冬泳对中年女性血脂、血肌酐、血尿酸影响的研究＊

潘 英，熊 伟，杨明学，颜 丹

（四川医科大学：1.体育学院；2.公共卫生学院；3.附属第一医院检验科；4.附属第一医院皮肤性病科 646000）

冬泳是一项在冬天、户外低气温、低水温的条件下由冷水作用于人体的健身强体运动，它不仅可锻炼身体，同时还可锻炼人们的意志。由于很多坚持冬泳的中年女性通过冬泳增强了体质，近年来喜爱冬泳、参加冬泳的中年女性逐年增加［1］。在寒冷的冬季，冷水作用于人体而出现的健身作用已引起体育工作者和医学专家的高度关注和极大兴趣，作者于2012年11月年2013年3月对川南地区冬泳的中年女性血中低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、血肌酐（Cr）、血尿酸（UA）指标进行检测、分析，以便为进一步探究冬泳作用于人体产生相应的健身机制提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择川南地区48名初次参加冬泳的中年女性者作为冬泳组，年龄45～59岁，平均（53.0±4.2）岁，排除有糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病史者。选取26名未参加冬泳、无严重心血管疾病和严重慢性病，年龄50～55岁，平均（51.0±2.2）岁的妇女作为对照组。

1.2 方法 冬泳组选择的中年女性都能在冬天坚持游泳，她们通常选择在晴天或阴天，北风3～4级，水温3～9℃的天气条件下游泳，在水中一般游约16min。作者对她们于冬泳前和冬泳4个月后，分时、分批、分别检测她们血中LDL、HDL、TG、TC、Cr、和UA各1次。对照组分别选择在入冬时、入冬4个月后各检测1次。

1.2.1 检测LDL和HDL 检测前1天晚上所有被检者（包括冬泳组和对照组）不吃高脂肪食物，空腹12h，于次日早晨采肘静脉血5mL立即分离血清，用于LDL和HDL检测。检测的试剂盒由上海科欣生物工程研究所提供，操作方法严格按试剂盒要求进行检定。

1.2.2 检测TG和TC 采血前1天受检者避免高脂肪饮食，空腹12h，于次日让被检者处于安静状态，取肘静脉血5mL立即分离血清，测定TG和TC水平。检测的试剂盒由中生北控生物工程科技有限公司提供，严格按试剂盒要求进行检测。

1.2.3 检测Cr和UA 让被检者处于安静状态，取肘正中静脉血3mL，用酶法检测Cr和UA水平，试剂盒和全自动生化分析仪由贝克曼－库尔特公司提供，完全按试剂盒要求进行操作。

1.3 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料以±s表示，采用两独立样本t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 LDL和HDL检测结果 冬泳前与冬泳4个月后相比较，冬泳组血中LDL在冬泳4个月后明显降低，差异有统计学意义（P＜0.001）；而血中HDL明显升高，差异有统计学意义（P＜0.001）。对照组LDL和 HDL的变化不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组LDL、HDL检测结果（±s，mmol/L）

表1 两组LDL、HDL检测结果（±s，mmol/L）

组别LDL HDL冬泳组冬泳前 2.73±0.26 1.16±0.38冬泳4个月后 2.22±0.24 1.32±0.16 t 11.910 11.462 P＜0.001 ＜0.001对照组入冬时 2.79±0.22 1.50±0.39入冬4个月后 2.74±0.27 1.47±0.38 t 1.700 1.597 P 0.102 0.123

2.2 TG、TC检测结果 冬泳前与冬泳4个月后相比较，冬泳组血中TG、TC在冬泳4个月后水平明显降低，差异有统计学意义（P＜0.001）。对照组被检者血中的TG、TC变化不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 两组TG、TC检测结果（±s，mmol/L）

表2 两组TG、TC检测结果（±s，mmol/L）

组别TG TC冬泳组冬泳前 1.69±0.62 5.69±0.43冬泳4个月后 1.07±0.72 5.21±0.52 t 11.462 15.762 P＜0.001 ＜0.001对照组入冬时 1.73±0.55 5.72±0.94入冬4个月后 1.74±0.53 5.70±0.96 t 1.185 1.347 P 0.247 0.190

2.3 Cr、UA检测结果 冬泳前与冬泳4个月后相比较，冬泳组血中Cr和UA在冬泳4个月后均明显降低，差异有统计学意义（P＜0.001）。对照组被检者血中的Cr和UA变化不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表3。

表3 两组Cr、UA检测结果（±s）

表3 两组Cr、UA检测结果（±s）

组别 Cr（mg/mL） UA（mmol/L）冬泳组冬泳前 101.12±18.61 365.21±61.23冬泳4个月后 89.11±9.26 271.52±41.31 t 9.683 19.210 P＜0.001 ＜0.001对照组入冬时 102.52±17.60 377.21±64.30入冬4个后 103.30±18.73 379.59±59.98 t 1.055 1.165 P 0.302 0.255

3 讨 论

冬泳是一项很受广大人民群众喜爱的体育运动，冬泳者在寒冷的水中游泳，可刺激身体产生较强的应激反应，长期坚持冬泳，可提高机体各系统各器官的功能，增强免疫力，改善心功能、促进血液循环，提高机体抗病能力［2］。有资料显示［3－5］，在同龄人中，坚持冬泳的人群与未参加冬泳的人群相比较，他们的血脂比后者低，提示冬泳可影响人体的脂代谢。本研究对川南地区冬泳中年女性检测结果显示，冬泳者在冬泳前及冬泳4个月后LDL、TG、TC的测定值下降明显，差异有统计学意义（P＜0.001）；而 HDL测定值明显上升，差异有统计学意义（P＜0.001）。LDL是血清中携带胆固醇的主要颗粒，可向组织和细胞运送胆固醇，直接促使动脉粥样硬化；TG直接参与胆固醇及胆固醇酯的合成；TC是脂质的主要成分。可见LDL、TG、TC的下降，可直接降低血脂，遏制动脉粥样硬化。HDL是颗粒最小、密度最大的脂蛋白，其功能是运输内源性胆固醇到肝脏处理，故有对抗动脉粥样硬化作用。对这些女性冬泳者血液中Cr和UA的检测显示，Cr和UA均明显降低，差异有统计学意义（P＜0.001）。冬泳时人体在低温和冷水的作用下，可致交感神经紧张，使血浆肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，使肾血管收缩，肾血流量减少，使肾小球毛细血管压升高，从而增加肾小球虑过功能，血Cr水平下降［6－9］；冬泳时寒冷刺激可促进体内氧自由基形成，导致红细胞内氧化麸氨基硫增加，氧化自由基广泛形成，生物转化功能加速，体内含氮物大量排出体外，引起UA下降［6］。本试验对对照组2次检测LDL、HDL、TC、Cr、和 UA，其结果变化不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。

中年女性坚持冬泳，既能强健身体又能锻炼意志，对身体的益处是全面、系统的。冬泳能增加心肌收缩力，增强心脏功能，增加血管张力，调节血管弹性，防止、推迟血管硬化，减低血中脂肪，改善血液循环，能促进肾脏对废物的排泄，改善肾脏功能，对健身强体有重要作用［10－12］。

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