多功能雾化氧气吸入器与扶舒清在神经内科的应用体会

李清花，边笑梅，杨春林

（甘肃省中医院，甘肃 兰州 730000）

多功能雾化氧气吸入器与扶舒清在神经内科的应用体会

李清花，边笑梅，杨春林

（甘肃省中医院，甘肃 兰州 730000）

目的探讨多功能雾化氧气吸入器与扶舒清在神经内科的应用体会。方法 对使用多功能雾化氧气吸入器与扶舒清的96例患者进行氧疗和雾化吸入治疗及护理，观察患者使用情况及效果。结果 多功能雾化氧气吸入器既能配合扶舒清进行吸氧，又能独立进行雾化吸入治疗，可以优化护理流程、提高护理质量。结论 扶舒清一次性使用吸氧管的应用可增强湿化效果、减少湿化瓶及湿化液的污染、避免院内感染，值得在临床推广。

多功能雾化氧气吸入器；扶舒清；神经内科

氧疗及雾化吸入治疗是常用的急救治疗技术，氧气雾化吸入疗法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入的一种治疗方法。其特点是可以调节雾量，使雾量大小均匀，药液可以到达终末支气管及肺泡，达到消炎、镇咳、祛痰、解痉、改善通气等目的[1]。传统的氧气雾化吸入治疗环节繁琐，易造成院内感染。本文就多功能雾化氧气吸入器与扶舒清在神经内科的应用体会做一简单介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科2013年5月至2014年6月使用多功能雾化氧气吸入器与扶舒清的96例患者进行氧疗和雾化吸入治疗，其中男56例，女40例；年龄55~87岁，平均年龄（60±6.5）岁。在这些患者中，脑梗死34例，脑出血62例。因疾病需常规氧疗者46例，明显痰液黏稠不易咳出者50例。

1.2 材料

所使用多功能雾化氧气吸入器与扶舒清（浙江康德药业集团有限公司生产，专利号：2L20072190511-X）为一体式包装，内有湿化盒、湿化液、一次性双腔鼻导管、使用记录表。扶舒清湿化液每使用3~4天更换一次。

1.3 方法

1.3.1 氧气吸入法 将多功能雾化氧气吸入器与中心供氧床头供氧端口密闭连接，将湿化盒顶端的三角头插入多功能雾化氧气吸入器的卡槽，待湿化盒上的进氧管排空空气后，将其与氧气输出口连接，将一次性双腔吸氧管与湿化盒的氧气输出口连接。打开流量表开关，根据病情调节氧流量。将双腔吸氧管前端置于鼻孔，两侧固定于双耳，在使用记录单上记录吸氧日期、时间、流量、吸氧方式并签名后粘贴于湿化盒上。

1.3.2 雾化吸入法 遵医嘱准备好雾化的药物及雾化器，向患者做好解释工作，对吸氧的患者先将双腔吸氧管从鼻孔处取下，关闭流量表开关，分离多功能雾化氧气吸入器氧气输出口的进氧管，并盖好吸氧管管帽（单纯给患者吸入治疗时不需要湿化液，所有患者雾化吸入治疗所用的雾化器均是同一种型号）。将雾化管与多功能雾化氧气吸入器连接，调节氧流量为4~5 L/分钟，治疗时间20分钟/次。雾化吸入治疗完毕，先关流量表开关，分离雾化管，连接进氧管，调节氧流量后继续吸氧。

1.3.3 护理（1）做好解释工作。对使用多功能雾化氧气吸入器与扶舒清的患者在进行氧疗和雾化吸入治疗前，应详细解释治疗目的和相关物品的使用方法，让患者尽量深吸气，对年老体弱者要辅助拍背以利于痰液的排出。

（2）氧气及雾化吸入的流量。氧疗的患者根据病情调节氧流量。雾化吸入调节氧流量4~5 L/分钟，治疗时间20分钟/次。对于排痰无力者，应备好吸痰器，防止痰液阻塞而发生窒息[2]。

（3）氧疗及雾化吸入治疗的护理。氧疗及雾化吸入治疗一般具有连续性，各班护士应严格交接班，防止吸入间隔时间过长、过量，避免气促、呼吸困难等症状。此外，还要避免吸入治疗后立刻外出，防止受凉。

（4）吸入器使用后的保存。对需多次雾化吸入治疗的患者，指导患者及其家属在雾化器使用后用温水清洗干净并干燥保存。对于鼻饲患者做好口腔护理。雾化器一人一用，避免交叉感染。

2 结果

96例患者中，46例因疾病需要常规氧疗者达到了氧疗目的，50例明显痰液黏稠不易咳出者经雾化吸入治疗后痰液稀释易咳出或经吸痰器吸出。患者在吸氧过程中无任何不适感觉。神经内科患者吸氧、雾化多，一位患者往往同时要吸氧、雾化吸入，多功能雾化氧气吸入器与扶舒清彻底解决了这个问题。同时，扶舒清一次性使用，减少了每天消毒湿化瓶的工作，降低了氧疗时呼吸道感染的风险，也减少了交叉感染，且操作简单、省时省力，减轻了临床护士的工作量，提高了护理质量。

3 讨论

（1）氧疗及雾化吸入治疗在临床护理工作中是常用的急救治疗技术。在院内感染中，湿化液是引起肺部并发症的重要因素之一。

（2）目前临床上湿化液使用的仍是蒸馏水或灭菌水，虽然每日更换湿化瓶、湿化液，但在氧疗24小时后均有细菌生长。扶舒清湿化液中含有ε聚赖氨酸，它具有强烈的抑菌作用，有效保证了湿化液在连续使用过程中不受污染。

（3）扶舒清进气孔采用特有的纳米微晶滤棒，可以有效过滤清除供气管路及流量表中进入的污染源，保证氧气源头的纯净性，一次性吸氧管末端的分流装置使氧气进入湿化液中的气泡大大减少，不仅减小了气泡噪声，而且提高了湿化效果[3]。多功能雾化氧气吸入器与扶舒清采用氧气湿化、过滤、输出等一体化设计，操作简单，使用时每3~4天更换一次，减轻了临床护士的工作量，提高了工作效率，而且为危重患者、急救患者等赢得了宝贵的抢救时间，值得推广。

[1]高青，郑玲.氧气、压力泵雾化吸入疗法在儿科的应用[J].护理实践与研究，2009，6（17）：106.

[2]刘素彦，阎秀华.雾化吸入治疗的护理进展[J].实用护理杂志，2003，18（5）：58-59.

[3]张晓东，段蕴铀，高琳，等.仿生表面湿化防止氧气湿化中微生物传播的试验研究[J].中华医院感染学杂志，2009，19（21）：2826-2828.

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1671-1246（2015）16-0144-02