眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的MSCT诊断

苏辉，姜庆慧，王扬，时宝勇

(高邮市人民医院放射科,江苏高邮225600)

眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的MSCT诊断

苏辉，姜庆慧，王扬，时宝勇

(高邮市人民医院放射科,江苏高邮225600)

目的探讨眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的MSCT诊断价值。方法回顾分析52例眼眶内侧壁骨折患者CT资料，所有患者均行MSCT扫描及MPR重建。结果显示骨折线20例，筛骨纸板断裂、内陷32例，合并内直肌肿胀，眶内积气，筛窦积液、积血等间接征象。结论MSCT及MPR重建对眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的诊断具有重要价值。

眼眶内侧壁-筛骨纸板;骨折;MSCT;MPR

1 临床资料

1.1 一般资料眼眶内侧—筛骨纸板骨折52例，男43例，女9例，年龄10～76岁，平均年龄为39岁。患者接受检查时间为伤后1 h～1周。临床主要症状和体征为视物模糊、视力减低，复视，鼻腔出血，眶面部青紫，头晕、头痛等。

1.2 方法使用Philips Brilliance 64排螺旋CT机，扫描范围自眶上壁至眶下壁，主要技术参数：120 kV，150～250mA，层厚3mm，层距3mm，全部患者均行MPR重建，重建层厚0.625mm，重建间隔0.625mm。用软组织窗（W 300、L40）、骨窗（W 1500、L450）观察眼眶壁骨质、软组织及邻近器官结构情况。

2 结果

单侧眼眶骨折46例，双侧眼眶骨折6例。单纯眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折41例，合并有外侧壁骨折5例，合并有鼻骨骨折6例。有20例清晰显示骨折[5]高素艳,黄立.腹腔镜子宫肌瘤剥除术73例临床分析[J].中国妇幼保健,2006,21（13）:1794-1795.

[6]奎平.腹腔镜妇科手术并发症的临床分析与防治[J].中国卫生产业，2014，（10）：101-102.

[7]刘彦,张惜阴.上海市14所医院近10年内镜手术并发症的分析[J].中华妇产科杂志,2002,37（11）：647-649.

[8]冷金花，郎景和，李志刚，等.腹腔镜手术并发症及其相关因素分析[J].现代妇产科进展，2002，11（6）：430-433.

CT D iagnosis of M ed ial Orb ita lW alls-Lam ina papy racea Fractu re

Su Hui,Jiang Qinghui,W ang Yang,Shi Baoyong
(Gaoyou People’sHospital,Gaoyou 225600,Jiangsu)

ObjectiveTo study Multisiice computed Tomography diagnostin value of fracture ofmedial orbital wall.MethodsCT findings in 52 with fracture ofmedial orbitalwallwere retrospectively analyzed.Multisiice computed Tomography scanning Multiplanar reeon struetion imaging wasperformed in all cases.ResultsFracture lines had been found 52 cases.43 caseshad signsof discontions or concaveof laminaprpyracea.other finding inclued intraocularmuscles swelling.Intraorbitalairaccumulation.ConclusionMultisiice computed Tomography Multiplanar reeon struetion imag⁃ing isa valuable method for the fractureofmedialorbitalwall.

Medial orbital walls-lam ina papyracea;Fracture;Multisiice computed tomography;Multiplanar reeon struetion随着建筑及交通业的高速发展，各种意外、事故急剧增加，头面部外伤常合并眼外伤，尤其以眼眶内侧壁骨折比较常见，文献报道眼眶骨折中眼眶内侧壁骨折居首位[1]。由于眼眶骨壁结构较复杂，多排螺旋CT（MSCT）和多平面重建后处理技术（MPR）可明显提高对眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的诊断，为治疗和司法鉴定提供依据。现将筛骨纸板骨折的MSCT诊断结果报道如下。

R817.4

A

1008-4118（2015）01-0036-02

10.3969/j.issn.1008-4118.2015.01.016

2014-12-21

苏辉（1974-），男，副主任医师。研究方向：影像学。