈医院财务电算化与财务内控之间的关系

湖北省孝感市中心医院财务科 徐春姣

与传统纸质凭证相比较，财务电算化的出现为财务管理工作带来便捷的同时也提高了财务内部控制工作的难度。医院财务会计管理工作作为医院经济发展的核心内容，对医院可持续发展起到重要的指引作用，但是由于医院财务岗位不够清楚，无法保证财务内部控制工作顺利进行，并且财务电算化中的信息篡改的几率加大，导致财务内部控制工作难度提升。因此，为避免医院经济遭受到损失，需要对财务电算化与财务内控制度的关系进行分析与探究。

一、医院财务电算化与财务内控制度之间的关系

在医院财务会计工作之中，财务内部控制占据重要地位，并且也是保障财务数据准确性的关键因素。近几年，伴随着科技的发展，医院财务电算化的应用在一定程度上使的医院财务内控制度、会计核算方式发生重大的变化。其中医院财务电算化与财务内控制度之间存在的关系主要包括以下几点：

(一)医院财务电算化并不能取代财务内控制度

近几年我国各大医院在财务管控上实施电算化，虽然提高了数据的准确性，却没有清楚的认识到电脑系统的任务执行均为人为所制定，无法将其中所存在的弊端与缺陷进行查找。比如医院作废收据管控无论使用电算化还是没有使用电算化，都存在一定的财务漏洞，医院财务方面所存在的弊端也不会因电算化的出现而消失。此外，在部分医院财务管控人员将电算化作为一种万能药物，导致各种财务风险层出不穷。

(二)医院会计核算与财务实物管理缺乏衔接

众所周知，财务电算化主要是利用计算机技术对数据进行处理。医院在利用财务电算化手段中能够对医疗设备、工作人员的工作情况、药品的存储情况进行记录，并且能够确保财务信息的准确性与全面性。但是在电算化初期，主要采取财务先进性电算化，医疗器械、工作人员考勤情况多以人工记录为主，虽然计算机系统已经建立，但是却没有与医院财务实物管理产生衔接，导致电算化优势被削弱。

(三)物理痕迹的减少导致财务风险增大

在医院实施电算化之后，出于环保或者降低成本等原因会将会计记录保存到电脑中，在传统会计检查中需要对物理痕迹进行检查与了解，但是在采取电算化手段之后，纸质凭证不断减少，相对应的物理痕迹也得到减少，甚至逐渐消失，这种情况会给医院财务检查工作带来难度，并且会增大财务风险。比如，传统凭证检查的时候需要对金额的大小进行检查，观察是否出现肆意涂改的现象，但是在医院实施财务电算化之后，工作人员能够利用电脑便可实现对数据的修改，导致检查人员无法对物理痕迹进行检查。

二、医院财务电算化背景下财务内控工作的发展对策

(一)积极健全医院财务内控制度

医院需要根据法律法规制定适合自身发展的财务内控制度，并且财务内控制度需要涉及到医院财务会计的多个方面，实现财务内部制度与其它内控制度的协调发展。另外，医院所构建的财务内控制度需要根据社会与医院的发展情况进行补充与调整，积极提高财务管理控制水平。医院需要对财务内部控制制度进行分析，并且根据财务电算化的基本特征进行调整，还要对现阶段财务内控制度中所存在的弊端进行分析，避免出现人员舞弊的现象。与此同时，要加强对医院内部财务工作的监管，要保证医院内控工作严格按照相关的流程，其中流程主要包括：原始凭证—授权—根据凭证输入—审核---处理---表格输出。

(二)实现医院网络系统与财务系统的衔接

在科学的不断发展下网络系统在医院中得到广泛应用，除财务系统之外，门诊、药房、住院部门均采用网络系统开展管理工作，所以需要积极实现医院网络系统与财务系统的有效衔接。从理论角度分析，医院财务系统与网络系统的衔接能够保证每一项工作的有序性与准确性，比如当患者缴纳医药费之后，财务系统及时将款项信息发送到药房，药房人员根据信息取出相关药物，并做好核销登记工作。这样一来，不仅缩短了患者看病的时间，并且也会避免因纸质处方所造成的误差。所以，积极实现医院网络系统与财务系统的有效衔接，定期对财务系统与网络系统进行核对，从根本上保证两个系统的账实相符。

(三)加强对医院财务内控人员的教育与管理人员的权限控制

对医院新招聘的财务人员需加强教育培训，提高财务人员的专业素养与道德素养，定期或不定期进行工作抽查，将其中所存在的问题发现并解决。另外，还要对财务内控的岗位采取轮岗的方式，从根本上避免出现财务舞弊现象的出现。另外，在当前医院财务电算化多以网络系统为主，医院需要对财务网络系统操作管理人员进行分层管理，采取到金字塔的管理方式，给予不同层次操作人员不同的权限管理。其中财务内部控制操作制度的内容包括四点：其一是操作人员要清楚自己的权限与职责；其二，要预防财务数据在没有通过审核的情况下便输入到计算机之中；其三，对输入计算机系统的凭证进行核对，如果没有经过核对便登记到财务系统之中则需要采取相应的对策；其四，需要建立完善的记录制度，并且要避免操作失误、重复操作等现象的出现。

三、结束语

在医院实施财务电算化的同时，需要完善财务内部控制制度，将两者之间的关系进行顺利，避免一味追求信息化而忽略财务内部控制在医院财务会计中的作用。只有真正清楚医院财务电算化与财务内部控制制度两者之间的关系，才能从根本上提高医院的经济效益。

[1]胡晔.医院财务电算化与财务内控制度关系剖析[J].财经界(学术版),2013,24:142-143

[2]刘浩.医院财务电算化与财务内控制度关系的分析[J].现代经济信息,2014,24:306

[3]王铭岩,马宇林,红梅.医院财务电算化与财务内控制度关系的探讨[J].中国卫生产业,2014,35:30-31

[4]刘敬.医院财务电算化与财务内控制度关系的分析[J].现代经济信息,2014,16:231+233